Металлическая коронка Советский патент 1988 года по МПК A61C5/08 

4 4 1C

ьо

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для восстановления анатомической формы и сохранения коронок пломбированных жевательных зубов у детей и у взрослых.

Цель изобретения - исключение препаровки твердых тканей зуба.

Тонкостенная пружинящая титановая коронка изготавливается следующим образом.

Исходным материалом для изготовления коронки служит листовой титан марки ВТ 1-00 сечением 0,14-0,15 мм, который обладает высокими пружинящими свойствами. Из плоскостной заготовки вначале выполняют конические формы под углом 10-70°. Величина угла заготовки зависит от формы зуба. Исходная титановая заготовка довольно пластична и хорошо поддается щтамповке. В процессе работы с гильзами-заготовками начинают проявляться элементы загортовки, которые устраняются после обработки гильзы в жидком азоте. Для этого полуфабрикат коронки опускают в жидкий азот на 1,5- 2 мин. В момент прекращения вскипания азота гильза-заготовка охлаждается до -220°. После обработки в жидком азоте гильза вновь приобретает пластические свойства, что .позволяет провести окончательную щтамповку коронки. Край коронки должен заканчиваться на уровне клинической шейки зуба. В процессе окончательной штамповки коронка вновь приобретает пружинящие свойства, что обеспечивает условия для прохождения ее через экватор коронки непрепарированного зуба с последующим плотным обхватом его шейки.

Для изготовления тонкостенной пружинящей титановой коронки необходимо получить одной из пластических масс слепки с верхней и нижней челюстей, отлить модели и восстановить недостающую часть коронки с учетом зубов антагонистов. На модели клиническая шейка непрепарированного зуба контурируется хорощо заостренным карандащом. По известной методике из модели вычленяется зуб, подлежащий покрытию коронкой, по которому изготавливаются два металлических штампа. Посредством пакета из плоскостной заготовки формируется гильза-заготовка необходимой конической формы. Предварительная наружная штамповка осушествляется обычным методом. Для снятия загортовки полуфабрикат коронки погружают на 1,5-2 мин в жидкий азот. После чего проводят окончательную штамповку и уточняют длину коронки. Электрополировкой завершается технический процесс изготовления тонкостенной пружинящей коронки из титана.

Изготовленная таким образом тонкостенная пружинящая коронка из титана с некоторым усилием проходит через экватор непрепарированного зуба и плотно обхватывает его щейку. Фиксация коронки на зубе

0

5

0

5

0

5

0

5

осуществляется посредством небольшого количества цемента.

Зуб, покрытый тонкостенной пружинящей коронкой из титана, сохраняет все присущие ему функции на длительный период времени. Применение тонкостенных пру- жинящи-х коронок не требует препарирования зуба. Это необходимо для того, чтобы сохранить наиболее прочную устойчивую и кариесу защитную ткань зуба-эмаль. Исключение препарирования зуба обеспечивает сохранение его анатомической формы, т. е. сохраняется сложный рельеф жевательной поверхности коронки зуба, что крайне необходимо для равномерного распределения жевательного давления во время функции на пародонт зуба, покрытого коронкой, и зубы антагонисты. Равномерное распределение жевательного давления на группу заинтересованных зубов необходимо для того, чтобы вызвать функциональную перестройку па- родонта. При этом имеет место множественный окклюзионный контакт, полная адаптация к коронке наступает на вторые сутки после ее фиксации.

Исключение препарирования апрокси- мальных поверхностей зуба при покрытии его тонкостенной коронкой необходимо для того, чтобы сохранить межзубные контакты и предупредить травму межзубных сосочков.

Окончания края коронки на уровне клинической шейки зуба необходимо для того, чтобы предупредить травму краевого па- родонта.

Плотное прилегание края коронки к шейке зуба необходимо для того, чтобы исключить возникновение вторичного кариеса в пришеечной области, воспаление краевого пародонта, а следовательно, сохранение зуба в функционально плоноценном состоянии на длительное время.

Сечение коронки из титана 0,14-0,15 мм исключает необходимость травматического препарирования твердых тканей зуба, обладает высокими пружинящими качествами, что позволяет в 10 раз плотнее обхватить шейку непрепарированного зуба, обеспечить достаточную механическую прочность к жевательной нагрузке и создает условия для атравматической перестройки пародонта.

Увеличение сечения коронки из титана от 0,16 до 0,28 мм требует травматического препарирования твердых, тканей зуба, значительно снижает пружинящие свойства, что не обеспечивает плотного обхвата шейки зуба. Зазор между шейкой зуба и внутренней стенкой коронки колеблется в диапазоне 280-360 мк.

Пружинящая тонкостенная коронка, изготовленная из титана, обладает высокой

1442204

34

износостойкостью, антикоррозионностью, не-Формула изобретения магнитностью, биологической индифферентностью и высокими пружинящими свойст-Металлическая коронка, отличающаяся вами. Целесообразность предлагаемой пру-тем, что, с целью исключения препаровки жинящей тонкостенной коронки из титанас твердых тканей зуба, она изготовлена из подтверждается хорошими клиническими ре-титана марки .ВТ 1-00 с толщиной стенки зультатами со сроков наблюдения 10 лет.0,14-0,15 мм.