Способ определения пути введения протеза в полость рта и устройство для его осуществления Советский патент 1987 года по МПК A61C13/36 

Изобретение относится к технологии зубного протезирования и служит для определения пути введения протеза на его ложе в полости рта и вычерчивания топографической линии на челюстной модели.

Цель изобретения - повышение точности определения за счет учета кривизны ретенционных поверхностей зубов.

На фиг. 1 изображена кинематическая схема устройства; на фиг. 2 - получение проекции дополнительной модели.

Устройство включает в себя основание 1, на котором жестко установлена стойка 2, источник освещения - световой рефлектор 3, ось светового пучка которого параллельна оси стойки 2, столик 4 со средствами 5 его шарнирного крепления к кронштейну 6. Кронштейн 6 установлен на стойке 2 с возможностью возвратно-поступательного перемещения и снабжен винтом 7. Устройство содержит также отметчик 8, уста10

для вычерчивания на ней топографической линии и последующего планирования и изготовления протеза.

Рабочая и дополнительная модели под5 резаются. Рабочая модель подрезается по известной методике. Прежде чем приступить к подрезанию дополнительной модели, необходимо предварительно определить наиболее ретенционные стороны опорных зубов в зависимости от наклона зуба или от выпуклости боковой поверхности зуба. Как правило, наиболее ретенционная сторона та, куда наклонен зуб. Однако наклон зуба не всегда определяет ретенционную сторону. Степень наклона зуба в одну сторону мо)5 жет быть незначительна, зато с другой стороны может быть больше выражена выпуклость боковой поверхности. Поэтому при подрезании дополнительной модели ее освобождают от участков, мешающих прохождению светового пучка через ретенционные поновленный в зажи.ме 9 с возможностью пе- 20 верхности опорных зубов для получения чет- ремещения рабочей плоскости отметчика 8 кой теневой проекции разметочной линии по высоте и фиксации винтом 10. Зажим 9на столике 4 устройства. Для этого с помоп 1ью лобзика и ножа с хорошо высушенной модели осторожно срезают десневой и

расположен на опорном кронщтейне ll, установленном на стойке 2 с возможностью вращения или возвратно-поступательного перемещения, а также с фиксацией требуемого положения с помощью винта 12. Исследуемая .модель 13 закрепляется на столике 4 с помощью прижима 14. При этом столик 4 выполнен из светопрозрач25 цокольный участки с таким расчетом, чтобы получить наиболее крайние варианты пространственной ориентации модели. Иначе говоря, подрезание модели выполняют так, чтобы при получении теневой проекции наиболее низко расположенной разметочной

ного материала и по оси А (сагиттальная 30 линии на одном из опорных зубов теневым

проекциям разметочной линии других опорных зубов не мещали выступающие края десны и цоколя дополнительной модели.

Для того, чтобы рабочая и дополнительная модели были взаимозаменяемы в простдля установки челюстной модели доводят до рабочей плоскости отметчика 8, при этом на осях А и Б выставляют на ноль показания шкал 15 и 17. Устройство снабжено

ось) снабжен шкалой 15 и винтом 16, а по оси Б (трансверзальная ось) - шкалой 17 и винтом 18. Направляющие кронштейна 11 и отметчика 8 выполняют параллельными стойке 2. При настройке рефлектора 3 ось его светового пучка ориенти- 35 ранстве, обе модели последовательно уста- руют параллельно оси стойки 2. Столик 4 навливают на установочную пластину 19,

имеющую перпендикулярные риски к двум отверстиям 20 диаметро.м 6 м.м, одно из которых расположено в центре пересечения рисок. Расстояние между центрами отвер- также установочной пластиной 19 с отвер- стий 30 .мм. стиями 20, а столик 4 имеет отверстияНа задней и передней поверхности цоколя каждой модели предварительно наносят риски соответственно срединной линии. Затем рабочую и дополнительную .модели стапомощью элас- 45 о очереди на пластину окклюзионны- ми поверхностями и припасовывают так, чтобы риска, проходящая через центры отверстий установочной пластины 19, соответствовала срединной линии рабочей модели, а отверстия 20 пластины 19 находились под 50 оставшейся после подрезания частью неба или цоколя дополнительной .модели.

