Устройство для разрушения мочевых и желчных камней Советский патент 1987 года по МПК A61B17/225 

Изобретение относит ся к медицине и может быть использовано в урологической практике при неоперативном удалении мочевых и желчных камней.

Целью изобретения является повышение безопасности больных.

На фиг,1 изображена схема устройства для разрушения мочевых и желчных камней; на фиг,2 - стол для размещения больного при разрушении камней; на фиг,3 - система перемещения стола с больным.

Устройство для разрушения мочевых и желчных камней содержит излучающие 1 и приемные 2 трубки двух рентгеновских установок, два полуэллиптических металлических отражателя 3 ударных волн с совпадающими внешними фокусами, установленных внутри стоек 4, соединенных внизу жесткой перемычкой. Ванна 5 является сменяемым узлом всего устройства и помещена в пространство между стойками 4,

Для снижения жесткости излучения передающей рентгеновской трубки и, соответственно, вредного действия

рентгеновских лучей на организм человека в ванне размещены специальные пустотелые камеры 6, В качестве таких камер могут быть использованы круглые цилиндры, дно которых герметично закрыто экраном, не оказывающим существенного влияния на рентгеновское излучение трубки. Донную часть камеры подводят к телу человека на расстояние см. При этом пустотелые камеры 6 излучающих трубо Г устанавливают и закрепляют после размещения больного на столе перед заполнением ванны водой. Механическо соединение .ванны 5 с трубками 1 и 2 рентгеновских установок не требуется Герметичное соединение ванны 5 с полэллиптическими отражателями 3 выпол-- нено при помощи эластичных мембран 7, обладающих малым коэффициентом поглощения ударных волн. Мембраны 7 могут быть изготовлены из вакуумной резины толщиной 1 мм„ Угол между осями излучения рентгеновских установок составляет 70 - 90, а угол между осью излучения рентгеновской установки и осью полуэллиптического отражателя 35 - 55,

Стол, на котором располагается больной 5 состоит из двух столешниц 8 и 9, соединенных между собой жесткой фермой 10,,имеющей дугообразный

5

0

0 45

обход пространства между столешницами. Одна из столешниц (З) снабжена гнездом 1) для фиксации головы больного лицом вверх, другая (9) имеет передвижную опору 12 для ног. Ферма 10 соединена со столешницами с помощью шарнирного соединения, позволяющего осуществлять при необходимости поворот стола на угол d в пространстве меядз,у етенками ванны.

Система наведения разрушаемого камня в фокальную точку, т.е, система перемещения стола, состоит из двух кареток 13 и 14, порознь перемещающих больного поперек ванны по координатам Х и Xj с помощью ручек 15 и 16, Одна из кареток (13) предназна-- чена для по,цдержки головы больного и снабжена шарниром Гука, соединен- . ным со столом, на котором располагается гнездо 11 для головы. Шарнир Гука может с помощью ручки 17 устанавливаться по вертикали (координа- 5 та Z) на необходимом уровне относительно поверхности воды. Другая каретка (14) предназначена, кроме поперечного перемещения ног брльно5

0

0

5

0 45

0

55

го по оси Хл, для поворота стола на угол с1 относительно продольной оси стола, осуш;ествляемого с помощью ручки 18, а также для опускания ног больного по оси ZjjC помощью рукоятки 19, Обе каретки 13 и 14 установлены на одной раме 20, перемещающейся по направляющим ванны продольно и обеспечивающей перемещение стола с больным в направлении Y -Y, „

Устройство работает следующим образом.

Первоначально в процессе настройки установки, используя автономность конструкции, объединяющей полуэллиптические отражатели 3 и рентгеновские трубки 1 и 2, осуществляют юстировку в одной фокальной точке F двух встречно направленных полуэллиптических отражателей 3 и перемещающихся осей двух рент геновских установок. Точность установки ванны 5 относительно юстировочного узла значения не имеет, так же как устройств крепления больного и его перемещения с целью наведения камня в фокальную точку.

Внутренние полости эллиптических излучателей заполняют проточной водой, причем вода подается через штуцер в нижней части отражателя 3, а спивается через верхний штуцер, благодаря

чему достигается эвакуация газовых и паровых пузырей ионизированной воды, возникающих в результате действия электрических разрядов. Высоковольтные кабели, подводящие электрические импульсы к разрядникам полуэллиптических отражателей 3, находятся вне воды, что благоприятно сказывается на эксплуатации устройства, После заполнения ванны водой размещают больного на столе. В случае необходимости осуществляют поворот стола с больным относительно продольной оси. Регулируя вертикальное положение шарнира Гука, устанавливают голову больного в нужное относительно поверхности воды положение. Затем путем погружения ног больного и их смещения по осям , Z добиваются наведения камня в фокальную точку Р , При размещении больного на столе производят регулировку опоры для ног. Больного на столе фиксирурт ремнями. В случае необходимости осуществляют дополнительную подстройку положения головы больного в направлении X . кончательную установку стола и наведение камня в фокальную точку осуествляют по показаниям мониторов рентгеновских установок дистанционно. По завершении наведения осуществляют электрические разряды в полу0

5

эллиптических отражателях Зи разрушение камня при непрерывном рентгеновском контроле.

Формула изобретения 1. Устройство для разрушения мочевых и желчных камней, содержащее ванну, два полуэллиптических металлических отражателя ударных волн с совпадаюш 1ми внешними фокусами, во внутренних фокусах которых расположены источники ударньпс волн, две рентгеновские установки, ось излучения которых проходит через внешние фокусы отражателей, отличающее- с я тем, что, с целью повьппения безопасности больных, угол между осями излучения рентгеновских установок составляет 70-90, а угол между осью излучения рентгеновской установки и осью полуэллиптического отражателя 35-55.

2.Устройство поп.1,отлича- 5 ю щ е е с я тем, что ванна содержит пустотелые камеры, установленные вдоль осей излучения рентгеновских установок,

3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что ванна содержит упругие мембраны, установленные на полуэллиптических отражателях.

0

0

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - повышение безопасности больных. Устройство содержит излучающие 1 и приВКБ;;;-Ч ТК.Д емные 2 трубки двух рентгеновских установок, два полуэллиптических отражателя 3 ударных волн. Ванна 5 помещена между стойками 4, Для снижения жесткости излучения в ванне размещены камеры 6. Соединение ванны 5 с отражателями 3 выполнено герметично мембранами 7, Система перемещения стола состоит из двух кареток. Окончательную установку стола и наведение камня в фокальную точку осуществляют по показаниям мониторов рентгеновских установок дистанционно. По завершении наведения осуществляют электрические разряды в отражателях 3 и разрушение камня при непрерывном рентгеновском контроле, 2 3.п о ф-лы, 3 ил. с б (/ Фиг.1

//

Ч

Редактор А.Маковская

Составитель Ю„Порецкий

Техред М.Ходанич

Заказ 3859/4

Тираж 59 4Подписное

ВПРШПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул.Проектная,4

Корректор ВоБутяга