Способ лечения острого холецистита Советский патент 1986 года по МПК A61B17/00 A61K31/80 A61M31/00 

ND

оо

СП Изобретение относится к медицине, и именно к хирургии, и может быть использовано для лечения холецистита у больных с повышенным операционным риском. Цель изобретения - уменьшение послеоперационных осложнений путем снижения травматичности операции и ее упрощения, что достигается тем, что полость желчного пузыря заполняют полимеризующейся смесью. Способ осуществляют следующим образом. Композицию смешивают непосредственно перед ее введением в желчный пузырь. В стерильную посуду отмеряют 10 мл силоксанового полимера СКТН-мед., добавляют 12 капель октоата олова и 40 капель тетраэтоксисилана. Смесь перемешивают в течение 1 мин стеклянной палочкой, набирают в шприц без иглы и по дреиажу вводят в желчный пузырь. Через 10-15 мин происходит полимеризация жидкости. Затем дренаж удаляют из желчного пузыря. Пример I. Больной 3., 76 лет, поступил в хирургическую клинику 24.11.83 с приступом острого деструктивного (флегмонозного) калькулезного холецистита. Интенсивная консервативная терапия в течение 17 час оказалась неэффективной. 26.11.83 произведена пункционная лапароскопическая холецистостомия. Давление в желчном пузыре 460 мм вод. ст. Эвакуировано до 100 мл мутной (с хлопьями) желчи. Желуный пузырь ежедневно, 3 раза в день, в течение 4 дн промывался 2°/о-раствором диоксидина. 29.11.83 произведена рентгенотелевизионная холецистоскопия и холецистография. Выявлено, что контрастное вещество в пузырный проток и холедох н° поступало. Сохранялась стойкая обтурация пузырного-протока конкрементом. Через дренаж в полость желчного пузыря шприцем введено 20 мл стерильной силокса новой композиции. Дренаж зажат. Чере 30 мин из желчного пузыря свободно удален дренаж. Больной через 13 дн после введения полимеризующейся жидкости в желчный пузырь выписан из клиники в удовлетворительном состоянии. Положительный эффект предлагаемого способа заключается в том, что благодаря введению в желчный пузырь полимеризующейся жидкости становится возможным избежать полостную операцию, осуществить цементирование конкрементов в желчном пузыре. Благодаря этому исключается миг- рация конкрементов в магистральные желчные протоки, тем самым предотвращается механическая желтуха, холангит, панкреа- ; ТИТ, при которых также необходимо проведение полостной операции, приводящей у, больных старческого возраста к значитель ному проценту летальных исходов. Предупреждается развитие рака желчного, пузыря вследствие исключения перемещения конкрементов в желчном пузыре и их травматического воздействия на слизистую оболочку. Кроме того, исчезает возможность образования новых конкрементов в желчном пузыре в связи с его отключением и прекращением поступления желчи в желчный пузырь. Формула изобретения Способ лечения острого холецистита, включающий дренирование и санирование желчного пузыря, отличающийся тем, что, с целью уменьшения послеоперационных осложнений путем снижения травматичности операции, через дренажную трубку полость желчного пузыря цементируют, по еле чего дренаж удаляют.

Изобретение относится к медицине, конкретно к хирургии, может применяться длялечения холецистита у больных с повышенным операционным риском. Цель изобретения - уменьшение послеоперационных осложнений путем снижения травматичности и ее упрощения. Для этого полость желчного пузыря заполняют прлимеризующейся смесью. Композицию смешивают перед введением ее в желчный Пузырь: 10 мл силоксанового полимера СКТН-мед. 12 капель октоата олова и 40 капель тетраэтоксисилана. Смесь перемешивают I мин стеклянной палочкой, набирают 3 шприц без иглы и по дренажу вводят в желчиый пузырь. Через 10-15 мин жидкость полимеризуется, дренаж удаляют из полости желчного пузыря.