Способ диагностики атеросклероза Советский патент 1987 года по МПК G01N33/48 

11334087

относится к медицине.

ны т пр л

а именно к клинической химии, и может быть использовано для уточненной диагностики атеросклероза.

Цель изобретения - ранняя диагностика за счет повышения чувствительности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

Разделяют липопротеины празмы методом диск-электрофореза в полиакрил- амидном геле с последующей записью диск-электрофореграмм, количественной обработкой денситограмм и нахождением процентного содержания atio-В-содержащих липопротеинов (ЛПНП, ЛПОНП и ремнантов) из суммарного количества атеро- и антиатеро-содержащих ЛП, найденный по общей

генных липопротеинов, принимаемого за 20 жание атерогенных апо-В-содержащих 100%.липопротеинов 67,6%.

Устанавливаютотносительное содер-Коэффициент насыщенности свободжание холестерина ЛПВП и холестеринаным холестерином атерогенных апо-Вапо-В-содержащих липопротеинов в

процентах от общего содержания холес- 25 формуле, составил 0,93 Терина в плазме..Полученный показатель (0,93) преНаходят относительное содержаниевышает пограничный (0,662) и и насвободного и эфиросвязанного холестерина в атеро- (ЛПНП+ЛПОНП) и анти- атерогенных (ЛПВП) липопротеинах по результатам исследования его фракци-f онного состава в супернатанте (лишенном апо-В-содержащих ЛП) и плазме крови.

ходится в доверительном интервале (0,662-1,006). Это свидетельствует о 30 наличии атеросклероза, что и подтверждается клиническим диагнозом.

Пример 2, Больной С., 1923 года рождения, поступил с диагнозом основным: ИБС, атеросклеротический Устанавливают коэффициент насьщен- g .кардиосклероз, и сопутствующим: хро- ности свободным (и общим) холестери-нический бронхит, фаза обострения.

ном атерогенных апо-В-содержащих ли-До начала лечения анализ крови общий

попротеинов (т.е. суммарной фракции(18.02,83): СОЭ - 4 мм/ч; эр. ЛПНП+ЛПОНП).4,7 г/л; лейк. - 5,0 г/л; Э - 3;

Все расчеты проводят по общей фор- 0 П - 4; сегм. - 52; лимф, - 40; мон. - муле1; Нв - 152 г/л.

Кпинико-биохимические исследования крови (18.02 - 22.02.83): Тимоловая проба - 4,3; общий белок - 59,0 г/л; 45 альбумины - 48,0%; od, -глобулины 5,3%; oil-глобулины - 10,6%; /3 -глобулины - 16,0%; J -глобулины - 20,1%. А/Г - коэффициент - 0,94. Активность: аспартатаминот рансферазы - 0,17 ммоль/ общий холестерин плазмы, а /ч.л, аланинаминотрансферазы 0,26 ммоль/ч-л. Содержание глюкозы в крови 4,44 ммоль/л, триацилглицеринов в плазме 0,81 ммоль/л

Дополнительные биохимические ис- cjg следования, проведенные для установления атеросклероза по предлагаемому способу: ХСпл 3,366 ммоль/Л; ХС-ЛПВП ,(oi-XC) 0,558 ммоль/л (16%); СХСпл 2,21 ммоль/л ();

(

СХСпл з СХСзЛПВП хСпл - ХС-ЛП|П АтЛП,%

) ХС-АтЛП, %

где СХС - свободньй холестерин плазмы (пл) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП); ХС также ЛПВП.(ХС-ЛПБП) и атерогенных липопротеинов (ХС-АтЛП);

АтЛП - атерогенные липопротеины. Пример 1. Больная К., 1913 года рождения, поступила с диагнозом основным: ИБС, атеросклеротический кардиосклероз с дистрофическими изменениями, атеросклероз аорты, венечных артерии, и сопутствующим: гипертоническая болезнь II Б стадии, цереброкардиальная форма, медленно прогрессирующее течение. До начала лечения анализ крови общий (24.02.83): СОЭ - 5 мм/ч; эр. - 4,4 г/л; лейкоциты - 5,9 г/л, Э - 2| П - 1; сегм. - 54; лимф. - 34,

мон. - 9; Нв - 140 г/л.

Биохимические исследования, проведенные для установления атеросклероза по предлагаемому способу: ХСпл 3,304 ммоль/л; ХС-ЛПВП U-XC) 0,389 ммоль/л (11% по отношению к общему холестерину плазмы)j СХСпл 0,98 ммоль/л (70,18%)| СХС-ЛПВП 0,23 ммоль/л (59,26%)| ХС-АтЛП,% 100 - ХС-ЛПВП, %.- 89 (Z); содер-содержащих ЛП, найденный по общей

Показатель отношения

-Л-

СХС-ЛПВП 0,31 ммоль/л (56,74%); ХС-АтЛП, % 100 - ХС-ЛПВП, % 84(%) содержание атерогенньпс апо-В-содер- жащих липопротеинов 39,78%.

Коэффициент насьпценности свободным холестерином атерогенных апо-В -содержащих липопротеинов найденный по общей формуле, был равен 0,140.

АтЛп7 %

(т.е. коэффициент насыщенности атерогенных апо-В-содержащих липопротеинов свободным холестерином) составляет 1,40, что соответствует диагнозу: атеросклероз.

Таким образом, предлагаемьш способ высокочувствителен (в 2,74 раза превьшает по чувствительности извест- ный способ расчета холестеринового коэффициента атерогенности) и может

%

Редактор А.Огар

Составитель Н.Валеева Техред Л. Сердюков а

Заказ 3958/42 Тираж 776Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д. 4/5

.-Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4

)

1334087

быть использован в клинико-биохими- ческих лабораториях лечебно-профилактических учреждений в качестве теста для выявления атеросклероза как самостоятельного, так и сопутствующего заболевания.

10

15

20

Формула изобретения

Способ диагностики атеросклероза путем определения холестерина в ли- пидно-белковых комппексах крови, о т- л и чающийся тем, что, с цельюгранней диагностики за счет по- вьшения чувствительности способа, определяют свободный холестерин и содержание атерогенных липопротеинов и при отношении первого показателя к второму, равном 0,662 и более, диагностируют атеросклероз.

Корректор В.Бутяга

Изобретение относится к клинической химии, предназначено для уточненной диагностики атеросклероза. Цель изобретения - ранняя диагностика за счет повышения чувствительности способа. Дпя этого разделяют липопро- теины плазмы методом диск-электрофореза в полиакриламидном геле с последующей запись диск-электрофореграмм, количественной обработкой денситог- рамм и нахождением процентного содержания апо-В-содержащих липопротеинов (ЛПИП, ЛПОНП и ремнантов) из суммарного количества атеро- и антиатеро- генных липопротеинов, принимаемого за 100%. Все этапы рассчитывают по общей формуле (СХСпл - СХС-ЛПВП)/ /(ХСпл - ХС-ЛПВ11)хХС-АтЛП,% :АтЛП,%, где СХС - свободный холестерин плазмы (пл) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), ХС - общий холестерин плазмы и ЛПВП (ХС-ЛПВП) и атерогенных липопротеинвв (ХС-АтЖ), АтЛП - ате- рогенные липопротеины. Определяют СХС и содержание АтЛП и при отношении СХС/АтЛП, равном, или более 0,662, диагностируют атеросклероз. (Л 00 00 4 00