Способ лечения врожденной полидактилии большого пальца кисти Советский патент 1987 года по МПК A61B17/50 

Изобретение относится к медицине, а именно ортопедии.

Целью изобретения является одномоментное устранение деформаций в суставах пальца с сохранением его объема и длины.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят овальный разрез, огибающий ногтевую пластинку дополнительного пальца, с продолжением его в проксимальном направлении до области пястно- фалангового сустава по тыльной и ладонной поверхности обращенных друг к другу сторон большого и дополнительного пальцев. Удаляют дополнительную ногтевую фалангу, выделяют из мягких тканей ульнар- ную половину основной фаланги добавочного пальца, отсекают ее зону роста и эпифиз. В области проксимального и дистального ме- тафизов основной фаланги больщого пальца по радиальной ее поверхности выполняют две неполные на 3/4 ширины поперечные остеотомии, по радиальной стороне - продольное сечение диафиза. В диастаз, образовавшийся после разведения обеих половин диафиза, устранения клинодактилий в области пястно-фалангового и межфаланго- вого суставов, внедряют фрагмент основной фаланги дополнительного пальца, частично отделенный от мягких тканей, фиксируют его спицей, проведенной в сагиттальном направлении. Рану послойно ущивают наглухо. Иммобилизация в гипсовой повязке 3 нед. После консолидации фрагментов фаланг производят удаление спицы, курс лечебной физкультуры, массажа.

Предложенный способ лечения обеспечивает по сравнению с известными одномоментное устранение деформаций в меж- фаланговом и пястно-фаланговом суставах 1-го пальца (в ходе оперативного вмешательства одновременно устраняют клинодактилии в области пястно-фалангового и межфалангового суставов). При этом гарантируется сохранение длины 1-го пальца (не предполагается корригирующая остеотомия с иссечением клина). Кроме того, обеспечивается увеличение в объеме гипопластичного больщого пальца (осуществляют внедрение фрагмента основной фаланги дополнительного пальца в диастаз, образованный после разведения краев продольно рассеченного диафиза основной фаланги больщого пальца), а также улучщение кос.ме- тического и функционального результатов лечения (одномоментное, устранение деформаций в межфаланговом и пястно-фаланговом суставах 1-го пальца и увеличение его в объеме).

Формула изобретения

5

Способ лечения врожденной полидактилии большого пальца кисти путем удаления дополнительных фаланг, корригирующей остеотомии основной фаланги большого пальца, отличаю1цийся тем, что, с целью одномоментного устранения деформаций в суставах пальца с сохранением его объема и длины, производят две неполные по- Q перечные остеотомии основной фаланги и одну продольную по ее радиальной стороне, а в образовавшийся диастаз после разведения и устранения клинодактилий в области суставов, внедряют фрагмент основной фаланги дополнительного пальца, частично отделенный от тканей, и фиксируют его.

Изобретение относится к медицине, точнее к ортопедии. Цель изобретения - одномоментное устранение деформаций в суставах пальца с сохранением его объема и длины. Для этого производят овальный разрез, огибающий ногтевую пластинку дополнительного пальца, с продолжением его в проксимальном направлении до области пястно-фалангового сустава по тыльной и ладонной поверхности обращенных друг к другу сторон большого и дополнительного пальцев. Удаляют дополнительную ногтевую фалангу, выделяют из мягких тканей ульнарную половину основной фаланги добавочного пальца, отсекают ее зону роста и эпифиз. По радиальной поверхности проксимального и дистального метафизов основной фаланги большого пальца выполняют две неполные на 3/4 ширины поперечные остеотомии, по радиальной стороне - продольное сечение диафиза. В диастаз, образовавшийся после разведения обеих половин диафиза, устранения клинодактилий в области пястно- фалангового и межфалангового суставов, внедряют фрагмент основной фаланги дополнительного пальца, фиксируют его спицей, проведенной в сагиттальном направления. Рану послойно ушивают наглухо. Способ обеспечивает одномоментное устранение деформаций, гарантирует сохранение длины 1-го пальца, обеспечивает улучшение косметического и функционального результатов лечения. € сл оо СП 00 со 4 СП