Дренажная трубка Советский патент 1988 года по МПК A61M27/00 

(Л

Изобретение относится к медицине. Для сохранения целостности брюшинных листков при дренировании культи поджелудочной железы устройство содержит приемный колпачок с горловиной 2, эластичную трубку 3, на рабочем конце которой выполнены боковые отверстия 4. Соединение между колпачком 1 и трубкой 3 выполнено герметичным. Рабочий конец трубки 3 iрасположен внутри колпачка 1. 2 ил.

Фи9,1

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для отвода содержимого из культи поджелудочной железы.

Цель изобретения - сохранение целостности брюшинных : листков при дренировании культи поджелудочной железы.

На фиг.1 изображена трубка, ис- пользуемая после левосторонней ге- мипанкреатэктомии; на фиг.2 - трубка, используемая после правосторонней гемипанкреатдуоденэктомии,

Дрежнаная трубка содержит эластичный приемный колпачок 1 с горловиной 2, эластичную трубку 3 на рабочем конце которой выполнены боковые отверстия 4. Колпачок 1 и трубка 3 выполнены из биоинертного материала - силиконовыми и за одно целое. Колпачок 1 имеет диаметр 3-6 см, длину 10-15 см,а трубка 3.имеет диаметр 0,6-0,8 см и длину 60-80 см. Соединение между колпачком 1 и трубкой 3 выполнено герметичным, при этом рабочий конец трубки 3 расположен внутри колпачка 1 на величину 4-8 см. Такая конструкция обеспечивает надежный дренаж из культи поджелудоч- ной железы после левосторонней геми- панкреатэктомиИо

В случае правосторонней гемипан- креатэктомии, если панкреатоеюносто- мия не накладывается и оставленный |Проток культи поджелудочной железы подлежит пломбированию, внутри трубк 3 устанавливается полихлорвиниловая трубка 5 (с внутренним диаметром 0,2-0,3 см) с боковыми отверстиями 6

Дренажную трубку используют еле- дующим образом.

После проведения операции левосторонней гемипанкреатэктомии и наложения Х-образных швов на капсулу желез осуществляется мобилизация культи на протяжении 2 см. На отмобилизованный участок устанавливается колпачок 1 своей горловиной 2, заранее подобранной по диаметру пересеченной железы, и прикрепляется герметично к капсуле железы тонкими кетгутовыми швами. Затем трубка 3 выводится наружу через отдельный разре в пе.реднебоко- вой брюшной стенке,

После установки дренажной трубки выделения из культи железы попадают в колпачок 1, через отверстия 4 в

трубку 3 и по ней выводятся из бргош- пой полости, исключая перитонит.

После прекращения выделений из брюшной полости трубка 3 вместе с колпачком 1 выводятся из брюшной полости.

После проведения операции правосторонней гемипанкреатдуоденэктомии (удаление двенадцатиперстной кишки, половины желудка, правой половины поджелудочной железы и т.д.) приступают к обработке культи поджелудочной железы, а именно культя мобилизуется от окружающих тканей на протяжении 1-2 см. Затем осуществляется мобилизация главного панкреатического протока, последний берется на две держалки и вовнутрь протока вводится трубка 5 на расстоянии до 1-2 см и прикрепляется тонкой ниткой к протоку. Поверхность панкреаса обшивается Х-образными серозными швами.

Затем колпачок 1, заранее подобранный по диаметру пересеченной поджелудочной железы, своей горловиной 2 надевается на отмобилизованный участок культи железы на протяжении 1-2 см и прикрепляется к капсуле железы тонкими кетгутовыми швами. При этом трубка 5 вводится вовнутрь трубки 3, а последняя выводится наружу через отдельный разрез в перед- небоковой брюшной стенке.

Выделения из культи железы выво- дятся трубкой 3, а посредством трубки 5 выводятся вьщеления главного панкреатического протока. После прекращения выделений из трубки 3 ее вместе с колпачком 1 удаляют и в главном панкреатическом протоке остается трубка 5.На 10-12 сут после one рации через трубку 5 производится пломбирование главного панкреатического протока.

Использование дренажной трубки позволит надежно герметизировать ку; s- тю поджелудочной железы от окружал- щих тканей и полностью ликвидировать послеоперационный перитонит.

Формула изобретения

Дренажная трубка, выполненная с боковыми отверстиями, отличающаяся тем, что, с целью сохранения целостности брюшинных листков

31438809

дренировании культи поджелудоч- ала,

кой, боко ри к

ной железы, трубка выполнена со сквозным каналом и снабжена эластичным колпачком из биоинертного материала,

герметично соединенным с трубкой, при этом ее рабочий конец с боковыми отверстиями расположен внутри колпачка.

Фие.г