Устройство для направления спицы при остеосинтезе шейки бедра Советский патент 1987 года по МПК A61B17/58 

1 i/;i)()|4-кмшс I I i.() ii гея к vu .uiiuiHCKon техника, ii ичк М.но к i |);IBM;I ni.iornn и ортопедии, и ии.1яе1Ч я yt oiU piiiiMic 1 воиаиием С Г)()ИС1 на 1И1 .siii. еи. . j l/.-illti.

lle.ii.Ki и idopi к мия яи, 1яек-я сок)ааим1ие ир(М1 Ии :11К рааии.

На . 1 и юпра/кепо yci млк-гно для иаи. И ния при оетсоеин ri-U 1ие1|ки бедра. iit iNUiii ид; на фиг. L iviy.iKa под е11ип.

N e i |ioiu I lid еодержт iiapa. i.it.Miaio рае- полоЖ1.41пые рамы 1 и 2, которые /ксч тко е(н ипкмп.1 ме/кд eoooii че п..мя полыми ето}1ка 1и .5, ио когорым ие)е 1еи1;1КПЧ Я no/i- 4 и Г) е /шмоом tl. i, ко1 орых на оея.х 7 уета11((М1ы ea.iaiKn в ипде иодни/киой рамки S. В оея.ч 7 и |)амке S выио.-шепы па- iiii, lept. i Kiiiiipi,K проведена ii.iaeiiuia .I. Па jiaMKe (S |)aччнмиеп ба})а6аи 10. Koi opBUi

В|)|Ио.иеп ..(I пкалои e де. ii г ca.v п ) котором выполнен капа.п il i iia:ia- ми 12 Д.1Я п|И1вед1 ния i. inin (не иокачан)) и )аее1Н рли вания огверегиг в Н1еик1 бодра. Л. 1Я KaHa.ia II имеетея набор втчлок 1И, у когорв1 но пару/кной и(11Н |1 но.1 и iiiino. i иепы боргик 1-1 и Н бра 1Г). чго npiMoi в)а- Miae i нров(1рачпвани1 шу.ток 13 в канале 1 1 и н п)одо.1ьное iiepi MiMiuMiiie и)и ivpaiire- иии в 11П .лн рла (ие пока: аио|.

Ьарабап Id можно ие()е имиать в иро- до, 1Ы1ом панрав. KMiHii отноеите. II.H(J рамки h при 1П)М(ПП11 H.iaeiiiHBi И. I loBopo i рамкп ( вокруг нродо. оеи оеупцч вляю г (. М 1Ц)а1иения градх ироваппш о .тимба . . Между гори (|)н г.ч. 11, рамками 1 и 2 eiaHOii- мешепная ii Hi), loii e l ойк1 Л м|,г..п1 ;1. lae I инами 17 и 1. l. laiMHila 17 Bi,iio. nii-ii:; решегпагои ili ме- : е кр аи 1 панееена . 1И inni- bsa iaiia I .

о нчиен:: по.I : лом 1 2Г) но.юже- ра I пая . аетина IS е

, 1ена ое:, In. М1 Ж. 1Л ilpoe Kiii i

.е К|)а10 .1И- во (Jiie- а1еики бедра ijuiKeaTop. К а ко1О)оЙ аи)й коорTa.i. ia н I) |)дч; ная нпча.1,1 (HI lla раме I

( обычпое ередпее ijin tno. ii;; ичеекое ние гла пак. ioi;a ineiiKu о ироекнлюпиая ч та. I. И1чее1,1:ч )eineiKoH и е вычп, шепИ : а Ht ii поп HI ка. II )и. nil но i во. . раппи ОЧНО . iH i ь .т. i-i i п иодоб|)а I в нл /киьп мо д. 1И раме 1 | |П1Креи. ич1а i уетанов. К Н 6ei нок 2(

