Способ лечения хронического алкоголизма Советский патент 1988 года по МПК A61H39/00 

4:а

СХ ОО

00

с

Изобретение откосится к медицине, в частности к наркологии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения и удлинение ремиссии заболевания .

Пример 1. Больной В-в, 1926 г.р Состоит на учете в наркологическом диспансере с 1965 г. Диагноз - хронический алкоголизм, II развернутая стадия, Неоднократно лечился амбула- торно с кратковременным эффектом. Четырежды лечился в наркологических стационарах различ5-а1ми методаьш противоалкогольной терапии. Терапевтические ремиссии не превьшали 1-1,5 г. Рецидив наступал в связи с возникшим влечением к алкоголю. Поступил на стащюнарное лечение в наркологическое отделение в связи с возникшим запоем 18.11.83 г. План лече1шя предусматривал проведение 3 этапов. Подготовительный этап был направлен на купирование абстинентного синдрома, нор- мализатдию деятельности всех органов и систем путем назначения известных медикаментозных средств, включая психофармакологические препараты, а также (|1иэиотерапш5. На всем протяжении подготовительного этапа с больным проводилась индивидуальная психотерапия. После ознакомления с условиями пред- пол агьк ще го ся лечр 1ИЯ и существом способа бьшо получено согласие больного на проведение этого вида лечения. 14.12,83 г. бьш проведен терапевтический этап лечения, заключаю- йщйся в имплантации сферулы. В процедурной комнате после мытья и высушивания головы аппаратом для нахождения точек акупунктуры определялась избранная зона. Место нахождения зо- HbJ выбривалось в диаметре 2-2,5 см и обрабатывалось 2-5%-ным раствором йода, Подготовленная область имплантации о6ю1адывалась стер1«1ьнымл caji- фетхами и инфильтрировалась 0,5%-иым раствором новокаина до образования лимонной корочки. Проводился линей разрез кожи и подкожной клетчатки размером 0,5 см. В образовавш 1Йся карман имплантировалась сферула диаметром 3 мм, изготовленная из металла медицинского назначения. Гемостаз осуществлялся прессажем, закрытие отверстия препаратом фурогшаст или медицинским клеем EiIf-6. Вся процедура проводилась с соблюдением правил асептики и антисептики.

На завершающем этапе продолжалась целенаправленная психотерапия с формированием установки на продолжительность действия способа в течение 5 лет и разъяснением основных приемов аутопрофнлактики рецидивов и купирования в лечения к алкоголю, а также возможных тяжелых осложнений при несоблюдении режима трезвости. Больному было объяснено, что по истечении установленного срока сферула по его желанию может быть извлечена 23.12.86 г. После отторжения корочки больной был выписан. Катамнез через 1 г. 8 мес и 2,5 г. Ведет трезвый образ жизни. Влечения к алкоголю не испытывает.

П р и м е р 2. Больной Г-в, 1935 г. Состоит на учете в наркологическом диспансере с 971 г. Диагноз - хронический алкоголизм, II развернутая стадия. Неоднократно лечился амбула- торно. Без эффекта, лечился в наркологических стационарах аверсион- FttiMH и сенсибилизирующими методаки. Продолжительность терапевтических ре- мсснй 6-7 мес. Тегцгдив настуггал в связи с компульсивным влечением к алкоголю. 01.11.83 г. поступил на стационарное лечение в состоянии вы- ра ;анной аостиненции. Узнав о приме- Hei 1и способа, настойчино просил проведения именно этого лечения.

14.12.83г. произведена имплантация сферулы. 23.12.83 г. после отторже- тя корочки больной был выписан. Катамнез через 1 г. 8 мес и 2,5 г. Ведет трезвый образ жизни. В течение ремиссии первого года дважды возникало интенсивное влечение к алкоголю, которое после 5 - ин тного массажа области имплантации исчезало. В последующем влечение к алкоголю не возобновлялось.

