Дегидратирующее и противоотечное средство "Альгурин" для внутривенного введения Советский патент 1988 года по МПК A61K38/38 A61K38/00 

; Изобретение относится к медицине, fe частности к фармакологии.

Цель изобретения - повышение де- (гидр а тирующего и противоотеч1юго действия при уменьшении осложнений,- : Препарат Альгурин был применен у больных при глубоких термических ожогах тела, сопровождающихся шоком 1I-III стадии, токсемией, септико- |Токсемией, ожоговым истощением,.и в рериод подготовки к аутодермопласти- ке, при циррозах печени различной этиологии, после операций на желчных путях, при средних и тяжелых черепно- мозговых травмах, у больных с трав- матическим повреждением органов брюш- |Ной полости.

I Применение альгурина проводилось IB комплексном лечении больных указан- 1НЫХ профилей. При этом отмечено, что применение препарата при шоке, ток- семии и септикотоксемии, ожоговом ис- {Тощении вследствие обширных и глубоких ожогов в значительной степени iулучшает общее состояние больных, ге- Модинамические и биохимические показатели крови, компенсирует белковые потери организма у истощенных больных. У больных с циррозом печени отмечено значительное увеличение альбу- няновой фракции белков. Кроме того, I отмечается улучшение общего состоя- i кия, уменьшение асцита, увеличение Суточного диуреза, нормализация про- Гцессов в печени. У больных с череп- ;но-мозговой травмой отмечалась-ста- :билизация общего состояния, при этом удавалось стойко и безопасно добиться снижения внутричерепного давления. У больных с повреждением внутренних органов отмечалась стабилизация ге- модинамических показателей. У всех больных в послеоперационном периоде отмечено улучшение общего состояния, ускоренная нормализация функций внутренних органов и систем.

Препарат обладает достаточно высокими дегидратирующими свойствами у больных со средней и тяжелой черепно-мозговой травмой. При циррозах печени препарат в значительной-степени восполняет потери альбуминов, а хороший диуретический эффект делает препарат весьма ценным при лечении этой категории больных. Высокие энергетические свойства препарата благотворно сказьшаются на состоянии больных в ближайшем послеоперационном периоде,

особенно после больших оперативных вмешательств. Надежность упаковки и продолжительность срока хранения по- зволяет применять альгурин в клинике и в полевых условиях.

Результаты клинического изучения подтверждают, что препарат обладает выраженным диуретическим э(3|)фектом,

o У 12 больных производилось измерение

темпа мочеотделения до, во время вве- дения и в течение часа после введения препарата.

Установлено, что темп мочеотделе5 ния во время переливания альгурина возрастает в 2,4 раза и остается повышенным в течение часа после переливания на 60,9% по сравнению с исходным,

0 Таким образом, анализ результатов клинического изучения альгурина показал, что препарат хорошо переносится больньми, не вызьшает побочных явлений, улучшает реологические свойства

5 крови, а также оказывает выраженный диуретический эффект как во время, так и в ближайшие часы после введения.

Изучение проводилось также на ней-

0 рохирургических больных в до- и послеоперационном периоде для профилактики и лечения отека головного мозга. Всего обследовано 74 больных.

Основными показаниями для инфузии альгурина были: отек мозга - 31 больной, отек мозга + кахексия - 16j отек мозга + стопор - 18 больных, о.тек мозга + .кома - 9 больных, У больных трех последних .групп препарат применялся двукратно и троекратно. 99 больным препарат вводили до операции в связи с крайне тяжелым состоянием, обусловленным отеком мозга и нарушением сознания вплоть до комы. В 16

5 случаях инфузию альгурина осуществляли во время оперативного вмешательства во время удаления опухоли головного мозга. Остальным 55 больным препарат вводили для профилактики и

лечения отека мозга в послеоперационном периоде,

Во всех случаях наблюдался быстрый регресс неврологической симптоматики кроме случаев глубокой мозговой комы

5 (7 больных), хотя биоэлектрическая активность мозга сохранялась в течение длительного периода зремени, У всех остальных больных отмечалось восстановление сознания, уменьшение

5

0

интенсивности головных болей, снижалась тахикардия, исчезала одышка, нормализовалось артериальное давление.

У больных при проведении инфузии альгурина во время операции наблюдалось быстрое уменьшение явлений отека мозга, через 15-20 мин мозг западал, что соответствовало и клиничес- кой картине, наблюдаемой у больных в послеоперационном периоде. Длительность клинического эффекта продолжалась в течение 8-12 ч, и в 31 случае полностью купировалось проявление, отека мозга, в связи с чем повторного введения препарата не понадобилось.

При проведении интенсивной терапи в ряде случаев сочетали введение альгурина с другими мочегонными препаратами (лазикс) и побочного действия не обнаружили.

Результаты всестороннего клинического изучения альгурина показали, что он обладает выраженным противо- отечным (при отеке головного мозга) и диуретическим действием, по силе не уступаняцим манниту. При этом дли

тельность снижения лякворного и внутричерепного давления после, введения альгурина больше, чем после введения маннита. В отличие от маннита, аль- гурин не вызывает эффекта отдачи, не нарушает электролитного состава крови. Альгурин не влияет на морфологический и биохимический состав крови и мочи. После введения апьгурина у больньгх отмечается стойкое сглаживание общемозговой симптоматики.

Формула изобретения

Дегидратирующее и противоотечное средство для внутривенного введения, содержащее плацентарный альбумин, хлорид натрия и воду для инъекций, отличающееся тем, что, с целью повьппения дегидратирующего и противоотечного действия при уменьшении осложнений, оно дополнительно содержит безводный глицерин при сле- дующем соотношении компонентов, г/л: Плацентарный альбумин 100,0 Безводный глицерин 200,0 Хлорид натрия9,0

Вода для инъекций, л До 1 л

Изобретение относится к медицине. Средство содержит альбумин плацентарный 100 г, глицерин безводный 200 г, натрия хлорид 9 г, воду для инъекций до 1000 мл. Средство обладает вьфаженным противоотечным и диуретическим действием.