Способ лечения синдрома короткой кишки Советский патент 1988 года по МПК A61B17/00 A61B17/11 

&Q

С

(Г

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано при лечении синдрома короткой кишки.

Целью изобретения является профилактика воспалительных осложнений: и уменьшение травматизации кишки при обеспечении адекватного замедпения , кишечного содержимого.

Способ осуществляют следующим образом.

После выполнения резекции тонкой кишки формируют анастомоз, прокси- мальнее которого рассекают продоль- мышечный слой по периметру кишки между концевыми артериями стенки и раздвигают края мьшгечного слоя в трех местах.

Способ разработай в эксперименте на собаках.

Способ позволяет снизить йоспали- тельные изменения в зоне рассеяния мышечного слоя, эффективно замедпяет пассаж химуса по кишке, способствует развитию процессов, компенсирующих утрату большого участка кишки, нормализации метаболизма.

Пример. Больной А., 2,5 месяца, поступил в 7 ДКБ г.Харькова 14.11.83 г. с подвздошно-ободочной ивагинацией 28-часовой давности. На операции.обнаружен некроз всей подвздошной кишки,произведена резекция с наложением еюнотрансферзоанастомо- за. На 4 сутки после операции диагностирована несостоятельность |1настомо- за.Наложена концевая еюностома. В по слеоперацивнном периоде развипся синдром короткой кишки, проводипась кон- сервативная терапия. В возрасте

0

5

0

0

5

0

5

11 мес. произведена реконструктивная операция: снятие cвищa наложение соустья между тощей и ободочной кишкой, диастаз продольного мьшзечиого слоя в трех местах с равными интервалами. Спустя 1 мес после операции частота cTyjia снизилась с 15 до 4-6 раз в сутки. Осмотрен через 6 мес - вес соответствует возрастной норме, стул 2- 3 раза в сутки, принимает обычную для своего возраста пищу. Биохимические показатели белкового и липидного обменов соответствуют-возрастной норме. Повторно осмотрен через 1 год - посещает детский коллектив, стул 1-2 раза в сутки, в психическом и физическом развитии от сверстников не отста-, ет.

Предлагаемый способ прошел клинические испытания и рекомендован в практику.

Формула изобретения

1. Способ лечения синдрома короткой кишки, включающий создание циркулярного дефекта в продольном мышечном слое тонкой кишки проксималь- нее анастомоза, о тли чаю щи й- с я тем, что, с цепью профилактики воспалительных осложнений и уменьшения травматизации кишки, дефект создают путем рассечения продольного мы шечного слоя с последующим раздвиганием краев мьш1цы.

2.Способ по П.1, о т л и ч а ю - щ и и с я тем, что, с целью обеспечения адекватного замедления кишечного содержимого, в стенке кишки создают три дефекта.

Изобретение относится к медицине, точнее к хирургии, касается лечения синдрома короткой кишки. Цель изобретения - профилактика воспалений и уменьшение травматизации кишки при обеспечении адекватного замедпения кишечного содержимого. Для этого после резекции тонкой кишки формируют анастомоз. Проксимальнее его рассекают по периметру продольный мьшечный слой, Проксимальнее анастомоза раздвигают края мьгащ в трех местах. 1 3.п. ф-лы.