Способ пластики костного дефекта свода черепа Советский патент 1987 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, точнее к нейрохирургии, хирургии головного мозга.

Целью изобретения является предупреждение сдавления мозга в послеоперационном периоде за счет применения для пластики дефекта свода черепа подвижного транс плантата, который крепится к подкожному апоневрозу.

Способ осуществляют следующим образом.

5

Больного укладывают на операционный 10 апоневроза (т. е. апоневротическому шлему стол. Послойно рассекают кожу и мягкие черепа). Никаких других швов для фикса- ткани до кости, обнажая послеоперационный костный дефект свода черепа. При острой черепно-мозговой травме или заболеваниях мозга выполняют типичный доступ к патологическому очагу больших полушарий. После завершения операции на мозге и его оболочках осуществляют пластику дефекта костей свода черепа.

Если наибольший диаметр трансплантата не превышает 5-6 см. то в центре его накладывают одну пару отверстий диаметром 2 мм (на расстоянии 1 -1,5 смСпособ пластики костного дефекта сво- друг от друга). При больших размерах да черепа путем фиксации трансплан- трансплантата делят наружную его поверх- тата к окружающим тканям, отличаю- ность условно на 3 равные части верти- щийся тем, что, с целью предупреждения кальными линиями и в средней трети по 25 сдавления мозга в послеоперационном перио- обе стороны от геометрического центра де, трансплантат фиксируют только к апо- через 1,5-2 см накладывают 2 пары отверс- неврозу.

ции трансплантата не применяют. Снаружи накладывают щвы на кожно-апоневротичес- кие края раны. Линию швов смазывают настойкой йода. На голову накладывают асептическую повязку.

В результате такой фиксации трансплантат не может смещаться в направлениях кпереди-кзади и кверху-книзу от костного дефекта свода черепа, но он поДвижен 2Q в направлении кнаружи от мозга. Формула изобретения

тий диаметром 2 мм (на расстоянии 1 см одно от другого).

Через одну или две пары отверстий проводят шовные нити П-образно в направлении изнутри кнаружи.

Трансплантат укладывают в костный дефект свода черепа, не отслаивая твердой мозговой оболочки, и подшивают его ранее проведенными нитями к расположенным над отверстиями участкам подкожного

апоневроза (т. е. апоневротическому шлему черепа). Никаких других швов для фикса-

апоневроза (т. е. апоневротическому шлему черепа). Никаких других швов для фикса-

Способ пластики костного дефекта сво- да черепа путем фиксации трансплан- тата к окружающим тканям, отличаю- щийся тем, что, с целью предупреждения сдавления мозга в послеоперационном перио- де, трансплантат фиксируют только к апо- неврозу.

ции трансплантата не применяют. Снаружи накладывают щвы на кожно-апоневротичес- кие края раны. Линию швов смазывают настойкой йода. На голову накладывают асептическую повязку.

В результате такой фиксации трансплантат не может смещаться в направлениях кпереди-кзади и кверху-книзу от костного дефекта свода черепа, но он поДвижен в направлении кнаружи от мозга. Формула изобретения

Изобретение предупреждает сдавление мозга в послеоперационном периоде. Послойно рассекают кожу и мягкие ткани до кости, обнажая послеоперационный костный дефект свода черепа. При острой черепно- мозговой травме или заболеваниях мозга выполняют типичный доступ к патологическому очагу больших полушарий. После операции осуществляют пластику дефекта костей свода черепа. Если наибольший диаметр трансплантата не превышает 5-6 см, то в центре накладывают одну пару отверстий диаметром 2 мм на расстоянии 1 -1,5 см друг от друга. При больших размерах трансплантата делят наружную его поверхность условно на 3 равные части вертикальными линиями и в средней трети по обе стороны от геометрического центра через 1,5-2 см накладывают 2 пары отверстий диаметром 2 мм на расстоянии 1 см одно от другого. Через одну или две пары отверстий проводят шовные нити П-образно изнутри кнаружи. Трансплантат укладывают в костный дефект свода черепа, не отслаивая твердой мозговой оболочки, и подшивают его ранее проведенными нитями к расположенным над отверстиями участкам подкожного апоневроза. (Л ьо 00 (X) со