дипа1 иои H. iaiiKoii 21, ко1Ч)|)ая вверху переходи г в ка fa пч и.нук) етре. 22. а Ii ка ia i е. 11,н И) егре.1ку 23. I io вну r|)eiineii 1|)ани ii.ianKH 21 ввию.пкч BBi|)ei 24 в io-ie в ianMD.U ne I ВИЯ i напра ii. iHKiineii eiinneii на г., ранную но. ювиие inaMiM pa 1.Ч1И- 1ГВ1. Зто iiDiBo.iviei уегановпть на п()ав.тя1о- |ц К) еини гочно евоим цеигром иачрснив выб|)ап11оГ| проекииоппо . 1И11ИП. П.чапка 21 (f)nKeHp e гея винтом 27). 11.танка 21 пч еет вo.iмoжнoe I в неременга гвея но inraiire И1 н гори ioHTa. ibiioM па Н)ав. кл1ии п ечнгв1вагв iipoeKiuioHiiBie .iiiiuin peiiie iKii илаегипв IM. lla i o.HH е;оике 3 г i анпв. leii 2t) e

0

5

0

.5

0

5

i ioH I a. iBiioii коо)динат11()й плаикой 2/, переходящей в ei pe.iKy 2М. В зоие Kianvio- .и-йетвия п,1апки 27 е направляюще eiinneii BBiiio.iiieiia Bi,ipe:iKa 2). чю позволяет иу- правляющук) еиииу уетановитв евоим центром ИрОГИВ нужней ПрОеК1и 0 НОЙ реiiieiKii нлаегнны. Д.я нахождении от- к.И)Н(. це 1трал1,но11 бедра на и)оекн.и() , . 1И11 И под глом в еоотвегетвии t- ({)зио.О1 нормами Diei iKii в двух 1р()екция.х. Так как в резулв1ате т)авмв1 Э1 часто меняются, то часто 11р 1ходитея 1(). 1 зовать- ся уетройетвом для измере 1ия уг.та отк.то- iiieiiK бед)а в двух . ( этой ne.iBK) ia оеи It) yeгaнo iлel a 30, а

КОГО|)ОЙ с ВОЗМ() .10 1рОД()ЛЬ()о ПСрСМ1чие 1 Я II он())ога ра планка 31 нрямоуго, 1вно Ч) еечення, на KOTopoii уст а- ||( рансп()рт пр 32 г ка ате. 1впо1 , Koii 33 е возмож 1()е 1 ыо попеременного рас- |1о,тоже11ИУ1 иад 1р()(()ипв1М 1 11, 1аетииа П 17 II Ж. этом гранспо|)ти) 32, 31 и указа гс..1ая . 1п.ч(Ч1ка i3 имеют воз- можиоетв (()1ксап 1и в 1ад;:Н1() 1о.тожени. 1рапено)тир 32 град и;. |)ван е обеих сторо). I laiipaBme.iB уетанов.кч на 1итат и кото- |) еос()нг 13 рез,бовых стержи1Ч1 34, нлат- ijiopMBi 3). . нар 1:0 1Ы |рубок 3) и 37, е- TaiioB. КЧ1НВ1Х под уктом 127) к 11лат({)(;рме, KoTopBie нгнолв iyioieH как д.чи .иеВой, так и д.тя право коиечпосги. Ует) со пггаia i. на салазк | пе поKOropl,K П1)Д Ч .ТОМ 127) и ВОМ

ка

. к о к ранионному 1. о. 1. Д.тя быстро и )Г 1.1 ановкн етро1К тва в го})пзон- la.ibiioM и 1ич)Т11ка,п,ном (Ч1ПИ оно снаб- жс но о 1 В(. еом 3(S ре1л.1ировочны и raiiKa- М1 на каж.чом стержне 34. Oriit c 38 пе- нолв . n чак д. 1я левой, гак и для нраво

НО1 и.

40 iOM.

