Способ диагностики атеросклероза при туберкулезе легких Советский патент 1987 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической химии, и может быть использовано для диагностики сопутствующего атеросклероза у больных туберкулезом легких.

Цель изобретения с ранняя диагностика за счет повьшения чувствительности способа.

Способ осуществляют следуилцим образом.

Разделяют липопротеины плазмы методом диck-элeктpoфopeзa в полиакрил- амидном геле с последующей записью диск-электрофоре грамм, количеств.ен - ной обработкой денситограмм и находят процентное содержание ШТВП из суммарного количества атеро- и антиатеро- генных липопротеинов, принимаемого - за 100%.

Устанавливают относительное содер- Ькание холестерина ЛПВП и холестерина апо-В-содержадих липопротеинов в процентах от общего содержания холестерина, в плазме. ,

Находят относительное содержание эфиросвязанного и свободного холестерина в антиатерогенных (ЛПВП) липопротеинах по результатам исследования его фракционного состава в супернатантё (лишенном апо-В-содер- жащих ЛП) и плазме крови.

- в

Устанавливают коэффициент насыщенности общим и эфиросвязанным холестерином липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-) .

Все расчеты проводят по общей формуле

ХС

JA(-J1UCH . VP 7 vn X об - ЛЬ, /D

ЛПВП, %

де

ХС

oi- ХС, % доля содержания эфиросвязанного холестерина от общего холестерина (находят путем исследования фракционного состава холестерина суперна - танта, плазмы); процент содержания oi-XC (ХС Л1ТВП) от общего холестерина плазмы (находят известным методом);

0

5

0

ЛПВП, % -процент содержания

ЛПВП от общего количества атеро- и антиатерогенных липопротеинов (находят путем количественной обработки денситограмм диск-электрофо- реграмм липопротеинов плазмы).

-Пример 1. Больной 1930 года рождения, поступил с диагнозом основным: фиброзно-кавернозный туберкулез в доли правого легкого в фазе обсеменения обоих легких, БК + (плюс), и сопуствующим: ИБС, стенокардия напря жения, атеросклероз аорты, коронарных и мозговых сосудов.

До лечения клинико-биохимические исследования крови, выполненные общепринятыми методами: общий белок - 85,86 г/л; А - Ъ -глобулины - 4,8; (vJg -глобулины - 8,0; /3 .-глобули- 5 ны - 14,1; у -глобулины - 22,0; мочевина - 3,61. Общий билирубин - 13,2 мкмоль/л; свободный билирубин - 8,8 мкмоль/л; конъюгированный билирубин -4,4 мкмоль/л.Активность аспар- 0 татаминотрансферазы - 0,41 ммоль/ч-д; активность аланинаминотрансферазы - 0,34 ммоль/Н Л, активность фруктово- мон офосфатальдолазы - 2,2; об-амилазы- 26,4 г/ ч Л, щелочной фосфатазы - 3,3 ммоль/ ч-л. Содержание глюкозы 5 в плазме 4,7 ммоль/л, СРБ 1,5 мм.

Дополнительные биохимические ис- следования, проведенные согласно предлагаемому способу диагностики атеросклероза: общий холестерин плазмы- 5,29 ммоль/л; oi -ХС (ХС-ЛПВП) - 0,93 ммоль/л (17,6% по отношению к общему холестерину плазмы); ЭХС ЛПВП - 0,35 ммоль/л; содержание ЛПВП - 46,63%.

Коэффициент насьпценности эфиро- связанным холестерином ЛПВП, найденный по общей.формуле, был равен

0,142. 1

0 Установленный по предлагаемому способу показатель насьщенности эфи- росвязанным холестерином ЛПВП, составивший 0,142, подтверждает наличие у больного атеросклероза, поскольку

5 численное значение его оказалось меньшим, чем 0,168.

П р и м е р 2. Больной 1915 года рождения, поступил с, диагнозом: ИБС, атеросклеротический кардиосклероз;

0

5

мерцательная аритмия, тахисистоли- ческая форма, атеросклероз аорты, венечных артерий, II ст.-.

До лечения клинико-биохимические исследования крови, выполненные известными методами: общий билирубин - 20,6 мкмоль/л;, активность аспарта- таминотрансферазы - 0,35 мкмоль/ч-л активность аланинаминотрансферазы - 0,44 ммоль/ч л; активность ЛДГ - 132 Е/л; активность креатинфосфоки- назы- 20 Е/л. Содержание глюкозы 3,33 ммоль/л.

Дополнительные биохимические исследования, проведенные согласно предлагаемому способу диагностики атеросклероза; общий холестерин плазмы - 4,994 ммоль/л; вб-ХС (ХС-ЛПВП) - 0,558 ммоль/л (11,173% по отношению к общему холестерину плазмы); ЭХС ЛПВП - 0,250 ммоль/л) содержание ЛПВП - 47,21%,

Коэффициент насыщенности эфиросвя занньм холестерином ЛПВП, найденный по общей формуле, был равен 0,106.

Редактор А. Огар Заказ 3959/43

Составитель Н. Валеева

Техред И.Попович Корректор Л. Пилипенко

Тираж 776Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

-

334088 .

Показатель насыщенности ЛПВП эфи- росвязанным холестерином, составивший 0,106, свидетельствует о выражен- - ном атеросклерозе.

Таким образом, предлагаемый способ высокочувствителен, может быть использован в клинико-биохимических лабораториях лечебно-профилактических 10 учреждений в качестве теста для раннего выявления атеросклероза,как сопутствующего туберкулезу заболевания.

15 Ф о у л а и 3 о б р е т е HI и я

Способ диагностики атеросклероза при туберкулезе легких путем опредё- ления холестерина в липидно-белковых комплексах крови, отличающийся тем, что, с целью ранней диагностики за счет повьщтения чувствительности способа, определяют эфи- росвязанный холестерин, содержание 25 липопротеинов высокой плотности и при отношении первого показателя к второму, равном 0,168 и более, диагностируют атеросклероз при туберкулезе легких.

20

Изобретение относится к клинической химии. Цель изобретения - ранняя диагностика. Разделяют липопроте- ины плазмы методом диск-электрофореза в полиакриламидном геле с последующей записью диск-электофореграмм, количественной обработкой денсито- грамм и находят процентное содержание липопротеинов высокой плотности из общего количества атеро- и анти- атерогенных липопротеинов. Находят относительное содержание эфиросвязан- ного и свободного холестерина в анти- атерогенных липопротеинах по результатам исследования его фракционного состава в супернатанте и плазме крови. Устанавливают коэффициент насыщенности общим и эфиросвязанным холестерином липопротеинов высокой плотности.При уровне зтого показателя,равном О, 168 и более,диагностируют атеро- склеро з при туберкулезе легких. сл со со 4 О 00 00