Способ лечения заболеваний и повреждений межпозвонковых дисков Советский патент 1988 года по МПК A61B17/00 

4 ND

О) СЛ

сд го

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим способам лечения (Остеохондроза позвоночника. Целью изобретения является сохранение движений.

Способ осуществляют следующим образом.

В положении больного на спине, голова разогнута и повернута в сторону, противоположную разрезу на 20-30°, под эндотра- хеальным наркозом делают передне-боковой паратрахеальный проход к шейному отделу позвоночника. Глазным скальпелем рассекают передний отдел фиброзного кольца виновного диска вместе с передней продольной связкой и формируют лоскут с основа- нием у крючковидного отростка. Костной лржкой и щипцами удаляют хрящевые мас- сЫ диска и костно-хрящевые разрастания, с1цавливающие спинной мозг, его сосуды, с инно-м озговые корешки, позвоночную ар- т0рию, до твердой мозговой оболочки, при 3joM сохраняют гиалиновые пластинки на позвонков.

I Забор послойного кожного лоскута осуществляют с передней поверхности бедра больного. Площадь кожного лоскута рассчи- т ывают с учетом сократимости на одну треть его линейных размеров и площади замещаемого межпозвонкового диска.

Подкожную клетчатку удаляют механическим путем, эпидермис - после гидротермической обработки.

Аутодермальный трансплантат помещают между телами позвонков при легком вытяжении щей больного и фиксируют к лоскуту фиброзного кольца. Целостность передних отделов фиброзного кольца восстанавливают наложением щвов.

Предлагаемый способ лечения заболеваний и повреждений межпозвонковых дисков позволяет при полноценной декомпрессии нервно-сосудистых образований позвоночного канала в короткие сроки добиться образования фиброзного межтелового анкилоза, что не ведет к абсолютной неподвижности в оперированном позвоночном сегменте и позволяет при соблюдении принципов восстановительной хирургии значительно раньще восстановить трудоспособность больного.

Формула изобретения

Способ лечения заболеваний и повреждений межпозвонковых дисков путем их удаления, отличающийся тем, что, с целью сохранения движений, между телами позвонков помещают аутодермальный лоскут.

Для со.хранения движений -в опериро- ванны.х позвоночных сегментах рассекают передний отдел фиброзного кольца виновного межпозвонкового диска вместе с передней продольной связкой с формированием лоскута с основанием у крючковидного отростка. После удаления межпозвонкового диска и костно-хрящевых разрастании тел позвонков производят пластику аутодермаль- ным лоскутом с фиксацией его к передним отделам фиброзного кольца.