Способ лечения ишемии головного мозга Советский патент 1987 года по МПК A61B17/00 A61B17/11 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к микронейрососудистой хирургии.

Целью изобретения является увеличение коллатерального кровообращения ишемизи- рованной зоны.

Пример. Больной К., 44 лет, диагноз: нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии (тромбоз средней мозговой артерии). До операции имели место грубо выраженные двигательные и чувствительные нарушения в виде правосторонней гемиплегии, нарушения поверхностных и глубоких видов чувствительности, моторной, сенсорной и амнестичес- кой афазии.

Производят операцию - создание экстра- интракраниального микроанастомоза. Во время операции больному измеряют системное систолическое артериальное давление. В качестве донорского сосуда берут теменную ветвь поверхностной височной артерии Съемный клипс накладывают на корковый сосуд - задневисочную ветвь средней мозговой артерии, диаметром 1,1 мм, после чего изменений системного систолического артериального давления не отмечено. Клипс снимают и накладывают на заднетеменнукз ветвь средней мозговой артерии диаметром 1,2 мм, после чего через 1,5 мин развился подъем системного систолического артериального давления на 10 мм рт. ст. Клипс снимают и через 5 мин систолическое артериальное давление снизилось до исходного уровня. Затем накладывают клипс на ангулярную ветвь средней мозговой артерии диаметром 1,1 мм, артериальное давление повысилось на 20 мм. рт. ст. В связи с этим ангулярную артерию

358939

берут в качестве сосуда-реципиента. Затем накладывают микрососудистый анастомоз между донорским сосудом и сосудом- реципиентом, после чего ушивают рану.

г В послеоперационном периоде уже на 1-е сутки после операции отмечался отчетливый регресс очаговой неврологической симпоматики в виде уменьшения двигательных, чувствительных и афатических нарушений с последующим быстрым регрес10 сом очаговых симптомов. Контрольная ангиография выявила хорошее функционирование сосудистого микроанастомоза и отчетливое увеличение кровообрашения ишемии.

Применение предложенного способа лечения ишемии головного мозга позволяет увеличить колотеральное кровообращение очага ишемии мозга, значительно сократить сроки лечения больных и повысить эффективность восстановительной терапии

20 больных с ишемическими поражениями головного мозга.

15

Формула изобретения

Способ лечения ишемии головного мозга путем наложения сосудистого анастомоза, отличающийся тем, что, с целью увеличения коллатерального кровообращения ишемизированной зоны, при выборе сосуда реципиента поочередно окклюзируют каждый из питающих пораженный участок мозга сосудов, одновременно измеряют общее артериальное давление и для анастомоза выбирают сосуд, при окклюзии которого наблюдается максимальное увеличение артериального давления.

Изобретение относится к нейрохирургии. Цель изобретения - увеличение коллатерального кровообращения ишемизиро- ванной зоны. Для анастомоза выбирают сосуд, при окклюзии которого наблюдается максимальное увеличение артериального давления. После наложения микрососудистого анастомоза уже на 1-е сутки отмечается регресс очаговой неврологической симптоматики. САО О 00 со ОО СО