Устройство для лечения сколиоза Советский патент 1987 года по МПК A61B17/70 

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для устранения деформаций позвоночного столба и реберного горба.

Целью изобретения является исправление торсионной, угловой деформации позвоночника и реберного горба.

Для достижения этой цели в устройстве для лечения сколиоза, содержащем телескопический упор, муфты, тазовый фиксатор, регулируемые траверсы, телескопический упор соединен червячной передачей с фиксатором с возможностью осевого поворота и с крюком, а на телескопическом упоре установлен вращающийся ползун, соединенный с регулируемыми траверсами, и пружина, жестко закрепленная на основании телескопического упора. Кроме того, регулируемые траверсы представляют собой пластины с пазами и подвижными реберными захватами, а тазовый фиксатор выполнен в виде скобы и растяжки с муфтой.

На фиг. 1 представлено устройство для лечения сколиоза, общий вид; на фиг. 2 - вид А на фиг. 1; на фиг. 3 - позвонковая опора, вид спереди; на фиг. 4 - вид Б на фиг. 1 (тазовый фиксатор); на фиг. 5 - реберный захват, общий вид; на фиг. 6 - пол- зун, общий вид.

Устройство для лечения сколиоза состоит из телескопического несущего упора, включающего основание 1 (фиг. 1) и стержень 2, на который насажена и фиксируется вин- том 3 втулка 4 и крюк 5. Втулка 4 выполнена раздвижной со шлицевым зацеплением и фиксируется винтом 6. Основание 1 соединено с платформой 7, на которой установлена косынка 8 и червячное колесо 9, находящееся в зацеплении с червячной тестер- ней 10, закрепленной своей осью в отверстии 11 основания с помощью штифта 12. К косынке 8 через отверстия 13 (фиг. 4) прикреплены последовательно растяжки 14 и 15 с разнонаправленной резьбой, соединенные муфтами 16. К свободным концам растяжек 15 прикреплены тазовые фиксаторы 17 в виде скобы с отверстиями 18 под костные винты 19 (фиг. 4). На стержне 2 (фиг. 1) с возможностью поворота и продольного перемещения установлен сборный ползун 20 с ушками 21. Внутри сборного ползуна 20 выполнена винтовая канавка под пружину 22, в которой пружина 22 может перемещаться при вращении. Относительно ползуна 20 пружина имеет возможность фиксации с помощью винта 23 (фиг. 6) Пружина 22 жестко крепится к основанию 1. В ушки 21 с помощью осей 24 установлены треугольные плоскости 25, в которых также с помощью осей 26 установлены регулируемые траверсы 27, представляющие собой овальные в сечении пластины с пазами 28 (фиг. 5). В пазах 28 установлены передвижные оси 29 с лысками 30, фиксируемые относительно траверс 27 гайками 31 и 32 и

, 0

-. Q 5

накаткой 33. На оси 29 имеется гайка 34 и надеваемый с помощью паза 35 левый реберный захват 36 и также с помощью паза правый реберный захват 37. Реберные захваты 36 и 37 между собой имеют возможность зацепления с помощью щлицев 38. Ось 29 оканчивается заостренным щипом 39. На крюке 5 (фиг. 2 и 3) посредством винта 40, гайки 41 и щлицев 42 установлен держатель 43 с неподвижным крюком 44 и подвижным крюком 45, который имеет шлицы 46, гайку 47 и возможность передвижения вдоль держателя по пазу 48. Крюк 5 также имеет возможность перемещения вдоль держателя 43 за счет паза 49.

Устройство для лечения сколиоза устанавливают на позвоночник следующим образом.

