Способ лечения ожоговых ран и устройство для его осуществления Советский патент 1990 года по МПК A61N2/00 

15

20

25

Изобретение относится к медицине, именно к кожно-пластической хирур- ии при лечении ожоговых ран.

Цель изобретения - сокращение роков лечения и уменьшение коли- 5 еств осложнений.

Способ осуществляется следующим бразом.

После некрэктомии или гнойную жоговую рану помещают в солевой 0 аствор при температуре З7 с, на ану накладывают индуктор и включат устройство для лечения на 20- 25 мин. Одновременно на 1 палец левой руки прикрепляют датчик пульса устройства, позволяющий синхронизировать воздействие магнитного поля с систолической фазой сердечной деятельности. Величина магнитного поля подбирается индивидуально из расчета 5-6 Э/кг массы тела больного. После высыхания раны на воздухе ее обрабатывают фурадиллином 1:5000 и накладывают влажно-высыхающую повязку с ривонолем 1:1000.На повязку И донорский участок одновременно от одного устройства воздействуют маг- нитным полем той же напряженности без синхронизации с пульсом в течение 10 мин через 2 ч в течение нескольких суток до очищения раны и появления сочньсх гранулящ-гй. Затем больному производят пересадку кожи с донорскаго участка, предварительно .обработанног о мягнитньм полем. Расщепленный лоскут укладьгоают на .грануляции ожоговой раны. Через 2 ч после операции на рану с пересажен- ньш лоскутом начинают воздействовать магнитным полем той же напряженности в систолическую фазу сердечной деятельности в Течение 20 мин через 2 ч в течение 5 и более суток.

Способ осуществляют при помощи устройства для лечения ожоговьк ран. 45

Оно содержит последовательно соединенные датчик пульса 1, содержащий светодиод и фотодиод, усилитель 2, синхронный детектор 3, фильтр 4 низкой частоты, схему 5 выделения систо- 0 лической фазы пульса, ключ 6, а также генератор 7 прямоугольных импульсов, регулируемый блок питания 8, репе времени 9, и индуктор 10. Схема 5 выделения систолической фазы пульса 55 содержит операпнои ый усилитель- 11, сигнал на мхлдг, котсфого подается через .)рь1 12 и 13, причем ин30

35

40

5

0

5

45

0 55

0

35

40

вентирующий вход усилителя подключен к общей цепи через конденсатор К.

Устройство работает следующим образом.

Датчик пульса 1, содержащий светодиод и фотодиод, устанавливают на участок тела пациента. Прямоугольное импульсное напряжение, вырабатываемое генератором 7, подается на светодиод датчика пульса и в схему синхронного детектора 3. Импульсное излучение светодиода,прог модулированное пульсом, воспринимается фотодиодом, включенным в схему усилителя 2. Усиленный сигнал детек- торируется синхронным детектором 3 фильтруется фильтром 4 низких частот и подается в схему 5 выделения систолической фазы пульса. Импульсы получаемые на выходе схемы 5, поступают на ключ 6 и удерживают его открытым в течении времени действия систолической фазы пульса. Напряжение с регулируемого блока питания 8 через реле времени 9 и ключ 6 подается на индуктор 10. Время воздействия магнитного поля задается с помощью реле времени 9.

Пример. Больной Р., 50 лет, поступил в травматологическое отделение с термическим ожогоМ левой голени ШБ стадии, ожоговая рана занимает 4% поверхности тела больного. Ожоговая рана не заживала в течение 5 мес несмотря на медикаментозное лечение и двукратную пересадку кожи расщепленным лоскутом, взятым у больного. После третьей пересадки возник отри- цательньй эффект многократных пересадок, т.е. кожные лоскуты отторглись значительно быстрее, чем предыдущие два. На первой перевязке левая голень помещена в ванночку с 10%-ным раствором поваренной соли. На рану положен индуктор, на 1 палец левой руки прикреплен датчик пульса уст- рЬйства, позволяющий синхронизировать водействие магнитного поля с систолической фазой пульса. Величину магнитного поля подбирают индивидуально из расчета 5-6 Э/кг массы тела больного. Она составила 13 Э. Воздействие производят по 25 мин в растворе при температуре 37°С, которую поддерживают термоустройством под ванночкой. После высыхания на. воздухе рану обрабатывают фурацилли- ном 1:5000 и яа накладывают

влажно-высыхающую повязку с ривоно- лем .

