Способ вправления врожденного вывиха бедра и устройство для его осуществления Советский патент 1987 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является снижение травматичности путем заведения головки бедренной кости за задний край вертлужной впадины для снятия сдавливания головки бедренной кости о кости таза, а также возможность вытяжения бедра перпендикулярно оси конечности путем использования подвижной дуги с блоками, установленной перпендикулярно плоскости рамы.

На чертеже схематично изображено устройство, для вправления врожденного вывиха бедра.

Устройство содержит раму 1 с тазодер- жателем 2, фиксаторами 3 для кровати и блоками 4. На раме установлена с возможностью продольного перемеш,ения и фиксации дуга 5 с блоками 6, расположенная в плоскости, перпендикулярной плоскости рамы.

Способ осуществляют следующим образом.

Больного укладывают на ложе и фиксируют мягким тазодержателем 2, на голень накладывают гамашное или лейкопластыр- ное вытяжение и при помощи системы блоков производят вертикальное вытяжение. Одновременно на верхнюю треть бедра накладывают мягкую манжету и проводят вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности при помощи дуги 5 и установленного на ней подвижного блока 6. Дуга имеет возможность продольного перемещения по раме 1, но в зависимости от длины бедра больного боковая тяга устанавливается строго в верхней трети бедра для оттягивания головки бедренной кости от таза за счет чего исключается всякая возможность травмирования головки бедренной кости. Через неделю после начала лечения больного снимают с вытяжения и производят попытку отведения бедер для получения «симптома вправления и вывихивания. Если после вытяжения имеется стойкое удлинение укороченных приводящих мышц бедра, то вывих можно вправить одномоментно, без наркоза и без травмирования головки

Пример. Больной А., 1 год, диагноз; правосторонний вывих бедра. Больному, уложенному на ложе и фиксированному мягким тазодержателем, накладывают на голень лейкопластырное вытяжение и при помощи системы блоков производили вертикальное вытяжение, одновременно на верхнюю треть бедра накладывали мягкую манжету и проводили вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности при помощи дуги и установленного на ней подвижного 25 блока. Через неделю после начала лечения больного снимали с вытяжения и проводили попытку отведения бедер для получения симптома вправления и вывихивания. Попытка была удачной. После вправления вывиха накладывали гипсовую повязку с распоркой по Тер-Егизарову-Шептуну. Больной выписан в удовлетворительном состоянии.

Формула изобретения

1.Способ вправления врожденного вывиха бедра путем вытяжения по оси конечности, отведения бедра, фиксации гипсовой повязкой, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности, производят до40 полнительно вытяжение за верхнюю треть бедра в латеральном направлении перпендикулярно оси конечности.

2.Устройство для вправления врожденного вывиха бедра, содержащее раму с блоками, отличающееся тем, что, с целью воз30

бедренной кости и вертлужной впадины, как 5 можности вытяжения бедра перпендикулярэто бывает во время симптома вправления и вывихивания. В случае отсутствия симптома вправления и вывихивания вытяжение продолжается и через неделю проводится повторная попытка получения симптома.

но оси конечности, на раме установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации дуга с блоками, расположенная в плоскости, перпендикулярной плоскости рамы.

Составитель Л. Соловьев

Редактор И. ШуллаТехред И. ВересКорректор И. Эрдейи

Заказ 7152/4Тираж 594Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

1 13035, Москва, Ж - 35, наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

0

В зависимости от степени натяжения приводящих мыщц бедра «симптом вправления и вывихивания может наступить в течение от 1 до 4-5 недель от начала вытяжения. После вправления вывиха накладывается гипсовая повязка с распоркой по Тер-Егизарову-Шептуну.

Таким образом, предлагаемое устройство позволяет производить вытяжение не только в плоскости, перпендикулярной плоскости 0 оси конечности, но и под различными углами. Это позволяет заводить головку бедренной кости за задний край вертлужной впадины для снятия сдавления головки бедренной кости о кости таза, что обеспечивает атрав- матичное вправление.

Пример. Больной А., 1 год, диагноз; правосторонний вывих бедра. Больному, уложенному на ложе и фиксированному мягким тазодержателем, накладывают на голень лейкопластырное вытяжение и при помощи системы блоков производили вертикальное вытяжение, одновременно на верхнюю треть бедра накладывали мягкую манжету и проводили вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности при помощи дуги и установленного на ней подвижного 5 блока. Через неделю после начала лечения больного снимали с вытяжения и проводили попытку отведения бедер для получения симптома вправления и вывихивания. Попытка была удачной. После вправления вывиха накладывали гипсовую повязку с распоркой по Тер-Егизарову-Шептуну. Больной выписан в удовлетворительном состоянии.

Формула изобретения

1.Способ вправления врожденного вывиха бедра путем вытяжения по оси конечности, отведения бедра, фиксации гипсовой повязкой, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности, производят до0 полнительно вытяжение за верхнюю треть бедра в латеральном направлении перпендикулярно оси конечности.

2.Устройство для вправления врожденного вывиха бедра, содержащее раму с блоками, отличающееся тем, что, с целью воз0

5 можности вытяжения бедра перпендикулярно оси конечности, на раме установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации дуга с блоками, расположенная в плоскости, перпендикулярной плоскости рамы.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - снижение трав.матич- нрсти. Устройство содержит раму 1 с тазо- держателем 2, фиксаторами 3 для кровати и блоками 4. На раме 1 установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации дуга 5 с блоками 6. Больного укладывают на ложе и фиксируют мягким тазо- держателем 2. На голень накладывают га- машное или лейкопластырное вытяжение и при помощи системы блоков производят вертикальное вытяжение. На верхнюю треть бедра накладывают мягкую манжету и проводят вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности. Через неделю больного снимают с вытяжения и производят попытку отведения бедер для получения симптома вправления и вывихивания. В случае отсутствия этого симптома вытяжение продолжается в течение недели. После вправления вывиха накладывают гипсовую повязку с распоркой. 2 с. п. ф-лы, 1 ил. (Л ю 00 ьо сд 00