Двумя разрезами длиной 4-5 см обнажают крылья подвздошных костей сзади по паравертебральным линиям и накладывают на крылья подвздошных костей 50 тазовые фиксаторы 17 (фиг. 4) устройства в собранном виде (ось позвоночника условно показана штрих-пунктирной линией 51) таким рбразом, чтобы растяжки 15 выходили наружу из мягких тканей (граница мягких тканей показана пунктирной линией 52). При этом растяжки 14 и 15 должны быть с помощью муфты 16 максимально сближены. Далее накладывают устройство на позвоночник пациента. Для этого делают разрез мягких тканей по правую или левую стороны (что зависит от вида искривления позвоночника) от остистых отростков позвоночника для установки крюка 5 (фиг. 2 и 3). Для этого держатель 43 неподвижным крюком 44 подводят под боковой отросток 53 одного из позвонков 54 (при ослабленном винте 40) и затягивают винт 40. Затем под следующий позвонок (через один) под его боковой отросток 55 подводят подвижный крюк 45 при ослабленной гайке 47 и затягивают ее. Затем при ослабленных винте 6 (фиг. 1) и гайке 41 заводят крюк 5 под остистый отросток 56 позвонка 57 (предшествующий позвонку 54). Затягивают гайку 41 и винт 6. Далее при ослабленном винте 23 (фиг. 1 и 6) вращением червячного колеса 9 (посредством торцового ключа) поднимают или опускают ползун 20 до удобного наложения реберных захватов. Для этого на трех соседних ребрах на вершине горба и на дне вогнутости грудной клетки с каждой стороны производят разрезы длиной 2-3 см и заводят в выполненные в ребрах 58 отверстия 59 (фиг. 5) шипы 39 осей 29. Затем заводят под ребро 58 правый 37 и левый 36 реберные захваты, совмещают их шлицы 38 и фиксируют гайкой 34. Затем фиксируют ось 29 гайками 31 и 32. После установки реберных захватов фиксируют вращающийся ползун 20 относительно пружины 22 завинчиванием винта 23. Разрезы вокруг входных частей устройства в мягкие ткани зашивают и накладывают

стерильные повязки. После этого приступают к наложению нужных нагрузок на позвоночник посредством устройства.

Нагрузки на позвоночник накладывают постепенно, периодически увеличивая через 4-7 дней. Для выпрямления позвоночного столба осуществляют кручение муфт 16 (фиг. 1), в результате расходятся растяжки 14 и 15, и пружина 22 сжимается, оказывая своей энергией распрямляющее действие на позвоночный столб. В результате действия пружины расстояние между тазовыми фиксаторами 17 и крюком 5 увеличивается - происходит постепенное выпрямление позвоночного столба.

Для исправления торсии позвоночника осуществляют вращение червячного колеса 9 в ту или иную сторону в зависимости от направления скрученности позвоночника. При этом пружина 22 закручивается и приобретает пружинящие свойства в окружном направлении. Усилие закрутки пружины действует в конечном счете через вращающийся ползун 20, плоскости 25 и регулируемые траверсы 27 на реберные захваты (фиг. 5), создается раскручивающий позвоночник момент, оказывающий действие на позвоночник через ребра, а также через

крюки 5, 44 и 45, установленные на отростки позвонков. Таким образом, позвоночник нагружается распрямляющим усилием и раскручивающим моментом. Постепенное воз- вращение в норму (или состояние, близкое к норме) происходит через 2-3 мес лечения.

Формула изобретения

1.Устройство для лечения сколиоза, содержащее телескопический упор, муфты, фиксатор, регулируемые траверсы, отличающееся тем, что, с целью исправления торсионной, угловой деформации позвоночника и реберного горба, телескопический упор соединен червячной передачей с фиксатором с возможностью осевого поворота и с крюком, а на телескопическом упоре установлен вращающийся ползун, соединенный с регулируемыми траверсами, а пружина, жестко закрепленная на основании телескопического упора.

2.Устройство по п. 1, отличающееся тем, что регулируемые траверсы представляют собой пластины с пазами и подвижные реберные захваты, а фиксатор выполнен в виде

скобы и растяжки с муфтой.

8

фиг. 6

Составитель В. Баганов

Редактор И. Шу/глаТехред И. ВересКорректор И. Эрдейи

Заказ 7152/4Тираж 594Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж--35, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к устранению дефор1мации позвоночного столба и реберного горба и позволяет исправить торсионную и угловую деформацию. Устройство содержит телескопический упор в виде основания 1, стержня 2 с раздвижной втулкой 4 и крюком 5, червячное колесо 9, фиксаторы 17, ползун 20 с пружиной 22, регулируемые траверсы 27. Последние могут быть выполнены в виде пластин с пазами 28 и реберных захватов, а фиксаторы 17 - в виде скобы и растяжки 15 с муфтой 16. На крылья подвздошных костей устанавливают фиксаторы 17, размещают крюк 5, вращением колеса 9 перемещают ползун 20 для наложения реберных захватов. Нагрузки периодически увеличивают через 4-7 дней. Для выпрямления позвоночного столба вращают муфты 16. Для исправления торсии поворачивают червячное колесо 9, что создает распрямляющее усилие и раскручивающий момент, способствующие возвращению позвоночника в норму в течение 2-3 мес. 1 з. п. ф-лы, 6 ил. S (Л ю 00 to 05