Способ диагностики вида гидратации внеклеточного пространства мозговой ткани Советский патент 1987 года по МПК A61B5/53 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии.

Целью изобретения является повышение точности диагностики за счет дополнительного измерения импеданса мозговой ткани по тетраполярной схеме.

Способ осуществляют следующим образом. Во время операции в мозговую ткань погружают зондирующие электроды, а на кожных покровах черепа устанавливают ре13589262

концентрации (С 5,56-10 ) увеличились до исходных цифр, что свидетельствовало о повышении концентрации электролитов во внеклеточном пространстве и об увеличении объема внеклеточного пространства. Больной была назначена интракаротидная ин- фузия лекарственных препаратов.

На третьи сутки после операции величина удельного сопротивления в белом веществе мозга уменьшилась до 383 Ом-см,

ферентные электроды. Измерение импеданса 10 а в коре вновь повысилась до 365 Ом-см.

производят на низких частотах 30 - 1 кГц.Показатель концентрации как в коре (.35 10 ) так и в белом вещества (С 5,) уменьшился, показатель объема

15

Измеряют импеданс мозговой ткани по биполярной схеме (Zi), а затем по тетраполярной схеме (Zz). Рассчитывают показатель объема внеклеточного пространства (К), поделив величину импеданса Z на Zz, и определяют концентрацию электролитов во внеклеточном пространстве (С) как соотношение -7- Zi

Сопоставляют полученные показатели с 20 их значением в норме и определяют вид гидратации внеклеточного пространства мозговой ткани.

Пример. Больная С., 18 лет. Во время операции по поводу удаления субдуральной гематомы левой теменно-височной области и очага размозжения левой височной доли в кору и белое вещество височной и теменной долей были имплантированы ленточные электроды для раздельной и одновременной импедансометрии мозговой ткани в послеоперационном периоде.

В первый день после операции удельное сопротивление в коре составило 418 Ом-см, а в белом веществе - 501 Ом-см, что свидетельствовало о дегидратации внеклеточного пространства, гипергидратации белого вещества.

25

30

35

уменьшился, в коре (,25) уменьшился, в белом веществе увеличился (К 4,00). Такая динамика исследуемых параметров свидетельствует о гипотонической гипергидратации мозговой ткани (гипотоническом набухании коры и гипотонической внеклеточной - клеточной гипергидратации белого вещества). Проведена коррекция терапии - умень- щена скорость инфузии лекарственных средств, а в инфузат добавлен изотонический раствор хлорида натрия, внутривенно введено 60 г маннитола, 20%-ного раствора глюкозы и люмбальная пункция, после чего наблюдалась нормализация показателей удельного сопротивления в коре до 297 Ом-см (К 2,44, С 6,10-10-), в белом веществе - до 452 Ом-см (К 3,10, С 5,5-10-).

Формула изобретения

Способ диагностики вида гидратации внеклеточного пространства мозговой ткани путем измерения импеданса между двумя точками мозга по биполярной схеме, отличающийся тем, что, с целью повыщения точности, дополнительно измеряют импеданс по тетраполярной схеме в тех же точках на низкой частоте и вид гидратации внеклеточного пространства определяют по

На второй день удельное сопротивление в коре снизилось до 290 Ом-см, что является нижней границей нормы, а в белом веществе отмечалось дальнейщее снижение 40 отношению импеданса, измеренного по би- удельногосопротивления до 490Ом-см. Одно-полярной схеме, к импедансу, измеренновременно показатели объема (К 2,81) иму по тетраполярной схеме.

Способ диагностики вида гидратации внеклеточного пространства мозговой ткани путем измерения импеданса между двумя точками мозга по биполярной схеме, отличающийся тем, что, с целью повыщения точности, дополнительно измеряют импеданс по тетраполярной схеме в тех же точках на низкой частоте и вид гидратации внеклеточного пространства определяют по

5.35 10 ) так и в белом вещества (С 5,) уменьшился, показатель объема

5

0

5

0

5

0 отношению импеданса, измеренного по би- полярной схеме, к импедансу, измеренноуменьшился, в коре (,25) уменьшился, в белом веществе увеличился (К 4,00). Такая динамика исследуемых параметров свидетельствует о гипотонической гипергидратации мозговой ткани (гипотоническом набухании коры и гипотонической внеклеточной - клеточной гипергидратации белого вещества). Проведена коррекция терапии - умень- щена скорость инфузии лекарственных средств, а в инфузат добавлен изотонический раствор хлорида натрия, внутривенно введено 60 г маннитола, 20%-ного раствора глюкозы и люмбальная пункция, после чего наблюдалась нормализация показателей удельного сопротивления в коре до 297 Ом-см (К 2,44, С 6,10-10-), в белом веществе - до 452 Ом-см (К 3,10, С 5,5-10-).

Формула изобретения

Способ диагностики вида гидратации внеклеточного пространства мозговой ткани путем измерения импеданса между двумя точками мозга по биполярной схеме, отличающийся тем, что, с целью повыщения точности, дополнительно измеряют импеданс по тетраполярной схеме в тех же точках на низкой частоте и вид гидратации внеклеточного пространства определяют по

Изобретение относится к нейрохирургии. Цель изобретения - повышение точности диагностики. В мозговую ткань погружают зондирующие электроды, а на кожных покровах черепа устанавливают референтные электроды. Измеряют импеданс мозговой ткани по биполярной, а потом - по тетраполярной схеме. Рассчитывают показатель объема внеклеточного пространства, и затем определяют концентрацию электролитов во внеклеточном пространстве. В зависимости от величины этих показателей проводят различную инфузионную терапию. ш со СП 00 со ND Oi