5

0

5

К oiie|) tTo,i 11рик)еп. 1ЯК)Т еа.тазк (не показаив:), на котор 1е уста иав.тиваюг нла (|)о)му 37) е ycTpoiicTBOM д, нан) спины вп.ютнук) к гел болв- и()(). N CTiioiicTBo ус анавливак) г |1одвер е.1,ой об.таетн iiyi eM перемс це я по резвб()вв стержням 34 пггатива. Д,1Я новв1П1еп я ()ст1 провсдения паирав, Гнк)- iiU i спицв ус ройс 1о у С Га Н а В, I i ак) 1 в строго вер1- ка,11,пом п гор Зопта; В1 ом но. с ОТВССа 38 и Р1ЧЛ ЛИрОВ()

гаек 39. 1а раму 1 иоме11га)Т ироекппо 1у)

1, 18 I ij - Ч У - П РО( КП ИО )

n. iacTiiiiy 17 максима.,по 1риб. к телу бо, 1,. Под бо.и.ного номенгают кас- 1-ету с ре гпч но 1,)|1 (не 11оказа 1а), вто- кассс ту е ptMiTi cHoiLicHKoir (ие показана) устанавл ва от Hapa,i,ie, i,H(i

ll, iaCTII IB 17. ()ДЯТ фас Н)

HieiiKi бс дра через uniic iKy n, 18,

11р()()и.1Ы1ый через решетку маетины 17. На )е11тгеи()| раммах О11реле.1як)т те ;1инии решетки ii. iaeTHii 8 и 17. которые проходят мере: центры iiieiiKu бедра к двух проекциях (()аеиоГ| и црофи.тьн()(|). Нели цептра.чь- оец шейки в двух проекциях имеют фи зи()ло ичеекое еоетояние, то они еовиадают е одп()11 из .тими11 решеток цроекционпых пластин 17 и 18, которые раеиоложеиы под уг.юм е учетом ()изиоло ичееких норм иа- к.тона ше11ки бедра. В е.тучае каиалу барабапа 10 придают уг.ты наклона, соответствующие физиологическим нормам состояния шейки бедра. F- c.m ось шейки бедра находится иод другим углом, то ИСЦО. 1Ьзуют специальное устройство для опреде.пе- иия угла отклонения оси шейки бедра от физио.тогической нормы к двух нроекциях. Для этой пели рен1геноснимках в нря- мой н)оекции нах(1дят с помощью контрастной решетки илаетиш 1 18 точку, проходящую через центр шейки бед)а. Через эту точку проводят осевую .ипшю на рентгепо- спимке, прох()дян1ук) 4ej)e3 центр шейки бедра. С ЦОМОН1ЫО трансно 1ти а 32 на peiiTi e- нонленке онреде.1яюг уго;: отклонепия конт- растц(Л1 .тинии решетки ц,тастины 18, проходящей через точку н центре шейки бедра цод уг.том 125 (физиологический yro, i наклона Н1ейки), от . шнии, идуше1( через эту же точку и центре шейки и eoo i ветст)ук)П1ей центральпой оен Н1ейкн бедра. , ie этого на н.тастнне 18 находя г гочку, проходящую че)ез центр шейки бедра, на Heii устапав- .тивают neinp транспортира 32 и в эгом но- ,тожепии трапспортир 32 фиксируют. Указа- те.пьную ;iH ieiiKy 33 устанавливают иод найденным у|лом с пом()П1ЬЮ трапснортира 32 и ((шксируют, при этом конец указате. пой лице11ки 33 с заострением нодводят до соцрикоснонеиня с указате,ч1)Ной CTpe.TKoii 22 вертика.и.ной координатной нланки 21, H()c,ie чего последнюю фиксируют. Таким образом. указате.1ьну1о ,тицейку 33 усгапав- ливают и соответствии с центральной осевой линией п ейки бедра.

