УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ И СТАБИЛИЗАЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА Российский патент 2002 года по МПК A61B17/66 

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для устранения деформаций позвоночного столба.

Известно устройство для оперативного лечения искривлений позвоночника [1] , содержащее шарнирно соединенное пластинчатое звено с храповым механизмом и с элементами фиксации. Это устройство предназначено для исправления деформаций только в одной (фронтальной) плоскости, что не дает желаемого эффекта при торсионной патологии и кифотических деформациях.

Разработаны различные устройства для внешней коррекции и стабилизации позвоночника [2, 3, 4]. Использование этих устройств предполагает оставление их на длительное время в положении стабилизации, что создает значительные неудобства больному. При этом нередко нагнаиваются мягкие ткани вокруг стержней.

Наиболее близким по своему техническому решению к заявляемому и принятым за прототип является устройства для лечения сколиоза [5]. Однако после устранения деформаций позвоночника устройство так же, как и использование упомянутых устройств [2, 3, 4], требует длительной стабилизации, сохраняя аппарат на больном. Нередко встречаются осложнения в виде нагноений, а после демонтажа аппарата бывают рецидивы деформации.

Сущность изобретения заключается в совокупности существенных признаков, обеспечивающих достижение искомого технического результата - устранение всех видов деформаций позвоночника, создание оптимальных условий больному, предупреждение нагноений мягких тканей и рецидивов.

Существенные признаки изобретения заключаются в том, что оно снабжено дополнительными штангами, шарнирно-соединенными между собой, элементы фиксации выполнены в виде костных стержней и крюков, имеющих фасонные головки со сквозными резьбовыми отверстиями на торцах и поперечными прорезями под дополнительные штанги, и резьбовых стержней, установленных в стаканообразных винтах со шлицами, имеющих внутреннюю и наружные резьбы, при этом наружной резьбой они погружены в фасонные головки для возможности фиксации на дополнительных штангах посредством контргаек, причем на дополнительных штангах размещены с возможностью перемещений и фиксации муфты с прижимными винтами.

Устройство для коррекции и стабилизации позвоночника имеет, как вариант, элементы фиксации, фасонные головки которых оснащены крюком.

Сущность изобретения поясняется графическими материалами, где на фиг.1 представлен общий вид устройства. На фиг.2 изображена фиксирующая пластина, элемент фиксации с костным стержнем на фасонной головке показан на фиг.3, и вариант элемента фиксации в виде фасонной головки с крюком показан на фиг.4.

Устройство для коррекции и стабилизации позвоночника состоит из скоб 1 с пазом 2. Один из концов 3 скобы 1 отклонен по плоскости выпуклую ее сторону. На скобе 1 с возможностью перемещения вдоль паза 2 и фиксации размещена фиксирующая пластина 4. На одной стенке фиксирующей пластины 4 имеется ползун 5, погруженный в паз 2 скобы 1. Ползун 5 переходит в ось 6. На вершине оси 6 выполнена резьбовая стойка 7. В другой стенке фиксирующей пластины 4 выполнена выемка 8, расположенная параллельно плоскости скобы 1. На оси 6 фиксирующей пластины 4 шарнирно установлен тягунок 9. Резьбовой конец 10 тягунка 9 через торцевую опору 11 крепится на отклоненном конце 3 скобы 1.

В выемках 8 фиксирующих пластин 4 с возможностью перемещения и фиксации расположены резьбовые стержни 12. Резьбовые стержни 12 установлены в стаканообразных винтаз 13 со шлицами с возможностью контровки гайкой 15. Стаканообразные винты 13 имеют внутреннюю и наружную резьбы. Стаканообразные винты 13 погружены в фасонные головки 16 элементов фиксации, которые имеют сквозные резьбовые отверстия 17 на торцах и поперечные прорези 18 под дополнительные штанги 19. Дополнительные штанги 19 фиксируются в поперечных прорезях 18 стаканообразными винтами 13. На дополнительных штангах 19 размещены с возможностью перемещений и фиксации муфты 20 с прижимными винтами 21. Во втором варианте элементов фиксации вместо костных стержней 22 имеется крюк 23. Скобы 1 связаны между собой с возможностью изменения их взаиморасположения и фиксации посредством шарнирных штанг 24.

Устройство используют следующим образом.

