Способ остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода Советский патент 1987 года по МПК A61B17/12 

Изобретение относится к медицине, конкретно к способам остановки кровотечения из тщевода.

Целью изобретения является обеспечение возможности контроля гемост а- за и проведение лечебных манипулящ-гй при сохранении просвета пищевода, что достигается компрессией кровоточащих вен спиралью,введенной с по мо щью эндоскопа.

Способ осуществляют сд1едующим об разом.

Б просвет пищевода вводят упругую

20

спираль,, скрученную поверх дистально- чащего участка вены и остановку кровотечения. После визуальной конста- тации факта установки кровотечения между витка -ш спирали в просвет вены вводят 2jO мл варикоцида для ее склерозирования, В т ечение двух сут. кровотечение не возобновилось. При контрольной эзофагоскопии через 2-е сут, спираль удалена через эндоскоп путем извлечения ее за дистальный конец 25 биопсийными щипцами.

Предложенный способ применен с хорошим эффектом у 20 больных с кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода, что позволяет рекомендовать его в широкую клиническую практику, ,

го конца эндоскопа и фиксированную в этом положении манжетой. После установления факта активного кровотечения из варикозно расширенных вен- пшцевода при эзофагоскопии и определения локализации кровотечения на уровне последнего манжету подтягивают в сторону проксимального конца, освобождая спираль. Последняя разво- -. рачивается, вызывая боковую коипрес- сию кровоточащего сосуда. Удостоверившись в остановке кровотечения, в узлы между витками спирали вводят склерозирующее вещество. Спираль удаляют при контрольной эзофагоскопии после окончательной остановки.кровотечения путем тракции за ее дистальный конец биопсийными щипцами или за заранее запрессованную в дистальный виток спирали лигатуру, KOHeij которой выведен наружу через ротовую полость.

Другой вариант проведения способа осуществляют следуюпщм образом. i

После установления факта и источника кровотечения л упругую спираль вводят в биопсийньй канал эндоскопа в развернутом виде, затем ее выводят из канала в просвет пищевода на уровне кровоточащего участка путем выталкивания биопсийными щипцами. Извлечение спирали осуществляют описанными приемами.

30

35

ЙО

45

Формула изобретения

Способ остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода путем компрессии кровоточащих сосудов,из просвета пищевода, о тли - ч а ;Ю щ и и с я тем, что, с целью обеспечения возможности контроля гемостаза и проведения ле-чебных манипуляций при сохранении просвета пищевода, компрессию осуществляют упругой спиралью, при этом ее Вводят в просвет пищевода с помощью эндоскопа и устанавливают на уровне кровоточащих сосудов.

Редактор Л.Повхан Заказ 6331/3

Составитель В,Шугуров

Техред М.Дидык Корректор И.Куска

Тираж 595Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР о

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул.Проектная,4

Пример, Больной М,, 39 лет, поступил в стационар с диагнозом желудочно-кишечное кровотечение. При эзофагоскопии установлено наличие активного кровотечения из варикозно расширенных вен нижней трети пищевода, В просвет пищевода на уровне кровоточащей вены введена металлическая спираль, заранее скрученная по верх дистального конца эндоскопа и фиксированная манжетойс Манжета подтягивается кверху, а спираль, развернувшись, вызывает компрессию кровото

Формула изобретения

Способ остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода путем компрессии кровоточащих сосуов,из просвета пищевода, о тли - ч а ;Ю щ и и с я тем, что, с целью обеспечения возможности контроля гемостаза и проведения ле-чебных манипуяций при сохранении просвета пищевода, компрессию осуществляют упругой спиралью, при этом ее Вводят в просвет пищевода с помощью эндоскопа и устанавливают на уровне кровоточащих сосудов.

Изобретение относится к хирургии. Цель изобретения - обеспечение возможности контроля гемостаза и проведение лечебных манипуляций при сохранении просвета пищевода. В просвет пищевода вводят упругую спираль, скрученную поверх дистального конца эндоскопа и фиксированную манжетой. На уровне кровоточащего участка спираль освобождают. После остановки кровотечения в просвет вен вводят склерозирующее вещество. 00 о ND 4 О) tsD