Способ оценки адаптационных возможностей организма больных остеомиелитом Советский патент 1987 года по МПК A61B5/04 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии, и может быть использовано для исследования адаптационных возможностей организма, в частности, больных остеомиелитом.

Цель изобретения повышение точности определения адаптационных возможностей организма больных остеомиелитом.

Способ осуществляют следующим образом.

Пациента помещают в звукоизолированную экранированную камеру в положении лежа и накладывают электроды: два для биполярного отведения электрэнцефалограммы (ЭЭГ) - лобно-затьшоч ное отведение контрлатерально поврежденной конечности; два электрода на правую и левую руку для регистрации электрокардиограммы (ЭКГ). Укрепляют Датчик для регистрации пневмограммы (ПГ) и два электрода на пораженную конечность для регистрации реовазо- граммы (РВГб). Причем электроды накладывают таким образом, чтобы осте- Омиелитический очаг оказался между электродами; два электрода - на ин- тактную конечность также для отведения реовазограммы (РВГз). Сигналы ЭЭГ, ЭКГ и ПГ усиливают электроэнцефалографом с полосой пропускания от 0,3 до 30 Гц. Реовазограмму регистрируют реографом РГ4-01 и усиливают электрознцефалографом. Одновременно интегрируют ЭЭГ с помощью аналоговой машины МН-10М с постоянной времени 0,1 с. Полиграфическую запись исследуемых процессов вьтолняют на самописце в течение 3-5 мин. Полученную запись делят на десятисекундные интервалы, в которых определяют для ЭЭГ средний интервал длительности

волны, для РВГ - среднее значение реографического индекса, для ЭКГ - среднее значение длительности RR-ин- тервала, для ПГ - среднюю длительность периода дыхания. Сначала под- считьшают количество изменений средних значений отдельно для каждого показателя исследуемых систем, а затем количество изменений средних пока зателей в двух системах во всех воз- можных сочетаниях за 3-5 мин. Полученные данные подставляют в формулу

М(а-А)+(б-Д)+(в-3)+(г-К)+(А-Б)+(Б-В) +(В-Г)+(Д-Е)+(Е-Ж)+(3-И), где М - величина взаимодействия физиологических систем организма;

2

0

5

0

5

а - количество изменении параметра в ЭЭГ;

б - то же, в РБГз;

в - то же, в РБГб;

г - то же, в ПГ;

А - количество одновременных изменений параметра в ЭЭГ и РВГз;

Б - то же, в ЭЭГ и РВГб;

В - то же, в ЭЭГ и ПГ;

Г - то же, в ЭЭГ и ЭКГ;

Д - то же, в РВГз и РВГб;

Е - то же, в РБГз и ПГ;

Ж - то же, в РВГз и ЭКГ;

3 - то же, в РВГб и ПГ;

И - то же, в РВГб и ЭКГ;

К - то же, в ПГ и ЭКГ. После определения взаимодействия исследуемых физиологических систем по его значению определяют адапт ци- онные возможности организма у больных с хроническим посттравматическим остеомиелитом. Так, при значении 17-35 считают адаптационные возможности организма удовлетворительными, а при значении 36 и более - низкими.

Пример 1. Больной 10-ов А.Л., 36 лет. Диагноз: хронический посттравматический остеомиелит левой Q большеберцовой кости. Давность заболевания 3 года.

Больного помещают в экранированную камеру в положении лежа. Накладывают электроды для регистрации ЭЭГ лобно-затыпочное отведение, ЭКГ - 1 стандартное отведение, ПГ - дыхательный ритм, РВГ - реовазограмма пораженной и интактной конечностей. Причем- на пораженную конечность электроды накладывают таким образом, чтобы очаг оказался между ними. Усиливают и проводят одновременную регистрацию вьшеназванных параметров в течение 3 мин. Затем одновременную полиграфическую запись разбивают на отрезки, по десять секунд и в каждом отрезке определяют средние значения длительности волн ЭЭГ, RR-интервапов, длительности дыхательных циклов, величины реографического индекса.

Полученные значения представлены в табл. 1.

По этим данным определяют количество изменений средних значений предыдущих показателей относительно последующих в каждой системе. Так, в ЭЭГ показатель изменился 15 раз (а), РВГз 12 раз (б), РВГб 13 раз (в), ПГ 16 раз (г), ЭКГ 12 раз (д). Затем

5

0

5

0

5

определяют количество одновременных изменений (раз) средних показателей в двух системах в соседних интервалах по всем возможным их сочетаниям: ЭЭГ и РВГз 10 (А); ЭЭГ и РВГб 11 (Б); ЭЭГ и ПГ 14 (В); ЭЭГ - ЭКГ 10 (Г); РВГ.з..и РВГб 9 (Д); РВГз и ПГ 12 (Е); РГВз и ЭКГ 9 (Ж); РВГб и ПГ 12 (3); РВГб и ЭКГ 10 (И); ПГ и ЭКГ 11 (К).

Полученные значения подставляют в формулу

М(а-А)-(-(б-Д) + (в-3) + (г-К) + (А-Б) + +(Б-В)+(В-Г)+(Д-Е)+(Е-Ж)+(3-И)(15- -10)+(12-9)+(13-12)+(16-11)+(10-11)+ + (11-U) + (lA-10) + (9-12) + (12-9) + +(12-10)5+3+1+5+1+3+4+3+3+2 30.

