Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника Советский патент 1987 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии.

Цель изобретения - сокращение сроков ечения путем сокращения сроков анкилози- рования позвонков.

Способ осуществляют следующим обраом..

Под общим обезболиванием произвоят пункцию пораженных дегенеративно-дистрофическим процессом дисков. При этом иглы в диски вводят латеральным досту- 10 пом, отмечая момент прокола фиброзного кольца и продвигая их еще на 2 см.

Определяют емкость дисков, вводят рент- геноконтрастное вещество и выполняют контрольный рентгеновский снимок, что позволяет уточнить распространенность процесса, его характер и степень.

Не извлекая иглы, по общепринятой методике осуществляют оперативный доступ к элементам заднего опорного комплекса позвоночника. Выполняют необходимую кор- 20 рекцию и стабилизируют позвонки погружными фиксаторами и пластинами. Операционную рану зашивают.

В центр дисков с нарушенной целостностью фиброзного кольца, что проявляется н-а рентгенограммах картиной выхода конт- 25 раста за пределы диска в эпидуральное пространство, через специальную иглу вводят биологически инертный быстротвердеющий полимер в количестве половины должной емкости того или иного диска, не превышая дозу введения 1,0 мл. Через 15-20 мин, несколько выдвинув иглу, инъецируют 0,1 мл 96%-ного этилового спирта, а затем раствор папаина и повторно раствор спирта, после чего иглы извлекают.

Профилактику и лечение аллергических осложнений в послеоперационном периоде проводят назначением специальной терапии. Лечение больного с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, снижением высоты межпозвоночных промежутков на уровне Л4-ЛБ и Лб-Si, ретр.олистезом 4 и 5 40 поясничного позвонка, вторичным корешковым синдромом ирритативного генеза.

Под общим, эндотрахеальным наркозом, в положении больного- на животе, отступя от линии остистых отростков на расстоянии 7-8 см в точку, расположенную на гори- зонтали, проведенной через 4-й диск вкалывают специальную иглу и направляют ее под углом 45° кпереди и медиально, достигая при этом 4-го диска. Для пункции 5-го диска иглу вкалывают рядом с предыдущей и наСоставитель М. Позняк

Редактор Л. ПчолинскаяТехред И. ВересКорректор С. Черни

Заказ 7644/4Тираж 617Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР но делам изобретелий и открытий

I 13035, Москва. Ж-35, Раушская наб., д. 4. 5 Производственно-полиграфическое нреднриятие, т. Ужгород, ул. Проектная. -1

правляют ее под углом 45 кпереди медиально и каудально до контакта с 5-м поясничным диском. Положение игл контролируют ПО-изображению на экране электронно-оптического преобразвателя. Продвигают иглы вперед, отмечая момент проколе фиброзного кольца и далее на 2 см. Иньецируют раствор верографина, при этом определяют емкость дисков и выполняют рентгенологический контроль в двух проекциях. По полученным данным окончательно определяют уровень и степень дегенеративно-дистрофических процессов в дисках. Оказалось, что на 4-м уровне и.меется осложненное поражение диска с выходом рентгеноконт- растного вещества в переднее эпидуральное пространство. В иглу, установленную в 4-й диск, вводят 0,8 мл быстротвердеющей пластической массы. Через 15-20 мин, предварительно выдвинув иглу, инъецируют 0,1 мл спирта, а затем раствор папаина, достигая тугого заполнения диска. В 5-й диск ввохчят папаин и спирт по известному способу. Через 5 мин в каждый из ранее папаинизированных дисков вводят повторно 0,1 мл 96%-ного этилового спирта, после чего иглы извлекают.

В послеоперационном периоде назначают десенсибилизирующую терапию. Поворачиваться в постели разрешается на второй день, вставать и ходить на 3-10 день, в зависимости от состояния больного. Необходимости во внешней фиксации корсетом нет. Анкилоз образуется к 5-7 месяцу.

Предварительная герметизация поврежденного диска с последующим медикаментозным воздействием папаином и стабилизацией позвонков погружны.м фиксатором расширяют возможности .мегода хемонукле- Ш1иза, повышают эффективность лечения больных с разрыва.ми дисков с сокращением сроков анкилозирования позвонков.

Формула изобретения

Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника путе.м стабилизации позвоночника в положении .коррекции, введения в межпозвонковые диски этилового спирта и раствора папаина до их наполнения, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения путем сокран;ения сроков анкилозирования позвонков, вводят в поврежденный диск быстро- твердеющую пластическую массу половины его объема.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии. изобретения - сокращение сроков лечения. Под общим обезболиванием производят пункцию пораженных дисков позвоночника. Определяют емкость дисков, вводят рентгеноконтрастное вещество и делают рентгеновский снимок. Затем осуществляют оперативный доступ к элементам заднего опорного комплекса позвоночника. Выполняют необходимую коррекцию и стабилизируют позвонки погружными фиксаторами и пластинами. В центре дисков с нарушенной целостностью бибоозного кольца вводят биологически инертный, быстротвердею- щий полимер в количестве половины датж- ной емкости диска. Через 15-20 мин вводят этиловый спирт, а затем раствор папаина и повторно спирт. В послеоперационном периоде назначают десенсибилизирующую терапию. ГС 00 о: 00