Способ диагностики эндометриоза Советский патент 1986 года по МПК G01N33/48 

ьо

со

г «12 Изобретение относится к области медицины, в частности к гинекологии, и может быть использовано для диагностики эндометриоза, Целью изобретения является повышение точности способа до 100% за счет определения активности гидрооксибутиратдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы в пробе биоптата эндометрия . Способ осуществляется следующим образом, Биоптат эндометрия получают путем взятия цуга эндометрия кюреткой Рэндела с передней поверхности стенки матки рса 20-22-й день менструального цикла (6-8-й день подъема базальной температуры). После взятия цуга эндометрия его 10г15 раз отмывают в 20-30 мл физиологическо-го раствора и гомогенизируют. Подготовленный гомогенат центрифугируют при 30008000 об/мин в течение 10-15 мин. В . супернатанте определяют активность гидрооксибутиратдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы. Для определения гидрооксибутиратдегидрогеназы (ГБДГ) реакционная смесь содержала 20 мкл водного экстракта эндометрия и 630 мкл субстрата, содержащего 3,0 ммоль/л натриево Срли а-кетобутирата, 0,18 ммоль/л НАД Н . и 50 ммоль/л фосфатного буфера, рН 7,5. Полученную смесь перемешивали, инкубировали при 37 С в течение 1,0 мин, а затем при 340 нм измеряли изменение оптической плотности через 1,0 мин в течение 3 мин Активность фермента рассчитывали по формуле: А/мин х 5000 Е/л и выражали в международных единицах Е/л. Для определения активности лакта дегидрогеназы (ЛДГ) реакционная смес содержала 20 мкл водного экстракта эндометрия и 630 мкл субстрата, содержащего 0,6 ммоль пирувата, 0,18 ммоль/л .НАД Hj, 50 ммоль/л фос фатного буфера, рН 7,5. Полученную смесь перемешивали, инкубировали пр 37,С в течение 1,0 мин и измеряли изменение оптической плотности в те чение 3 мин. Активность фермента ра считывали по формуле: А/мин х 5000 Е/ и выражали вмеждународных единицах Е/л. Соотношение активности ГБДГ и ДЦ определяли путем деления активности (Е/л) ГБДГ на активность (Е/л) ЛДГ, и при значении этого показателя менее 0,7 диагностировали эндометриоз. Пример 1. Больная П-ва, 28 лет, менархе с 12 лет, страдает первичным бесплодием в течение.5 лет. Имеет регулярный менструальньй овуляторный цикл, проходимые маточные трубы, отсутствие внутриматочной п-атологии по данным гистеросальпингографии, фертильную сперму мужа и положительный посткоитальный тест. Совокупность клинико-лабораторных исследований не позволила установить при1ину бесплодия. На 20-й день менструального цикла проведена лапароскопия, гистероскопия, диагностическое выскабливание эндометрия. При лапароскопии обнаружены эндометриодные гетеротопии на органах малого таза 1-й степени распространения .Гистологическое исследование биоптатов эндометриодных гетеротопии подтвердило наличие эндометриоза. При гистологическом исследовании эндометрия изменений не обнаружено. Применение предлагаемого способа позволило .установить, что соотношение активности ГБДГ к ЛДГ равно 0,25 и подтвердить наличие бесплодия, обусловленного эндометриозом. После проведенного лечения по поводу эндометриоза у женщины наступила беременность . Приме р 2. Больная Б-кая 31 .год, менархе с 12,5 лет, страдает первичным бесплодием в течение 6 лет. liMeeT регулярньш менструальный овуляторный цикл, проходимые маточные трубы, отсутствие внутриматочной патологии, фертильную сперму мужа и положительный посткоитальньй тест. На 22-й день менструального цикла проведена лапароскопия, которая не выявила патологических изменений органов малого таза. По данным гистологического исследования эндометрия обнаружен полип. Применение предлагаемого способа позволило установить, что соотношение активности ГБДГ к ЛДГ в эндометрии равняется 0,65 и соответствует диагнозу эндометриоза. После проведенного лечения по поводу зндометриоза у .женщины наступила беременность. Формула изобретения Способ диагностики эндометриоза путем исследования биоптата эндометрия, отличающийся тем, что, с целью повышения точности спо312737994

соба, в пробе биоптата эндометрия, татдегидрогенаэы, рассчитывают их взятой на 20-22-й день менструально- соотношение и при величине этого по- го цикла, определяют активность и каэателя менее 0,7 диагностируют энгидрооксибутиратдегидрогеназы и лак- дометриоз.

Изобретение относится к области медицины, в частности к гинекологии, и может быть использовано для диагностики эндометриоза. Цель изобрете-г ния - повышение точности способа до 100% за счет определения активности гидрооксибутиратдегидрогеназы (ГБДГ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в пробе биоптата эндометрия. Биоптат эндометрия получают, взяв цуг эндометрия кюреткой Рондела с передней поверхности стенки матки на 20-22-й день менструального цикла. Цуг 10-15 раз отмывают в 20-30 мл фиэиологического раствора и гомогенизируют. Го14огенат центрифугируют 3000-8000 об/мин 1015 мин. В супернатанте определяют активность ГБДГ. Активность рассчитывают по формуле А/мин х 5000 Е/л и выражают в международных единицах Е/л. Активность ЛДГ рассчитывают и определяют по формуле: А/мин х 5000 Е/л. с S Соотношение активности ГБДГ и ЛДГ определяют путем деления активности (Л (Е/л) ГБДГ на активность (Е/л) ЛДГ и при значении показателя менее 0,7 диагностируют эндометриоз.