Экстрактор подкожных вен Советский патент 1987 года по МПК A61B17/22 

13Д

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к инструментам для удаления вен.

Целью изобретения является повьпие- ние надежности выявления ветвей магистральной вены и улучшение гомостаза.

На фиг. 1 изображен экстрактор под- подкожных вен; на фиг. 2 - кинематика взаимодействия направляющей головки с цщ1индрической втулкой в момент удаления вены.

Экстрактор подкожных вен содержит гибкий стержень 1, на одном конце которого жестко закреплена направляющая головка 2, на другом - рукоятка 3 вы- выполненная в виде петли, На стержне 1 рукоятки 3 закреплена резьбовая втулка 4, а на 4 размещена гайка 5, выполненная в виде усеченного конуса, обращенного большим основанием к рукоятке 3. Гайка 5 снабжена круговой выточкой 6. Упругий элемент 7 выполнен из в виде конусной пружины, обращенной большим основанием к гайке 5. Причем упругий элемент 7 выполнен с образующей поверхностью, имеющей угол конусности, равный углу конусности внутренней образующей поверхности вены.

На стержне 1 между малым основанием упругого элемента 7 и направляющей головкой 2 размещена цилинд,рическая йтул а 8 с возможностью осевого перемещения. этом на втулке 8 выполнена кругойая выточка 9.

Работа с экстрактором происходит следующим образом.

После обработки всей конечности и паховой области йодной настойкой,причем и ограничения операционного поля стерильными полотенцами (определяют, точку пульсации бедренной артерии) производят разрез кожи параллельно паховой складке и ниже ее, обнажают са- фенобедренное соустье магистрального ствола большой подкожной вены. Последний перевязывают и ниже лигатуры пересекают. В выделенной из подкожно-жировой клетчатки проксимальный конец магистральной вены вводят экстрактор и проводят его в дистальном направлении до медиальной лодыжки голени. Пальпаторно отыскивают направляющую головку 2 экстрактора, над ней производят разрез кожи, обнажают вену, рввязывают ее над круговой выточкой 9 втулки 8 и за головкой 2, а между

33,92

лигатурами в( иеросокают, этим обеспечивается устранени(. сопротинления магистрального ствола для лучше го натягивания ее ветвей. После введения экстрактора в магистральный ствол вены до уровня гайки 5 выворачивают ее центральный конец на про- тяжении 1 .см внутренней оболочкой

0 наружу. Затем вращают гайку 5, при

этом ее.перемещение по резьбовой втулке 4 сжимает упругий элемент 7,вследствие чего витки его заходят один в другой, расширяют друг друга, т.е.

5 наружньш диаметр упругого элемента 7 увеличивается,

В результате этого стенка магистральной вены оказывается равномерно прижатой к наружной поверхности уп0 ругого .элемента 7. Вывернутый конец вены расправляют над гайкой 5 и пе- ревязьюают над круговой выточкой 6, обеспечивая этим надежный гемостаз из магистрального ствола вены. После

25 этого натягивают ствол вены в направлении, обратном направлению введения экстрактора с помощью рукоятки 3.Мелкие венозные сосуды, отходяш е от магистральной вены, растягиваются, натягивая кожу, и поэтому хорошо просматриваются на наружной поверхности кожного покрова конечности. Обнаруженные сосуда, отходящие от магистрального ствола, прошивают через кожу на максимальном расстоянии от ствола для предотвращения кровотечения, а вьшш места прошивания их пересекают через кожу проколом скальпеля. В рукоятку 3 вводят марлевый тампон длиной, равной конечности, и зонд с веной удаляют захватом головки 2. При

этом сопротивление периферического сегмента вены перемещает привязанную к ней цилиндрическую втулку 8 (фиг.2). 4g что обеспечивает дополнительный при жим и увеличение наружного диаметра упругого элемента 7, позволяя этим надежную фиксацию вены к экстрактору в процессе ее удаления.

Экстрактор подкожных вен, обеспечивает удаления вены с отходящими сосудами с одновременным равномерным предварительным натягиванием вены на всех уровнях при ее различных анатомических вариантах.

Выполнение упругого элемента 7 в виде, витой конусной пружины с образующей поверхностью, имеющей угол конусности, равный углу конечности внутрен0

35

40

50

55

ней образующей поверхности вены, обеспечивает равномерное и надежное прижатие стенки всей магистральной вены к наружной поверхности элемента 7 при большом диаметре ее центрального сег- мента.

Выполнение гайки 5 в виде усеченного конуса с круговой выточкой 6 обеспечивает фиксацию и герметизацию цент--„ ченного конуса, направленного мальм

рального конца вены с целью гемостаза Е процессе ее натягивания и удаления.

Наличие в экстракторе цилиндрической втулки 8 с круговой выточкий 9 и g возможностью осевого перемещения обеспечивает не только гемостаз из периферического сегмента вены, но также дополнительное прижатие всей стенки магистральной вены к наружной noaepXHoc-jQ ти элемента 7 в процессе ее удаления.

Формула изобретения

основанием в сторону головки, при эт каждый последующий виток частично ра мещан в предыдущем, отличающийся тем, что, с целью повьше- ния надежности выявления ветвей магистральной вены и улучше иия гемоста за, упругий элемент выполнен в виде конусной пружины, обращенной большим основанием к гайке, имеющей форму ус ченного конуса с наружной круговой в точкой, большое основание которого обращено к рукоятке, а между другим концом упругого элемента и направляю

щей головкой размещена подвижная с наЭкстрактор подкожных вен, содержа- 25 ружной круговой выточкой цилиндри- щий гибкий стерж,ень с направляющей го- ческая втулка.

Редактор М.Келемеш

Составитель В. Ваганов

Техред А.Кравчук Корректор С. Черни

Заказ 4870/5

Тираж 594Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

ловкой на одном его конце, снабженньй упругим элементом,а на другом конце - рукоятку в виде петли и неподвижно закрепленную резьбовую втулку с гайкой, причем упругий элемент размещен между головкой и гайкой и вьшолнен из ленты в виде витой цилиндрической пружины, витки которой имеют форму усеоснованием в сторону головки, при этом каждый последующий виток частично раз- мещан в предыдущем, отличающийся тем, что, с целью повьше- ния надежности выявления ветвей магистральной вены и улучше иия гемостаза, упругий элемент выполнен в виде конусной пружины, обращенной большим основанием к гайке, имеющей форму усеченного конуса с наружной круговой выточкой, большое основание которого обращено к рукоятке, а между другим концом упругого элемента и направляю/

X

в

W

IU

фиг.2

/

Для повьшения надежности выявления ветвей магистральной вены и улучшения гемостаза экстрактор содержит гибкий стержень 1, на одном конце которого жестко закреплена направляющая головка 2, на другом - рукоятка 3. На стержень 1 рукоятки 3 закреплена резьбовая втулка 4, а на втулке 4 размещена гайка 5 в виде усеченного конуса, обращенного большим основанием к рукоятке 3. Гайка 5 имеет круговую выточку 6. Упругий элемент 7 выполнен из ленты в виде конусной пружины, обра- шенной большим основанием к гайке 5. На стержне 1 между малым основанием упругого элемента 7 и направляющей головкой 2 размещена цилиндрическая втулка 8 с возможностью осевого перемещения. На втулке 8 вьшолнена круговая выточка 9. 1 ил. со 4 4 СО СО СО