П р и м е р 3. Больной П-в, 1953г. Состоит на учете в нарколоп(ческом диспансере с 1979 г. Диагноз - хронический алкоголизм, II развернутая стадия. Неоднократно лечился амбула- торно, дважды стационировался в наркологические отделения, где проводилась аверсионная и сенсибилизируюгдая противоалкогольная терапия. Продолжительность терапевтических ремиссий не превьппала г. Рецидив возникал в связи с возникшим влечением к алкоголю. Поступил на стационарное лечение

01.02.84г. в связи с рецидивом пьянства. После мирсования абстинентных явлений и проведения подготовительного этапа терапии больному было предложено лечение предлагаемым способом с объяснением механизмов действия сферулы. После получения согласия на проведение лечения способом Ji.03.84 г. бoльнo ry имплантирована сферула. 23.03.84 г. после отторжения корочки был из отделения выписан. Катамнез через 1г. и через 2 г. Ведет трезвый образ хсизни. Влечение к алкоголю не возникало. За несколько дней до возникновения кризисных ситуаций (дни получения зарплаты, праздники и пр.) прибегает к массажу области имгшантации, что придает чувство уверенности в собственных силах.

Лечение проводилось в условиях наркологического отделения в период с декабря 1983 по март 1984 г. Методике было подвергнуто 39 M TK4HH в развернутой стадии хронического алкоголизма, преимущественно среднего возраста. Из них 17 лечилось по поводу алкоголизма в стационарных условиях в первый раз, 13 - повторно, 6 - в третий раз, 1 - в четвертый раз, 2 - в пятый раз. Специальный подбор больных не проводился. Катамнез изучался в апреле 1985 г., т.е. через 1-1,5 г. Проводилось анкетированием со стандартным набором вопросов.

Анкета заполнялась врачом психиатром-наркологом со слов больного, подтвержденных родственниками.

При этом установлено, что после проведения лечения в состоянии ремиссии (продолжитольиость от 1 до 1 ,5 г.) находятся 30 больных, 9 вернулись к употреблению алкоголя в сроки от 1 до 3 мес, от 3 до 6 мес - 3, от 6 до 2 мес - 3.

При анализе анкет больных с продолжительностью ремиссии более 1 г. установлено, что у 21 больного процедура имплантации не вызвала никаких субъективных ощущений, у 9 больных с разной продолжительностью, но не более 1--2 дн после имплантации наблюда

лись преходящие голов} ая боль и головокружение. Как правило, больные не придавали большого значения испытываемым ощущениям и обходились приемом анальгетиков. У 21 ботьного этой группы влечение к алкоголю после проведения имплантации не возникало. У 9 больных оно появилось в разные сроки, не превышающие 6 мес с момента имплантации, причем у 2 больных влечение переживалось во сне. Массаж области имплантации помог купировать влече ше к алкоголю в 4 случаях, в 3 случаях влечение этим способом не купировалось и исчезало спонтанно, 2 больных вообще не прибегли к массажу области имплантаци).

В 4 случаях запах алкоголя после имш1анта1щи вызывал неприятные ощущения: тошноту - у 11, головокружение - у 2, удушье - у 1. В 16 случаях запах спиртного не вызывал никаких ощущений .

Таким образом, предлагаемый способ нетоксичен, не вызывает асептического воспаления и побочных эффектов, продолжительность терапевтических ремиссий достаточно высока (около 80%), что в 2-8 раз больше, чем при лечении известным способом, обладает способностью подавлять влечение к алкоголю как спонтанно, так и при пальцевом массаже области имплантации, формирует состояние лечебной эмоциональной взволнованности через психотерапевтическое опосредование возможных тяжелых последствий рецидива.

Формула изобретения

Способ лечения хрош ческого алкоголизма путем рефлексотерапии, отличающийся тем, что, с целью r.oKpai-дения сроков лечения и удлинения ремиссии заболевания, подкожно подшивают имплантат в виде сферулы в зону, расположенную в центре расстояния между точкам бай-хуэй (20.XIII) и синь-хуэй (22.XIII), с последующим массажем ее при возникновении влечения к алкоголю.

Изобретение относится к медицине, касается наркологии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения.и удлинение ремиссии заболевания. Для этого наряду с рефлексотерапией проводят купирование абстинентного синдрома, медикаментозную терапию для нормализации деятельности всех органов и систем, включаю психофармакологические препараты и физиотерапию, затем подкожно подшивают имплантат в виде сферулы в зону, расположенную в центре расстояния между точка- №1 бай-хуэй (20.III) и синь-хуэй