У больного Ю-ва взаимодействие физиологических систем равно 30, адаптационные возможности организма считаются удовлетворительными, что и . подтверждается клидическими наблюдениями: свищи закрылись через 5 мес, кожные покрывы левой голени чистые, признаков воспаления нет.

Пример 2. Больной П-ий О.Б., 17 лет. Диагноз: хронический посттравматический остеомиелит правого бедра. Давность заболевания 2 года.

Проведено аналогичное примеру 1

10

15

20

25

Полученные данные подставляют в формулу

М(а-А)+(б-Д)+(в-3)+(г-К)+(А-Б)+ +(Б-В)+(В-Г)+(Д-Е)+(Е-Ж)+(3-И)+ (17-15)+(15-8)+()+(7-5)+(15-9)+ +(9-7)+(7-14)+(8-7)+(7-12)+(4-9) 2+7+5+2+6+2+7+1+5+5 42.

У больного П-го взаимодействие физиологических систем равно 42, адаптационные возможности организма считают низкими. Наблюдалось послеоперационное осложнение, расхождение операционного шва и заживление вторичным натяжением.

Таким образом, предлагаемый способ оценки адаптационных возможностей организма больных остеомиелитом позволяет повысить точность определе ния адаптационных возможностей организма в сравнении с известными спосо бами на 50%.

Формула изобретения

Способ оценки адаптационных возможностей организма больных остеомиелитом путем регистрации ЭКГ, отли чающийся тем, что, с целью повышения точности способа, дополниобследование и получена полиграфичес- .тельно регистрируют электроэнцефалокая запись исследуемых систем. Ее также разбивают на десятисекундные интервалы и определяют средние значения параметра по каждой системе (табл.2). Средние значения параметров изме- |нились (раз) в каждой из исследуемых систем: в ЭЭГ 17 (а); РВГз 15(б); РВГб 9 (в); ПГ 7 (г); ЭКГ 14 (д). Синхронно изменились (раз) показатели: ЭЭГ и РВГз 15 (А); ЭЭГ и РВГб 9. (Б); ЭЭГ и ПГ 7 (В); ЭЭГ и ЭКГ 14 (г); ТВГз и РВГб 8 (Д); РВГз и ПГ 7 (Е); ВГз и ЭКГ 12 (Ж); РВГб и ПГ 4 (3); РВГб и ЭКГ 9 (И); ПГ и ЭКГ 5 (К).

0

5

0

5

Полученные данные подставляют в формулу

М(а-А)+(б-Д)+(в-3)+(г-К)+(А-Б)+ +(Б-В)+(В-Г)+(Д-Е)+(Е-Ж)+(3-И)+ (17-15)+(15-8)+()+(7-5)+(15-9)+ +(9-7)+(7-14)+(8-7)+(7-12)+(4-9) 2+7+5+2+6+2+7+1+5+5 42.

У больного П-го взаимодействие физиологических систем равно 42, адаптационные возможности организма считают низкими. Наблюдалось послеоперационное осложнение, расхождение операционного шва и заживление вторичным натяжением.

Таким образом, предлагаемый способ оценки адаптационных возможностей организма больных остеомиелитом позволяет повысить точность определения адаптационных возможностей организма в сравнении с известными способами на 50%.

Формула изобретения

Способ оценки адаптационных возможностей организма больных остеомиелитом путем регистрации ЭКГ, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, дополни .тельно регистрируют электроэнцефало:грамму (ЭЭГ), пневмограмму (ПГ), реовазограмму (РВГ) пораженной и здоровой конечностей с последующим измерением количества колебаний исследуе5 мых электрофизиологических параметров в одной системе и синхронных колебаний в двух системах по всем возможным сочетаниям в течение 3-5 мин, после чего рассчитывают адаптацион0 ные возможности больного остёомнели- том, и при значении расчетной величины от 17 до 35 определяют удовлетво - рительные адаптационные возможности организма,

Табли.иа 1

Составитель А.Рыбина Редактор А.Маковская Техред И.Попович Корректор А.Обручар

Заказ 3857/3 Тираж 594 Подписное ВШШПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и .открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул.Проектная, 4

Изобретение относится к медицине. Цель изобретения - повьшение точности способа. Регистрируют показатели электроэнцефалограммы (ЭЭГ), электрокардиограммы (ЭКГ), пневмограммы (ИГ) и реовазограммы (РВГ) здоровой и пораженной конечностей. Полиграфическую запись исследуемых параметров делят на десятисекундные интервалы. Затем определяют для ЭЭГ средний интервал длительности волны, для РВГ - среднее значение реографического индекса, для ЭКГ - среднее значение длительности RR-интервала, для ПГ - среднюю длительность периода дыхания. Подсчиг тывают количество изменений средних значений отдельно для каждого показателя исследуемых систем и количество изменений средних показателей в двух системах во всех возможных сочетаниях. Рассчитьгоают величину взаимодействия физиологических систем организма. При значении этой величины от 17 до 35 считают адаптационные возможности организма удовлетворительными. | СО со со со со