Продольным разрезом мягких тканей на уровне деформации обнажают дужки и суставные отростки. Через ножки дужек в тело позвонка вводят костные стержни 22. При втором варианте за дужки и поперечные отростки позвонков фиксация производится крюком 23. В поперечных прорезях 18 фасонных головок 16 размещают дополнительные штанги 19 с муфтами 20. Дополнительные штанги 19 фиксируют стаканообразными винтами 13 и контрят гайками 15. Резьбовые стержни 12 устанавливают в стаканообразных винтах 13. Скобы 1 соединяют между собой посредством шарнирных штанг 24, при этом шарниры устанавливают параллельно плоскости деформации позвоночника. На скобах 1 размещают фиксирующие пластины 4, погружая ползун 5 в паз 2. Резьбовые стержни 12 проводят через выемки 8 фиксирующих пластин 4 и закрепляют с помощью гаек. На оси б фиксирующей пластины 4 шарнирно устанавливают тягунок 9. Резьбовой конец 10 тягунка 9 крепят к скобе 1 через торцевую опору 11.

При использовании устройства располагают шарниры в плоскости деформаций позвоночника, постепенно и синхронно отдаляют скобы 1 от шарнира с вогнутой стороны и сближают со стороны выпуклости искривления, чем достигают коррекцию различных видов кифосколиозов. После полной коррекции через микроинцизии в мягких тканях муфты 20 устанавливают над шарнирами штанг 19 и фиксируют прижимными винтами 21. Отвинчивают гайки резьбовых стержней 12 и выворачивают их. Демонтируют наружную часть устройства.

После демонтажа наружной части устройства исключаются имеющие место при использовании других устройств неудобства для больного. Отсутствие ворот для проникновения микрофлоры предупреждает инфицирование мягких тканей. Располагающиеся под мышцами элементы фиксации, установленные на шарнирных штангах с муфтами, предотвращают рецидивы деформаций позвоночника.

Таким образом, применение устройства позволяет производить коррекцию деформаций позвоночника, уменьшает неудобства для больного, вероятность инфицирования мягких тканей и предупреждает рецидив заболевания.

Источники информации
1. Патент 2037318, кл. А 61 В 17/60.

2. Патент 2026025, кл. А 61 В 17/60.

3. Патент 2027416, кл. А 61 В 17/60.

4. Патент 2122169, кл. А 61 В 17/60.

5. Патент 2086202, кл. А 61 В 17/705.

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для устранения деформаций позвоночного столба. Изобретение обеспечивает устранение всех видов деформации позвоночника и создание оптимальных условий больному, предупреждение нагноений мягких тканей и рецидивов. Устройство содержит скобы с пазами, шарнирные штанги, связывающие скобы, фиксирующие пластины с выемкой и ползуном, имеющие возможность перемещения своим ползуном по пазу за счет тягунков, закрепленных на скобах, и элементы фиксации, размещенные в выемках с возможностью перемещения и фиксации. Устройство снабжено дополнительными штангами, шарнирно-соединенными между собой. Элементы фиксации выполнены в виде костных стержней или крюков, имеющих фасонные головки со сквозными резьбовыми отверстиями на торцах и поперечными прорезями под дополнительные штанги, и резьбовых стержней, установленных в стаканообразных винтах со шлицами, имеющих внутреннюю и наружную резьбы, при этом наружной резьбой они погружены в фасонные головки для возможности фиксации на дополнительных штангах посредством контргаек, причем на дополнительных штангах размещены с возможностью перемещений и фиксации муфты с прижимными винтами. 4 ил.

Устройство для коррекции и стабилизации позвоночника, содержащее скобы с пазами, шарнирные штанги, связывающие скобы, фиксирующие пластины с выемкой и ползуном, имеющие возможность перемещения своим ползуном по пазу за счет тягунков, закрепленных на скобах, и элементы фиксации, размещенные в выемках с возможностью перемещения и фиксации, отличающееся тем, что оно снабжено дополнительными штангами, шарнирно-соединенными между собой, элементы фиксации выполнены в виде костных стержней и крюков, имеющих фасонные головки со сквозными резьбовыми отверстиями на торцах и поперечными прорезями под дополнительные штанги, и резьбовых стержней, установленных в стаканообразных винтах со шлицами, имеющих внутреннюю и наружные резьбы, при этом наружной резьбой они погружены в фасонные головки для возможности фиксации на дополнительных штангах посредством контргаек, прием на дополнительных штангах размещены с возможностью перемещения и фиксации муфты с прижимными винтами.