Устройство для рассечения сужений трубчатых органов Советский патент 1987 года по МПК A61B18/08 

Изобретение относится к медицине, в частности к медицинской технике, и может быть использовано при хирургическом лечении сужения большого дуоденального соска.

Цель изобретения - сокращение времени проведения операции.

На фиг. 1 изображено предложенное устройство, общий вид; на фиг. 2 - то же, при сгибании рабочего конца.

Устройство для рассечения сужений трубчатых органов выполнено из эластичного материала в виде катетера 1 с оливообраз- ным расширением 2 на рабочем конце, содержащего в своем просвете полый металлический мандрен 3, изогнутый в рабочей части с проволокой 4, внутри и имеющего в оливообразном расширении в месте выхода проволоки отверстие 5. Рабочий конец проволоки 4 прикрепляется к рабочему концу 6 катетера 1, на проволоке 4 на нерабочем конце ее имеется отметка 7 для определения расстояния, на которое необходимо подтягивать проволоку 4 для рассечения сужений.

Устройство используют следующим образом.

Под наркозом п-роизводят лапаротомию и холецистэктомию. Далее производяет холе- дохотомию - вскрытие общего желчного протока. Через холедохотомическое отверстие в дистальном направлении вводят устройство и проводят его через большой дуоденальный сосок в просвет двенадцатиперстной кишки, что определяется хирургом путем пальпации передней стенки двенадцатиперстной кишки. Если имеется сужение большого дуоденального соска, то оливо- образно расширенный участок устройства

0

через него не проходит. Затем проволоку 4 подтягивают до отметки 7. При этом рабочий конец устройства принимает форму тетивы и рабочий конец проволоки плотно соприкасается с суженным сегментом большого дуоденального соска. Проволоку 4 подсоединяют к электрохирургической аппаратуре (коагулятору) и путем прерывистого подключения тока с одновременным продвижением устройства в направлении полости двенадцатиперстной кишки осуществляют операцию. Как только суженный участок большого дуоденального соска устраняется (рассекается), оливообразное расширение устройства свободнб проходит через большой дуоденальный сосок.

Использование устройства позволяет значительно ускорить папиллосфинктеро- томию за счет возможности безопасного и быстрого проведения рабочей части устрой- 0 ства через суженный большой дуоденальный сосок почти во всех случаях, а также стандартизировать рассечение.

Кроме того, при проведении манипуляции данным устройством снижается травматич- ность операции благодаря использованию

5

5

эластичных зондов.

Формула изобретения

Устройство для рассечения сужений труб- чатых органов, выполненное в виде катетера с закрепленной у его рабочего конца проволокой, пропущенной через отверстие внутрь катетера, отличающееся тем, что, с целью сокращения времени проведения операции, в катетер по всей его длине введен полый мандрен, изогнутый в рабочей части, при этом на катетере в зоне отверстия выполнено оливообразное расширение.

Изобретение предназначено для хирургического лечения сужения больного дуоденального соска. Цель изобретения - сокращение времени проведения операции. Устройство выполнено в виде катетера 1 из эластичного материала с оливообразным расширением 2 на рабочем конце. В просвете катетера расположен мандрен 3, изогнутый в рабочей части, с проволокой 4, выходящей через отверстие 5 в оливообразном расщирении. Рабочий конец проволоки 4 прикреплен к рабочему концу 6. На нерабочем конце проволоки 4 имеется отметка 7 для определения расстояния, на которое необходимо подтягивать проволоку 4 при проведении рассечения сужений. При проведении устройства через большой дуоденальный сосок, имеющий сужение, в просвет двенадцатиперстной кишки оливообразное расширение не проходит. Проволоку 4 подтягивают до отметки 7, рабочий конец проволоки плотно соприкасается с суженным фрагментом, после чего включают коагулятор. После рассечения оливообразное расширение свободно проходит через большой дуоденальный сосок. Устройство обеспечивает ускорение папиллосфинктеротомии. 2 ил. (Л со СП ел ьс О5 О) Фиг. Фиг. г