Способ диагностики функционального состояния нижних мочевых путей при интравазикальной обструкции Советский патент 1987 года по МПК A61B10/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии.

Цель изобретения - дифференциация скрытых нарушений от скрытых резервов мо- чеисиускания путем двойной регистрации .объемной скорости мочеиспускания.

Способ осуществляют следующим образом.

Регистрацию объемной скорости мочеиспускания проводят дважды - при первом позыве к мочеиспусканию и при переполнении пузыря. При этом проводят урофлуоро- метрию. Затем по формуле J й Х100% вычисляют урофлуорометрические индексы, где О - индекс; Q - объемная скорость мочеиспускания больного; - объемная скорость мочеиспускания в норме для равного объема выделенной мочи; t - время мочеиспускания, ty - время в норме. Если индекс мочеиспускания больного больше индекса мочеиспускания в норме, диагностируют скрытые нарушения, а при индексе мочеиспускания в норме большем индекса мочеиспускания больного - диагностируют скрытые резервы мочеиспускания. Пример 1. Больной К. 63 лет обратился по поводу затрудненного мочеиспускания, вялой струи мочи. При обследовании диагностирована аденома простаты II стадии (остаточной мочи 100 мл). Учитывая недавно перенесенный инфаркт миокарда, поставлен вопрос о возможном консервативном лечении. Проводят урофлуорометрию при первом позыве к мочеиспусканию, объем выпущенной мочи 120 мл. Значения Qt 12 мл/с и 1,1 25 с; величина di 53,3%. Затем проводят повторную урофлуорометрию при переполненном пузыре, объем выпущенной мочи 300 мл. Величины Рг, 7 мл/с; 1 58 с; 0 20,10/0, что на 33,2% меньше и соответствует скрытым нарушениям мочеиспускания. Их выявление позволило отказаться от консервативного лечения и предпринять трансуретральную адено.мэктомию.

Пример 2. Больной П. 72 лет обратился по поводу аденомы простаты 1 стадии. Страдает тяжелой артериальной гипертензией, перенес динамическое нарушение мозгового кровообращения. Предполагалась операция - аденомэктомия. Проводят урофлуорометрию при первом позыве к мочеиспусканию небольшое наполнение мочевого пузыря 150 мл. Значения Qi 7 мл/с; t 35 с, 3i : 25%. Затем проводят повторную

урофлуорометрию при переполненно.м пузыре; объем выпущенной мочи 250 мл. Значения Qj, 15 мл/с; t 45 с; величина За 33,3%, что пя 7,7Уо больше и соответствует скрытым резервам мочеиспускания. Их выявление позволило у соматически тяжелого больного отказаться от оперативного лечения и обосновать возможность консервативной терапии.

Способ позволяет уточнить показания к операции, предвидеть сомнительные результаты консервативной терапии у больных со скрытыми нарушениями мочеиспускания и обоснованно проводить консервативную терапию, отказываться от ненужных операций у больных с доказанными скрытыми резервами мочеиспускания.

Формула изобретения

Способ диагностики функционального состояния нижних мочевых путей при интравазикальной обструкции путем регистрации объемной скорости мочеиснускания во времени и сравнения с нормой, отличающийся тем, что, с целью дифференциации скрытых нарушений от скрытых резервов мочеиспускания, регистрацию объемной скорости мочеиспускания проводят дважды - при первом позыве к мочеиспусканию и при переполнении

Пузыря, затем по формуле -2 100%

вычисляют урофлуорометрические индексы, где I - индекс;

GL- объемная скорость мочеиспускания больного;

- объемная скорость мочеиспускания в норме для равного объема выделенной мочи, t- время мочеиспускания;

tn- время в нор.ме, и в случае, если индекс мочеиспускания больного больше индекса мочеиспускания в норме, диагностируют скрытые нарушения, а при индексе мочеиспускания в норме большем индекса мочеиспускания больного - диагностируют скрытые резервы мочеиспускания.

Изобретение относится к урологии. С целью дифференциации скрытых нарушений от скрытых резервов мочеиспускания регистрируют объемную скорость мочеиспускания при первом позыве к мочеиспусканию и при переполнении пузыря. Проводят уро- флуорометрию. Вычисляют урофлуоромет- рические индексы по формуле У X 100%, где I - индекс; Q - объемная скорость мочеиспускания в норме для равного объема выделенной мочи; t - время мочеиспускания; if/ - время в норме. Скрытые нарушения при d мочеиспускания больного больше 7 мочеиспускани.я в норме, скрытые резервы мочеиспускания при 3 мочеиспускания в норме больше 7 мочеиспускания больного. Способ позволяет обоснованно проводить консервативную терапию или уточ- д нить показания к операции.58 N9 00 ;о в со