На установочной пластине 19 карандашом отмечают форму зубной дуги моде21, аналогичные отверстиям 20.

Способ осуществляют следующим образом.

С челюсти больного с

тичной массы получают два слепка. С одного из этих слепков изготавливают из гипса рабочую модель. С другого слепка изготавливают из гипса дополнительную модель. Г абочая модель необходима для вычерчивания на ней разметочной линии путем .освецдения пучком параллельных лучей с получение.м теневой проекции и дальнейшего изготовления протеза. Разметочная линия выче|)Ч1 вается обязательно на фиксированной модели в пространстве. До- полнительная модель служит для нахождения искомого положения ее в пространстве, фиксации этого положения и переноса этого положения на рабочую модель

лей. По форме зубной дуги на поверхность пластины кладут полоску разогретого зубо- технического воска толщиной 1-2 мм. Далее погружают рабочую модель окклюзион- ными поверхностя.ми зубов в разогретую полоску воска до упора в пластину так, что

для вычерчивания на ней топографической линии и последующего планирования и изготовления протеза.

Рабочая и дополнительная модели подрезаются. Рабочая модель подрезается по известной методике. Прежде чем приступить к подрезанию дополнительной модели, необходимо предварительно определить наиболее ретенционные стороны опорных зубов в зависимости от наклона зуба или от выпуклости боковой поверхности зуба. Как правило, наиболее ретенционная сторона та, куда наклонен зуб. Однако наклон зуба не всегда определяет ретенционную сторону. Степень наклона зуба в одну сторону может быть незначительна, зато с другой стороны может быть больше выражена выпуклость боковой поверхности. Поэтому при подрезании дополнительной модели ее освобождают от участков, мешающих прохождению светового пучка через ретенционные поверхности опорных зубов для получения чет- кой теневой проекции разметочной линии на столике 4 устройства. Для этого с поцокольный участки с таким расчетом, чтобы получить наиболее крайние варианты пространственной ориентации модели. Иначе говоря, подрезание модели выполняют так, чтобы при получении теневой проекции наиболее низко расположенной разметочной

линии на одном из опорных зубов теневым

проекциям разметочной линии других опорных зубов не мещали выступающие края десны и цоколя дополнительной модели.

Для того, чтобы рабочая и дополнительная модели были взаимозаменяемы в прост ранстве, обе модели последовательно уста- навливают на установочную пластину 19,

лей. По форме зубной дуги на поверхность пластины кладут полоску разогретого зубо- технического воска толщиной 1-2 мм. Далее погружают рабочую модель окклюзион- ными поверхностя.ми зубов в разогретую полоску воска до упора в пластину так, чтобы модель имела устойчивое положение, т.е. была прижата к пластине тремя или более точками. Причем модель должна быть сориентирована по рискам на установочной пластине 19.

После снятия модели с пластины 19 после затвердевания воска получают отпечаток окклюзионны.х поверхностей зубов модели на восковой полоске. Жидки.м гипсом заливают аккуратно оба отверстия установочной пластины 10, создавая из гипса горку, чтобы достать до неба или цоколя модели, поставленной на пластину 19 в прежнее положение.

После застывания гипса модель вместе с гипсовым отпечатком отверстий 21 установочной пластины 19 осторожно снимают с пластины.

После этого на окклюзионные восковые отпечатки пластины 19 устанавливают дополнительную модель и производят подливку гипсовых фиксирующих элементов по той же методике.

После подрезки моделей и выполнения операций, позволяющих взаимно менять .модели в фиксированном на плоскости положении, производят освещение дополнительной модели пучком параллельных лучей. При этом на столике 4 обозначается теневая проекция 22 дополнительной модели, которая включает в себя и теневую проекцию боковых и аппроксимальных поверхностей исследуемых зубов. Наклоном столика 4 с моделью 13 вокруг сагиттальной оси А последовательно по и против часовой стрелки определяют расстояние между проекциями на трансверзальную координату крайних точек теней вестибулярных или оральных ретенционных поверхностей наиболее симметричных относительно срединной линии пар боковых опорных зубов и аппроксимальных со стороны дефектов поверхностей пар фронтальных опорных зубов.

