Эндопротез тазобедренного сустава Советский патент 1988 года по МПК A61F2/32 

S

(Л

с

ю

ос

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для протезирования тазобедренного сустава. Цель изобретения - повышение точности установки головки эндопротеза. Эндопротез состоит из головки 1, выполненной в виде двух сопряженных тел 2 и 3, рабочие поверхности которых - шаровые и имеют разные диаметры. Фигурная ножка 4 с зауженной частью на конце, вводимой в костномозговой канал, имеют расширенную часть 5, на поверхности которой выполнено углубление со сферической поверхностью. Головка 1 соединяется с расширенной частью 5 посредством полукрышек 7. В шаровой поверхности 2 выполняют резьбовые отверстия для винтов 9 и 10. Винт 11 предназначен для фиксации необходимого пространственного положения головки 1. 3 ил.

Фиг.д

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для протезирования тазобедренного сустава.

Цель изобретения -повышение точности установки головки эндопротеза относительно оси диаффиза за счет пространственного положения головки эндопротеза.

На фиг. 1 представлен эндропротез, общий вид; на фиг. 2 и 3 - то же, вид сбоку.

Эндопротез состоит из головки 1, выполненной в виде двух сопряженных тел 2 и 3, рабочие поверхности которых являются шаровыми и имеют разные диаметры. Фигурная ножка 4 с зауженной частью на конце, вводимой в костномозговой канал, имеет расширенную часть 5, на поверхности которой выполнено углубление со сферической поверхностью. Диаметр сферической поверхности 6 равен диаметру шаровой поверхности 2. Головка 1 эндопротеза соединяется с расширенной частью 5 посредством полукрышек 7, прикрепленных к части 5 винтами 8 (фиг. 1). Для этих винтов в полукрышках 7 и в расширенной части 5 выполнены отверстия. Для фиксации необходимого пространственного положения головки эндопротеза в шаровой поверхности 2 выполняют резьбовые отверстия и завинчивают винты 9 и-10 (фиг. 2). Для фиксации необходимого пространственного положения головки 1 предусмотрен винт 11 с барашковой головкой.

Операция при по.моши предлагае.мого эндопротеза выполняется следуюши.м образом.

Доступами по Джибсону, Муру или Капла- ну делают дугообразнь й разрез кожи ниже и кпереди на 5-6 с.м от задней части подвздошной кости до верхне-переднего края большого вертела и далее по наружной поверхности бедра длиной 10-12 см ниже верхушки большого вертела. Лоскут кожи оттягивают кзади. Вертикальным разрезо.м рассекают широкую фасцию бедра по переднему краю большой ягодичной .мышцы и одноименную фасцию. Сухожилие грушевидной, наружной, запирательной и квадратной мышц бедра отсекают от бедренной кости, перевязывают сосуды. Крестообразно рассекают задний листок капсулы сустава. Конечность сгибают и ретируют внутрь, в результате чего обнаруживается место перело0

5

0

5

0

5

0

5

ма ложного сустава. Головку вывихивают, предварительно пересекают круглую связку, если она целая. Измеряют диаметр удаляемой головки и в соответствии с ее размером подбирают Эндопротез. Затем резици- руют остаток шейки бедра, причем отсечение выполняют с таким расчетом, чтобы направление плоскости опила соответствовало положению головки эндопротеза во фронтальной плоскости на 10-15 . После этого в костномозговой полости бедренной кости заготавливают ложе для ножки протеза. После этого в канал вводится ножка 4 эндопротеза. Фиксируется ножка акрилце- ментом. Проверяют движения в суставе. Так как во время операции очень трудно выполнить отсечение шейки бедренной кости под нужным углом, часто получается, что пространственное положение головки 1 в протезе вертлужной впадины нуждается в корректировке. Для этого отжи- .мается временный барашковый винт 11 и находят нужное положение головки 1. После этого найденное положение фиксируется зажатием этого же барашкового винта- 11. Во второе резьбовое отверстие вставляют сверло и электродрелью выполняют неглубокое углубление, глубиной 3-4 мм, а затем ввинчивают винт 10 до отказа, после чего выкручивают временный барашковый винт 11 и также высверливают углубление глубиной 3-4 мм и ввинчивают постоянньш винт 9 до отказа (фиг. 3).

Формула изобретения

Эндопротез тазобедренного сустава, содержащий шарообразную головку, фигурную ножку с зауженной часгью на конце, вводимую в костномозговой канал, отличающийся тем, что, с целью повышения точности установки головки эндопротеза относительно оси диаффиза, за счет пространственного положения головки эндопротеза, головка эндопротеза выполнена в виде двух сопряженных тел, рабочие части которых имеют шаровую поверхность разных диаметров, фигурная ножка имеет расширенную часть со сферическим углублением, поверхность которого контактирует с рабочей частью тела головки эндопротеза меньшего диаметра и равна этому диаметру, причем головка соединяется с расширенной частью ножки посредством полукрышек и винтов.

фаг.1

Ю

Фиг.2