В палате на повязку и донорский участок одновременно от одного устройства, помещают индуктор. Воздейст вуют магнитным полем без синхронизации с пульсом по 10 мин через 2 ч. Величина магнитного поля 134 3. Рана очистилась через 3 дня, в последующие 5 дней появились розовые соч- ные грануляции. Через 8 дней произведена свободная кожная пластика расщепленным лоскутом и через 2 ч после операции на рану с пересаженными лоскутами начато воздействие синхрон ным магнитным полем величиной 134 Э по 20 мин через 2 ч в течение 5 сут. После зтого произведена первая .перевязка, кожные лоскуты бледно-розовые плотно спаяны с грануляциями.Воз действие магнитным полем закончено на 15 день со дня операции, рана зажила. Контроль больного через один месяц - отторжения лоскутов не наступило. Больной приступил к прежней работе.

Данный способ позволяет добиться заживления раны более нежным рубцом и на 3-4 недели раньше по сравнению с .известными способами лечения.Ос- ложнений в виде отторжения кожного лоскута не наблюдалось.

Формула изобретейия

.

1. Способ лечения ожоговых ран, включающий аутопластику кожным лоскутом с последующим воздействием на рану магнитным полем, о т л н ч а- ю щ и и с я тем, что, с целью сок-

5 5 0

5

5

ращения сроков лечения и уменьшения количества осложнений, перед аутопластикой рану помещают в солевой раствор и воздействуют магнитным полем напряженностью 5-6 Э/кг массы тела пациента в систолическую фазу сердечной деятельности, затем нак- ладывают повязку с лекарственным раствором и воздействуют одновременно на рану и донорский участок кожи . магнитным полем той же напряженности, а воздействие магнитньш полем после аутопластики проводят в систолическую фазу сердечной деятельности при ой же напряженности.

2.Устройство для лечения ожоговых ран, включающее блок питания, генератор и индуктор, отличающееся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и уменьшения количества осложнений, в него введены последовательно соединенные датчик пульса, усилитель, детектор, фильтр низкой частоты, схема выделения систолической фазы и ключ, соединенный

с индуктором, а также реле времени, вход KOTopoi o соединен с блоком питания, а выход - с вторым входом ключа, при ЭТОМ генератор соединен с Датч иком пульса и детектором, а блок питания - со схемой выделения систолической фазы.

3.Устройство по п. 2, о т л н- чающееся тем, что, схема выделения систолической фазы содержит два резистора, соединенных с операционным усилителем, и конденса-) тор, подключенный к инвертирующему входу операционного усилителя,резистору и общей шине.

Изобретение относится к медици- не, а именно к кожнопластической хирургии при лечении ожоговых ран. Цель изобретения - сокращение сроков лечения и уменьшение количества осложнений. После некрэктомии или ожоговую рану помещают в солевой раствор (t 37 С), на рану накладывают индуктор, включают устройство для лечения на 20-25 мин. На.1 палец левой руки приклеивают датчик пульса 1, содержащий свето- и фотодиод. Устройство содержит усилитель 2, синхронный детектор 3, фильтр 4 низкой частоты, схему 5 с операционным усилителем выделения систолической фазы пульса, ключ. 6, генератор 7 прямоугольных кмпульсов, регулируемый блок питания 8, реле 9 времени для регулировки времени воздействия магнитного поля, индуктор 10. Датчик синхронизирует воздействие магнитного поля с систолической фазйй сердеч1гой деятельности. Величину магнитного поля подбирают индивидуально из расчета 5-6 Э/кг. массы тела больного. П осле высыхания раны ее обрабатывают фура- цилином 1:500.0 и накладывают повязку с риванолем 1:1000. На повязКу и донорский участок одновременно от одног о устройства воздействуют магнитным полем той же напряженности без синхронизации с пульсом по 10 мин с промежутками 2 ч, в течение нескольких суток очища.я рану. Затем больному пересаживают кожу с донорского участка, обработанного магнитным полем. Через 2 ч на рану с лоскутом воздействуют синхронным магнитным полем напряженностью 5-6 Э/кг марсы тела пациента в систолическую фазу сердечной деятельности.За тем накладывают повязку с- лекарственным раствором и воздействуют одновременно на рану и донорский участок кожи магнитным полем той же напряженности. 2 с. и 1 з.п. ф-лы,. 1 ил. (Л с: со о ел со 00