Далее наклоном столика 4 с моделью 13 вокруг трансверзальной оси Б последовательно по и против часовой стрелки определяют расстояние между проекциями на сагиттальную координату крайних точек теней аппроксимальных со стороны дефектов поверхностей пар боковых опорных зубов и вестибулярных или оральных ретенционных поверхностей пар фронтальных опорных зубов.

Причем расстояние между точками или их проекция.ми на одну из осей выбирают максимальное, если исследуемые поверхности направлены друг к другу, и минимальное, если исследуемые поверхности направлены в одну или в противоположные стороны.

После исследования модели на столике 4 устройства найденное положение фиксируют. Углы наклона столика 4 в градусах по двум плоскостям записывают.

Далее дополнительную модель снимают со столика 4, а вместо нее на столик 4

5

0

5

0

5

0

5

0

5

помещают рабочую модель в обратное, т.е. симметричное плоскости столика 4 положение.

На наружную (верхнюю) поверхность рабочей модели кладут небольщое количество жидкого гипса, на который опускают закрепленный в зажиме 9 устройства отметчик 8, имеющий горизонтальную рабочую плоскость, перпендикулярную оси стойки 2.

После затвердевания гипса отметчник 8 отделяют от модели, получив на ней горизонтальную плоскость. После этого производят подливку поднутренний на рабочей модели. Для этого столик 4 устанавливают в -положение, при котором показания щкал 15 и 17 соответственно осям А и Б выведены на ноль.

На столик 4 полученной горизонтальной поверхности устанавливают рабочую модель и по известной методике производят определение и подливку поднутрений зубов, предварительно удалив с рабочей модели гипсовые фиксирующие элементы.

Модель готова для дублирования и изготовления по пей огнеупорной модели.

Применение предложенных способа и устройства позволит улучщить ретенцию протеза и в полости рта, уменьшить перегрузки отдельных зубов или их групп, уменьшить трав.му слизистой оболочки полости рта под базисом съемного протеза. Формула изобретения

1.Способ определения пути введения протеза в полость рта, включающий получение слепка челюсти, изготовление рабочей модели и получение разметочной линии путем освещения рабочей модели пучком параллельных лучей с получением теневой проекции, отличающийся тем, что, с целью повышения точности определения за счет учета кривизны ретенционных поверхностей зубов, дополнительно проводят получение слепка и изготавливают по нему дополнительную модель, а перед получением разметочной линии в дополнительной модели подрезают десневой и цокольный участки и проводят фиксирование ее в пространстве по минимальной теневой проекции опорных зубов через подрезанные участки дополнительной модели, после чего накладывают полученную проекцию на рабочую модель.

2.Устройство для определения пути введения протеза в полость рта, содержащее основание со стойкой, щарнирно установленный столик и источник освещения. отличающееся тем, что, с целью повышения точности определения за счет учета кривизны ретенционных поверхностей зубов, оно снабжено установочной пластиной с отверстиями, расположенной на осноЕзании, столик выполнен из светопрозрачного материала и соединен со стойкой горизонтальной осью, причем столик имеет отверстия, аналогичные отверстиям установочной пластины, и фиксатор положения модели, а источник освещения размещен под столиком.

22

2/

Фиг.2

Изобретение предназначено для стоматологии. Цель изобретения - повышение точности опредеотения. Устройство включает основание 1, на котором установлена стойка 2, световой рефлектор 3, столик 4 со средствами крепления 5 к кронштейну 6. Направляющие кронштейна 11, отметчика 8 выполняют параллельными стойке 2. Устройство снабжено установочной пластиной 19 с отверстиями 20. 2 с.п. ф-лы, 2 ил. (/ 18 СО О5 о ю