Зонд для декомпрессии культи двенадцатиперстной кишки Советский патент 1988 года по МПК A61M25/00 A61N1/04 

А

оо

00

;о

О5

Изобретение относится к медицине, в частности к желудочно-кишечным зондам, и может быть использовано в хирургических и онкологических клиниках и отделениях при оперировании больных с язвенной болезнью, доброкачественными и злокачественными новообразованиями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цель изобретения - сокраш,ение сроков послеоперационной реабилитации за счет наружного дренирования культи и электростимуляции желудочно-кишечного тракта.

Цель достигается тем, что зонд содержит эластичные трубки разной длины, соединенные Т-образно в рабочей части своими стенками со смеш.ением концов, причем выступающий конец короткой трубки перфорирован и на каждой ветви рабочей части зонда установлены электроды, а рабочий конец дополнительной трубки превышает по длине соединенный с ним конец короткой трубки.

На фиг. 1 показан общий вид зонда, разрез А-А; на фиг. 2 - схема расположения зонда в желудке и в кишечнике.

Зонд для декомпрессии культи двенадцатиперстной кишки (фиг. 1) состоит из трубки 1, соединенной стенкой с дополнительной трубкой 2, и Т-образной рабочей части, образованной соединением стенками концов трубок 1 и 2 с короткой трубкой 3, выступающий конец 4 которой перфорирован боковыми дренажными отверстиями 5.

Торцы трубок 2 и 3 смещены относительно друг друга таким образом, что торец 6 дополнительной гастроназальной трубки 2 выступает с таким расчетом, что пищевые смеси при их подаче в кишку не препятствуют ирригации сока из двенадцатиперстной кишки, а торец 7 короткой трубки 3 смещен с таким расчетом, что он достигает нижней горизонтальной части двенадцатиперстной кишки при расположении зонда в желудочно-кишечном тракте. Рабочие концы трубок 1 и 2 снабжены электродами 8, которые посредством проводов, вмонтированных в толще стенки трубок 1 и 2, сообщаются проводами 9 с клеммами 10.

Устройство используют следующим образом.

Во время формирования гастроэнтеро- анастомоза, после того, как наложены швы на его заднюю стенку, дуоденальную часть зонда (конец 4) заводят в культю двенадцатиперстной кищки, еюнальную часть (конец 6) - в отводящую петлю анастомоза, а конец гастральной части трубки 1 фиксируют к зонду, введенному в желудок перед опера- цией, и извлекают наружу через носовой ход, где фиксируют пластырем к коже лица и носа. Спустя 2-3 ч после операции к каналу трубки 1 подключают аппарат Вальд- мана и измеряют давление в культе. При

этом нулевая точка аппарата и двенадцатиперстная кишка должны находиться на одной горизонтальной плоскости. Через 12- 24 ч после операции проводят униполярную электростимуляцию аппаратом «Эндо- тон-1 по известной методике в следующей

последовательности: отводящая петля гаст- роэнтероанастомоза, культя двенадцатиперстной кишки, культя желудка. При необходимости проводят активное наружное дренирование через канал трубки I.

Применение предлагаемого устройства

позволяет надежно осуществлять декомпрессию культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка способом «Бильрот 11 и его модификацией путем внутреннего и наружного дренирования и электростимуляции

перистальтики желудочно-кишечного тракта тем самым исключить развитие дуоденоста- за и гипертензии в культе, нарушение кровообращения и микроциркуляции, уменьшить число несостоятельности швов культи в послеоперационном периоде.

Формула изобретения

Зонд для декомпрессии культи двенадцатиперстной кишки, содержащий эластичные трубки разной длины, соединенные стенками в рабочей части со смещением концов, причем выступающий конец короткой трубки перфорирован, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков послеоперационной реабилитации за счет наружного дренирования культи и электростимуляции желудочно-кишечного тракта, он содержит дополнительную трубку, которая соединена стенками со свободными концами соединенных трубок и образует с ними Т-образную рабочую часть, причем в каждой ветви рабочей части установлены электроды, а рабочий конец дополнительной трубки превышает по длине соединенный с ним конец короткой трубки.

Изобретение относится к желудочно- кишечным зондам и используется при операциях по поводу язвенной болезни, новообразований желудка и двенадцатиперстной кишки. Цель изобретения - сокращение сроков послеоперационной реабилитации за счет наружного дренирования культи и электростимуляции желудочно-кишечного тракта. Зонд состоит из трубок 1, 2 и 3, соединенных попарно с образованием Т-образной рабочей части. Выступающий конец 4 трубки 3 перфорирован дренажными отверстиями 5. На трубках 1 и 2 размещены электроды 8. После наложения швов конец 4 зонда заводят в культю двенадцатиперстной кишки, торец 6 - в отводящую петлю анастомоза, а части трубок 1 и 2 фиксируют к зонду, введенному в желудок перед операцией. Зонд позволяет проводить измерение давления в культе, проводить электростимуляцию и осуществлять активное наружное дренирование. 2 ил. ;с (Л

iL

55

А.

Фиг.1