Способ определения стадии прогрессирования псориаза Советский патент 1987 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, частности к дерматологии.

Целью изобретения является ение точности и ускорение способа а счет .определения активности трип- иноподобных протеиназ в сыворотке рови здорового человека in vitro о и после добавления в нее сыворотки крови больного.

Способ осуществляется следующим образом.

2 мл свежей сыворотки крови здорового человека (от одного донора). распределяют поровну на две порции (в две пробирки по 1 мл). Затем к одной порции добавляется 0,2 мл физиологического раствора NaCl (проба а). а к другой - такое же количест- во сыворотки крови больного псориазом (проба Ь). Кроме того, еще в одну пробирку (третью) к 1 мл физиологического раствора NaCl добавляют 0,2 мл сыворотки крови того же боль- ного .псориазом (проба Ь,). Все три пробы инкубируют в течение 1 ч при 37 С. После этого в каждой определяют активность трипсиноподобных про- теиназ, используя специфический субстрат - этиловый эфир N-бензоил- -L-аргинина (ВАЕЕ),. по известной методике.

Если активность сыворотки крови здорового человека после добавления в нее сыворотки крови-- больного возрастает в 3,6 и более раз, то коне-- татируют стадию прогрессирования псориаза. Проба а позволяет судить об исходной активности,трипсиноподобных энзимов в сыворотке крови здорового человека , проба Ь показывает изменение активности ферментов после добавления сыворотки крови больного псориазом. Результат пробы Ъ, характеризует протеолотическую активность сьшоротки крови больного, добавляемой к сыворотке крови

здорового человека, ны пробы Ь, из Ъ

Вычита.ние величипозволяет полностью отнести оставшуюся степень активации пептидгидролаз за счет стимулирующего влияния сыворотки крови больного псориазом на трипсино- подобные ферменты сьшоротки крови здорового человека.

Пример 1. Больной 3., 25 лет. Поступил в клинику с жалобами на зуд и высыпания на коже. Болен 7 лет. Объективно: поражение имеет диссеми

5

0

5

0

нированный характер и локализуется в области волосистой части головы, туловища и конечностей. Первичные элементы - эпидермодермальные папулы ярко-красного цвета. На поверхности папул шелушение, не доходящее до краев, где выявляется венчик эритемы. В области волосистой части го-- ловы и разгибательной поверхности локтевых суставов и голеней папулы сливаются в бляшки с неровными фестончатыми краями. Три феномена псориаза положительные.

Диагноз; диссеминированньй папу- лезно-бляшечный псориаз, стадия прогрессирования, зимний тип.

В день биохимического исследования у больного клинически сохранялась стадия прогрессирования псориаза: беспокоил зуд, имелись новые папулы, высыпания яркие, сочные, по их периферии отчетливо определялся венчик эритемы, не покрытый чешуйками. Результаты исследования по предложенному способа также свидетельствуют о наличии у больного стадии прогрессирования заболевания: Ь - Ь, а (или 4,6, - 0,06

Ь - Ь,

1,,26 ммоль/мин . л), ( 3,6),

5

0

5

0

5

т.е. произошло увеличение активности трипсиноподобных энзимов в 3,6 раза.

Пример 2. Больной К.,56 лет. Поступил в клинику с жалобами на зуд и высыпания на коже. Болен 26 лет.

Объективно: поражение носит диссе- минированный характер. Первичными элементами являются эпидермодермальные папулы, ярко-красного цвета, сочные, на их поверхности - -шелушение, которое не доходит до краев высыпаний, так что имеется яркий венчик эритемы по периферии. В области волосистой части головы, разгибательной поверхности локтевых суставок и якодиц папулы сливаются в бляшки с неровными фестончатыми очертаниями. Три феномена псориаза положительные.

Диагноз: диссеминированный папу- лезно-бляшечный псориаз, стадия прогрессирования, зимний тип.

В день биохимических исследований крови у больного клинически сохранилась стадия прогрессирования псориаза: субъективно беспокоил зуд, объективно выявлялись новые мелкие папулы, все высьтания отличались яр3

костью цвета, сочностью, по их краю был выражен венчик эритемы, не покрытьй чешуйками. Результаты предложенного способа также свидетельствуют о прогрессировании процесса: , а (или 31,3ммоль/мин.л 2,18 ммоль/мин.л), т.е. произошло увеличение активности трипсиноподоб- ных ферментов в 9,9 раза.

Точность предлагаемого способ составляет 90-95% точность известного - 40-50%. Исследование.по предлагаемому способу занимает около 2ч, а определение стадии патологического процесса на основании клинических данных (зуд, появление новых папул, сохранение периферического роста старых элементов и положитель- .ный феномен Кёбнера) требует нескольких (до 14) суток наблюдения.

Редактор Л.Веселовская Заказ 5789/40

Составитель Л.Артюшина

Техред А.Кравчук Корректор Г.Решетник

Тираж 776Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий ° 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4

355928

Формула

изобретения

1. Способ определения стадии прог- рессирования псориаза путем биохимического исследования крови, отличающийся тем, что, с целью повышения точности и ускорения способа, определяют активность трипсиноподобных протеиназ в сыворотке крови здорового человека in vitro до и после добавления в нее сыворотки крови больного и при увеличении активности в 3,6 и более раз диагкостируют стадию прогрессирования псориаза.

2,. Способ по п. 1,отлича ю- щ и и с я тем, что активность трип- синоподобных протеиназ определяют с

использованием в качестве специфического субстрата этилового , эфира N- -бензоил-Е-аргинина (ВАЕЕ).

Изобретение относится к дерматологии. Цель изобретения - повьше- ние точности и ускорение способа. К одной порции свежей сыворотки крови здорового человека добавляют физиологический раствор, а к другой - сыворотку крови больного псориазом. В третью пробу кроме физиологического раствора вводят сыворотку крови больного псориазом. Все пробы инкубируют и определяют активность трипсино- подобных протеиназ. Время исследования сокращается до 2 ч. То ность способа достигает 90-95%. 1 з.п.ф-лы. с S со ел О1 со го 00