Способ электростимуляции нейромышечного комплекса у больных с двигательным церебральным дефектом Советский патент 1986 года по МПК A61N1/18 

Ияобрстение относится к медицине, а именно к физиотерапии.

Целью изобретения является уменьшение адаптации пейромышечной ткани к электрическому току за счет воздейстия на нее перемешающейся нарой электродов.

Способ осуществляют следую1цим образом.

В зависимости от анатомической величины одной из группы мышц, подлежаши.х электростимуляционному воздействию (мыш цы туловища, конечностей), подбирают расстояние между электродами в предела.х 0,2- 0,5 ис.ходной длины мышцы. Затем подбирают требуемую величину раздражаюшего воздействия в зависимости от желаемого эффекта как по интенсивности сокращения мышечных волокон, так и по характеристикам комфортности процедуры (с минимальными проявлениями болевых ощущений).

В дальнейшем осуществляют перемещение электродов вдоль нейромыщечных структур со скоростью, обеспечивающей продолжительность мышечных сокращений, достаточных для .механического проявления функций стимулируемых мышц, например в виде определенной степени их напряжения (статическая работа) или движения сегмента конечности (динамическая работа).

Одновременно с электростимулирующим осуществляют и термовоздействие, которое в ннде гипо- или гипертермии применяют в учетом специфики проявления двигательных нарушений. Например, с целью снижения порога болевых ощущений при гиперестезии, гиперпатии используют, как правило, охлаждение, а при сопутствующих трофических нарущениях - прогревание мышц.

Термовоздействие во время электростимуляции осуществляют путем нагрева или охлаждения электродов.

Пример. Больному после удаления добро- качетсвенной опухоли мозга с двигательным

10

дефектом в виде спастического гемипареза, сопровождающегося незначительным снижением болевой и тактильной чувствительности без явных признаков нарушения мышечно- суставного чувства, с целью активизации мотонейронов в зоне функциональной асинап- сии проводят сеанс электротермовоздействия для разгибателей кисти и тыльных сгибателей стопы.

Для этого предплечье паретичной руки укладывают в таком огибательном положении для локтевого и лучезапястного суставов, при котором проявление снастичности выражено в наименьшей степени.

Подбирают расстояние между электродами в пределах 0,2-0,5 длины сти.му;1и- руемых групп мышц разгибателей кисти при электростимуляционном воздействии, обеспечивающем видимое разгибательное движение пальцев кисти без явных болевых ощущений Во время сеанса электро2Q стимуляции электроды перемещают между лучезапястным и локтевым суставами при поперечном расположении электродов к продольному ходу мышечных волокон. Выбор расстояния между электродами свыше 0,5 дли ны мьцицы не позволяет проводить стимуля25 цию мышечных волокон с равномерным распределением электровоздействия, так как при этом возникает зона двойного воздействия.

15

Аналогично осуществляют стимуляцию мыщц передней поверхности голени.

Предлагаемый способ электростимуляции нейромышечного комплекса позволяет устранить утомляемос1ь мышечных волокон, что достигается за счет рассеивания электронагрузки и перераспределением ее во времени .между различными участками мышц, что повышает эффективность стимуляции. Перемещающая стимуляция спаренными электродами также устраняет явление электролиза на кожных покровах.