5

0

5 А

1ак()и же поиск yr.ia отк,1опсмшн шчп pa.ibHoii оси Н1ейкн бедра производят и и друго проекции. Л.тя этого TpafUMiopi n|i поворачивают па П1танге 30 вокр i оси на 270, кренежпые э,темецты транспортира и указательно линейки 3i5 В)1В()рачиванп и вворачивают с обратной стороны. IIoc.l тогч). как найдены углы стояния центра.1ь- ных oceii Н1ейки бедра в двух проекциях и координатные нланки установлен, за( в ИСКОМ з Х ()Л(), .у 11

бараба а К) р 1дают же у.) ак,о- ;; в двух , как i у oceii бедра. ПОсле этого в 11 6aj) Ю вводят а равляю 1ую (не ока.() и одводят ее В лотную к точке ересече Я

КООрД аТ 1ЫХ ЛаНОК. Барабан 10 ф КС руют и в eiiKy бед|)а.

/1ЛЯ ИС()Л) yCTpoiicT ia р а другой оге ) ереворач К)т а 180°, а ()1ую , 18 уста- г авлива)т на раме 2. Элеме Т ме- ня)т местам в рамах 1 2.

/1ля рассверл ван я ,тов в eiiKi.

бедра p(l6 из КОСТ Д, Я 1С ОЛОГ ческо () сслед() 1С ользун)т капа, II бараба а 10. В зависимост от огреб ост Д аметр 10 уве, ичивают , ум(Ч, с ОМ()ЦЬЮ ВТу.ЧОК 1.3.

Формула изобретения

Устройство для . р

остеос цтезе ейк бедра ( . . .Y 973116, отличающееся тем, что, с 1е,,ю сокра 1е ия време) утем де, рас оложе я оеи бедра с

)МИ а НаТОМ М И уГ.ПаМ, а ОС,

разме 1е ой в o,oii CToiiKC между проек и() 1Л асТИ ам И, уСТаНОВЛе а а. а которой с ВОЗМОЖ 1ОСТ1 Ю р()ДО,() ереме це ия н оворота разме 1е а ла)

Ка с Тра С ОрТИрОМ yKa3aTe, , ieiiкой образом, что меег нозМОЖ1 ОСТ ()ЖеНИЯ над p() М .

( .(H l. l Hill f. II, . 1.1 bili;i|li)H

,;.-|КГ(1|1 II Рыбчсик..Гсхрол il. ii( |U4Ki)|4H Kii):i Л Знчш

J; K;i i .Г) 1 1 S1 и р.1Ж ПЧ 1м u: iH iini.

lUl Hill 111 Г(нл . Uipr 111ГН11П1 (I K{I VII ir M I Л . P ih I .u MM ii ;( fipri гни- . oi,.. p л n

I .)(ЗГ). .in hn;i. Ж 4. i. | .I IIKK;IH iLifi . A 1 .i 11(11 , i 1 нп.К 1 tu H Hn-lit I. Ill: l iii|ir: M4 i i I. прилмрин iif. : N .-к 11 ip( i.i. v ; 11 рмгг. : .4.; м.

Фаг. 2

Изобретение относится к Me/uiiuiticKoii технике. Пель и:юбретения сокращение времени онерации. Устройство содержит i);i- мы 1 и 2, которые соединена четыр1Л1и по- .Л1.1МИ стопками 3. По етойкам 3 иеремсмиа 1ИЯ ки cKoii ение i);i- по- миа ютея ползуны 4 и 5 с .тимбом 6. Па рамке 8 i;i:nuMueH барабан 10, который вынолнен со П1калой. Съемная нроекционная иласти- на 18 имеет .1ине11нук) Н1калу, что нозволяет но иреми операции точно определить длину 111(Ч1Ки бедра и подобрать нужный но длине (jjHKcarop. К раме 1 кренится И1танга 19. на которой установлен бегунок 20 с вертн- KiMbHoii координатно нланко11 21. Па Н1тан- le 30 разметена планка 31. на которой ус- ганонлен транспортир 32 с указательно ,тинейко11 33. Л.1Я того чтобы ycTpoiicTBo vcTafioBHTb быстро и точно в горизонта.;- и нертика.1ьном положепии. оно снаб- Ж1 П(1 опн сом 38 и pel у. 1ировочными raiiKa- и 3 па каждом стержне 34. 2 ил. JJ J2 8 3S J J(7 сл 00 ю со 00 37 ho Фиг