Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.
Цепь изобретения - углубление свода, образование навеса и предупреждение артроза тазобедренного сустава у подростков при врожденном подвывихе бедра.
Способ осуществляют следующим образом .
Доступом к тазобедренному суставу Ватсон-Джонса выделяют и рассекают капсулу сустава. Вертлужную впадину освобождают от рубцовой и жировой
вало отведение в правом тазобедренном суставе, симптом Транделенбурга справа положительный, относительное укорочение составляло 1,5 см.
После предоперационной подготовки больной произведена операция по указанной методике. Послеоперационный период протекал гладко. Рана зажила первичным натяжением. Через 7 недель после операции начата разработка движений в правом тазобедренном суставе, Дв,ижения восстановились в полном объ- через два месяца после операции.
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| Способ лечения врожденного вывиха бедра | 1985 |
|
SU1380735A1 |
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА У ДЕТЕЙ | 2000 |
|
RU2171644C1 |
| СПОСОБ РЕПОЗИЦИИ ВЫВИХОВ И НЕСТАБИЛЬНЫХ ПОДВЫВИХОВ БЕДРА У ПОДРОСТКОВ | 2004 |
|
RU2267304C1 |
| СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЕРТИКАЛЬНОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА И ПОДРОСТКОВ | 2000 |
|
RU2185788C2 |
| Способ лечения врожденного вывиха бедра | 1982 |
|
SU1123648A1 |
| Способ пластики крышки вертлужной впадины | 1989 |
|
SU1717123A1 |
| СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОДВЫВИХА БЕДРА | 1991 |
|
RU2033099C1 |
| Способ остеотомии таза | 1990 |
|
SU1827201A1 |
| СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО КОКСАРТРОЗА | 2008 |
|
RU2398288C1 |
| СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА У ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ ПО В.И.ЗОРИ | 1992 |
|
RU2061426C1 |
Изобретение относится к медицине, точнее к ортопедии. Цель изобретения - углубление свода, образование навеса и предупреждение артроза тазобедренного сустава у подростков при врожденном подвывихе бедра. Для этого выделяют и рассекают капсулу сустава. Вертлужную впадину освобождают от рубцовой и жировой ткани. Снаружи и внутри поверхности тела подвздошной кости над впадиной до седалищной вырезки отделяют надкостницу. На уровне бывшего У-образного хряща долотом производят поперечную остеотомию лонной кости до полного ее пересечения. Дистальный фрагмент смещают на 1/2 поперечника впадины. В области проксимального фрагмента субхондрально удаляют спонтозную ткань до восстановления непрерывности дугообразной линии впадины. Рану дренируют, послойно ушивают наглухо. Применение способа позволяет значительно уменьшить травматичность операции. с «6 сл
20
25
30
ткани. Распатором по наружной и внут- 15 Жалоб больная не предъявляет. В от- ренней поверхности тела подвздошной кости над впадиной до седалищной вырезки отделяют надкостницу. На уровне бывшего У-образного хряща долотом производят поперечную остеотомию лонной кости до полного ее пересече-- НИН. Дистальный фрагмент смещают на 1/2 поперечника впадины. В области проксимсшьного фрагмента субхондраль- но удаляют спонгиозную ткань до восстановления непрерывности дугообразной линии впадины. Рану дренируют, послойно ушивают наглухо. Дренаж удаляют на 2-3-й день после операции. Швы снимают на 12-1А-Й день. Иммоби- лизуйт гипсовой кокситной повязкой в течение 6-7 недель с момента операции. После снятия гипсовой повязки реабилитационный период проводят традиционными мероприятиями, направленными на разработку движений в тазобедренном суставе, укрепление мьшц ног и др. Полную нагрузку на оперированную конечность разрешают через 6. нес. после операции.
Пример. Больная Р., 15 лет, поступила в клинику по поводу диспла- зин вертлужной впадины, с жалобами на нарушение походки, боли при ходьбе в правом тазобедреином суставе. В раннем детстве проводилось консервативное лечение: закрытое вправление вывиха правого бедра с последующей щестимесячной фиксацией гипсовой повязкой. При поступлении отсутство35
40
45
даленные сроки после лечения через год конечность в правильном положении, укорочения нет, движения в полном объеме, нарушения походки не отмечается . I
Предлагаемый способ значительно уменьшает травматичность оперативного вмешательства за счет остеотомии в области бывшего У-образного хряща у подростков, благодаря которой лет- ко смещается дистальный фрагмент таза, уменьшается тг авматичность сосудов таза, а также увеличивает угол вертикального отклонения впадины и сохраняет хрящевой покров в области нагружаемого участка вертлужной впадины .
Формула изобретения
Способ лечения дисплазии вертлужной впадины путем субхондрального удаления спонгиозной ткани, отличающийся тем, что, с целью углубления свода, образования навеса и предупреждения артроза тазобедренного сустава у подростков при врожденном подвывихе бедра, производят поперечную остеотомию на уровне игрекообразного хряща, проксимальный фрагмент таза сдвигают кнару жи и удаляют спонгиозную ткань из проксимальной части вертлужной впадины .
0
5
0
5 Жалоб больная не предъявляет. В от-
5
0
5
даленные сроки после лечения через год конечность в правильном положении, укорочения нет, движения в полном объеме, нарушения походки не отмечается . I
Предлагаемый способ значительно уменьшает травматичность оперативного вмешательства за счет остеотомии в области бывшего У-образного хряща у подростков, благодаря которой лет- ко смещается дистальный фрагмент таза, уменьшается тг авматичность сосудов таза, а также увеличивает угол вертикального отклонения впадины и сохраняет хрящевой покров в области нагружаемого участка вертлужной впадины .
Формула изобретения
Способ лечения дисплазии вертлужной впадины путем субхондрального удаления спонгиозной ткани, отличающийся тем, что, с целью углубления свода, образования навеса и предупреждения артроза тазобедренного сустава у подростков при врожденном подвывихе бедра, производят поперечную остеотомию на уровне игрекообразного хряща, проксимальный фрагмент таза сдвигают кнаружи и удаляют спонгиозную ткань из проксимальной части вертлужной впадины .
