Устройство для сближения краев раны Советский патент 1986 года по МПК A61B17/03 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, нрименяемым при хирургическом лечении ран и язв.

Целью изобретения является снижение травматичности и обеснечение более плотного контакта краев раны.

На фиг. 1 представлено устройство для сближения краев раны., общий вид; на фиг. 2 - натяжной механизм; на фиг. 3 и 4 - устройство на начальном и конечном этапах применения соответственно, сечение А-А на ю фиг. 1.

Устройство состоит из двух параллельно установленных пластин 1 и 2 с отверстиями 3 и 4 соответственно. Причем отверстия 3 в пластине 1 расположены поперечно, а отверстия 4 - под углом к плоскости пластины 2. Пластины 1 и 2 соединены между собой двумя направляющими 5. На пластине 2 установлена опора 6 натяжного механизма, который состоит из барабана 7, храпового колеса 8, фиксирующего диска 9 с прорезями и защелки 10. На барабане установлена ручка II для осуществления его вращения.

В отверстиях 3 и 4 пластин 1 и 2 расположены шовные нити 12, которые служат

ства. Затем устанавливают устройство в раздвинутом виде на рану, пропускают концы нитей (проведенных по возможности параллельно) через ближайшие отверстия 3 пластины 1, концы нитей 12 завязывают 1-2 узлами 14 во избежание выскальзывания нитей из отверстий 3. Противоположные концы нитей 12 пропускают через соответствующие отверстия 4 пластины 2 и каждую нить против часовой стрелки наматывают на 1-2 оборота на барабан 7, а их концы заводят в пазы фиксирующего диска 9, где они и фиксируются небольщим натяжением. После того, как все нити 12 зафиксированы подобным образом, начинают вращать ручку 11 против часовой стрелки. При этом 5 происходит наматывание нитей 12 на барабан 7. Обратному вращению барабана 7 препятствует занхелка 10, упирающаяся в зубцы храпового колеса 8. По мере накручивания нитей 12 на барабан 7 происходит сближение пластин 1 и 2 по направляющим 5 и в конечном положении пластины займут положение, показанное на фиг. 4 - положение сомкнутой раны. Силу сдавливания краев раны подбирают таким образом, чтобы кровотечение прекратилось, поскольку

20

элементами для захвата краев раны. Концы 25 края раны оказываются прижатыми друг

нитей 12 закреплены на пластине 1 и на барабане 7 натяжного механизма соответственно.

Устройство для сближения краев раны используется следующим образом.

Края раны 13 в нескольких местах прокалываются хирургической иглой с шовной нитью 12 (по возможности большого диаметра - 1 -1,5 мм), длина которой на 15- 20 см больще ширины раздвинутого устрой30

к другу. После полного гемостаза иссекаются скальпелем края раны, некротические и рубцовоизменные ткани в области дефекта. Края раны затем послойно ушиваются, а устройство после отрезания узлов 14 удаляется с операционного поля.

Применение предложенного устройства позволяет исключить опасность повреждения основных нервных узлов сосудов, обеспечивает плотное прилегание краев раны, необходимое при остановке кровотечения.

ства. Затем устанавливают устройство в раздвинутом виде на рану, пропускают концы нитей (проведенных по возможности параллельно) через ближайшие отверстия 3 пластины 1, концы нитей 12 завязывают 1-2 узлами 14 во избежание выскальзывания нитей из отверстий 3. Противоположные концы нитей 12 пропускают через соответствующие отверстия 4 пластины 2 и каждую нить против часовой стрелки наматывают на 1-2 оборота на барабан 7, а их концы заводят в пазы фиксирующего диска 9, где они и фиксируются небольщим натяжением. После того, как все нити 12 зафиксированы подобным образом, начинают вращать ручку 11 против часовой стрелки. При этом происходит наматывание нитей 12 на барабан 7. Обратному вращению барабана 7 препятствует занхелка 10, упирающаяся в зубцы храпового колеса 8. По мере накручивания нитей 12 на барабан 7 происходит сближение пластин 1 и 2 по направляющим 5 и в конечном положении пластины займут положение, показанное на фиг. 4 - положение сомкнутой раны. Силу сдавливания краев раны подбирают таким образом, чтобы кровотечение прекратилось, поскольку

края раны оказываются прижатыми друг

края раны оказываются прижатыми друг

к другу. После полного гемостаза иссекаются скальпелем края раны, некротические и рубцовоизменные ткани в области дефекта. Края раны затем послойно ушиваются, а устройство после отрезания узлов 14 удаляется с операционного поля.

Применение предложенного устройства позволяет исключить опасность повреждения основных нервных узлов сосудов, обеспечивает плотное прилегание краев раны, необходимое при остановке кровотечения.