Эндопротез пальца кисти Советский патент 1987 года по МПК A61F2/42 

1

Изобретение относится к медицин- , ской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - снижение нагрузки ра сгибательные мышцы и придание пальцу функционального положения.

На фиг. 1 показан эндопротез пальца кисти, об1ций вид; на фиг. 2 - эндопротез при частичном сохранении костей средней фаланги; на фиг. 3 - эндопротез при частичном сохранении пястной кости; .на фиг. 4 - то же, при сохранении пястной кости и средней фаланги.

Эндопротез состоит из эластичного

.стержня 1, армированного металлическим штырем 20 который предназначен для замены пястной кости. Этот стержень 1, имеющий один конец скругленный, другим концом непосредственно переходит в шарнир 3, представляющий собой арочную конструкцию и являющийся протезом пястно-фалангового сустава. Шарнир 3 переходит в эластичный

.стержень 4, армированный металлическим штырем 5 и предназначенный для замены проксимальной фаланги пальца. Оси стержней 1 и 4 расположены друг к другу под углом d,

Стержень 4 через шарнир 6 также в виде арочной конструкции для замены межфалангового сустава переходит в эластичньш стержень 7, армированный штырем 8, который предназначен для

.замены средней фаланги пальца. Оси стержней 4 и ( расположены под углом друг к другу. В свою очередь, стер 7 переходит в шарнир 9 соответ. жень

1

,

ствующего межфалангового сустава, ко- 40 протеза.

торьгй связан с эластичным стержнем 10 со скругленным концом, предназначен- ньм для замены дисуальной фаланги

0, к стёрж 1

и расположенным под углом ню 7.

Углы между стержнями, замещаюш ими пястную кость и кости фаланг, выбираются такими, чтобы при движениях пальца шарниры, замещающие суставы, деформировались на одинаковый угол. Этим достигается равнопрочность эндопротеза. С учетом биомеханики каждого сустава

L 150°, Lei, 150, Ld lQ° .

Тогда при сгибании в шарнирах 3, 6 и 9 угол деформации у всех одинаков и равен 50 - 60. При полном или частичном сохранении, например, средней фаланги шарнир 6 переходит в коничес

-

10

15

3352762

кую эластичную ножку 11, армированную металлическим штырем 12 (фиг.2).

Таким образом, эндопротез может содержать различное число звеньев, в зависимости от патологии, а концы эндопротеза могут быть как закругленные, так и в виде конических ножек 11 (фиг..2-4).

Зндопротез используется следующим образом.

После экстирпации (полного удаления) пораженных костей с сохранением сухожилий сгибателя и разгибателя, например, при хондроматозе при сохранившейся средней фаланге рассверливают костно-мозговой канал средней фаланги, устанавливают эндопротез таким образом, чтобы стержень 1 занял место пястной кости, шарнир 3 - место пястно-фалангового сустава, стержень 4 - проксимальной фаланги, а шарнир 6 - межфалангового сустава. Ножк:у 11 погружают в костно- 25 мозговой канал средней фаланги, а свободный конец стержня 1 пришивают к кости запястья. Мьш1цы ушивают вокруг эндопротеза. Рану ушивают наглухо, накладывают гипсовую лонгету на 2-3 недели, затем производят лечебную гимнастику. В случае отсутствия дистальной фаланги стержень 10 фиксируют к дтодкожной клетчатке и к нему подшивают сухожилия.

Использование предлагаемого эндопротеза или его фрагментов может об- восстановление функции пальца при увеличении числа допустимьрс сгибаний и общем сроке службы эндо20

30

35

g

Предлагаемый эндопротез может быть применен, например, для лечения больных множественным хондроматозом костей, при котором нередко пястные кос- 5 фаланги и суставы кисти поражены настолько, что сохранная-операция типа краевой резекции на указанных элементах кисти не может быть осуществлена. Формула изобретения

Эндопротез пальца кисти, содержащий шарнирно соединенные эластичные армированные стержни, отличающийся тем, что, с целью снижения, нагрузки на сгибательные мьщщы и придания пальцу функцио1нального положения, эластичные армированные стержни расположены под углами, увеличиваемыми в дистальном направлении.

5

//

п

Фиг.:5

/2v /

Фиг.

12

а

Составитель Л.Поваров Редактор Н.Лазаренко Техред Л.Сердюкова КорректорМ.Шароши

Заказ 3997/8 Тираж 594Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Разппская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул.Проектная, 4

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - снижение нагрузки на сгибательные мышцы и придание пальцу функционального положения, Эндопротез состоит из эластичного стержня 1, армированного металлическим штьфем 2, который предназначен для замены пястной кости. Шарнир 3 переходит в эластичный стержень 4, армированный металлическим штырем 5 и предназначенный для замены проксимальной фаланги пальца. Стержень 4 через шарнир 6 в виде арочной конструкции для замены меж- фалангового сустава переходит в эластичный стержень 7, армированный штырем 8, который предназначен для замены средней фаланги пальца. Стержень 7 переходит в шарнир 9, который связан с эластичным стержнем 10, предназначенным для замег-ы дисталь- ной фаланги. Углы между стержнями, замещающими пястную кость и кости фаланг, выбираются такими, чтобы при движениях пальца шарниры, замещающие суставы, дефор -5ировались на одинаковый угол. Этим достигается равнопрочность эндопротеза, Эндопротез может быть применен для лечения больных множественным хондроматозом костей. 4 ил. (Л 8 10 САЭ ОР СП 1C vl Од фиг.