Погружной фиксатор для компрессионного остеосинтеза Советский патент 1962 года по МПК A61B17/58 

Погружные внутрикостные фиксаторы для компрессионного остеоснитеза, выполненные в виде полого цилиндра со стержнем и натяжным винтом, известны.

В предлагаемом фиксаторе, в отличие от известных, стержень снабжен шарнирно соединенными с ним цапфами, выдвигающимися при вращении натяжного винта. Цапфы заклинивают фиксатор в дистальном отломке, к которому при дальнейшем вращении винта прижимается проксимальный отломок.

Такое выполнение фиксатора позволяет осуществлять компрессию костных фрагментов.

На фиг. 1 изображен предлагаемый фиксатор в продольном разрезе в положении, когда цапфы утоплены; на фиг. 2 - то же, когда цапфы выдвинуты.

Фиксатор состоит из корпуса /, стержня 2, цапф 5, шарнирно укрепленных на стержне, натяжного винта 4, гайки 5 и шайбы 6.

Перед введением фиксатора в кость цапфы 3 утоплены в корпусе / (фиг. 1).

Вращение.м натяжного винта 4 по часовой стрелке стержень 2 перемещается кверху и цапфы 3, поворачиваясь на оси 7, выходят через -пазы в корпусе /, образуя подобие якоря (фиг. 2).

При операции наклона большого вертела для замещения дефектов головки и щейки бедра фиксатор вводится через боковую поверхность наклоненного вертела в костномозговой канал бедренной кости. Затем вращением натяжного винта 4 по часовой стрелке производится выдвижение цапф 3, которые внедряются Б эндост и кортикальный слой. Благодаря этому корпус / погружного фиксатора прочно заклинивается в костно.мозговом канале диста.чьного отломка. Вращением гайки 5 производится поджатие проксимального отломка (больщого вертела) к дистальному до и.х сколоченности.

№ 144951-- 2 После сращения отломков вращением натяжного винта 4 против часовой стрелки стержень 2 перемещается книзу, цапфы погружаются в корпус, и фиксатор легко извлекается.

Предлагаемый фиксатор для компрессионного остеосинтеза был применен в Свердловском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии МЗ РСФСР при различных реконструктивных операциях на тазобедренном суставе, а также при остеосинтезе плечевой и бедренной костей.

Анкерное устройство фиксатора позволяет получить сколоченносгь отломков костей и их полную иммобилизацию, что приводит к з гачительному ускорению npoiieccoB консолиидации на месте остеотомии или иерело.ма.

Фиксатор для компрессионного остеосинтеза оказался высокоэффективным при операции наклона больщого вертела у больных с дефектами головки и щейки бедра, при операции открытого вправления вывиха бедра ПО .методу Я- Заградничека, при операции остеосинтеза и костной пластики по поводу псевдоартрозов плечевой и бедренной костей.

Благодаря применению этого фиксатора уже через 1,5 месяца inocле операции рентгенологически было отмечено эндостальное сращение отломков.

Применение фиксатора позволяет в ближайшие дни после операции начать движения в суставах, тогда как при других методах фи;ксации движение начинали через 1-2 месяца и позже- Ранние движения ведут к значительному улучшению функциональных результатов реконструктивных операций на тазобедренном суст-аве.

Описанный фиксатор прост в при.менении, легко вводится в кость, прочно фиксируется в костномозговом канале дистального отломка, что позволяет осуществить сколоченность отломков на фиксаторе, легко извлекается после наступления костного сращения.

Различные размеры фиксатора позволяют применять его у больных разных возрастов, а также при остеотомиях на различном уровне плечевой и бедренной костей.

Предлагаемый фиксатор выгодно отличается от ранее сущесггвовавших внутренних металлических фиксаторов надежностью, njpoqностью иммобилизации отломков и, главное, ко.мпрессирующим действием.

Предмет изобретения

Погружной фиксатор для компрессионного остеосинтеза, выполненный в виде ПОЛОГО цилиндра со стержнем, натяжным винтом, отличающийся тем, что, с целью компрессии костных фрагментов, стержень снабжен шарнирно соединенными с ним цапфами, выдвигающимися при вращении натяжного винта, заклинивающими фиксатор в дистальном отломке, к которому при дальнейшем вращении винта поджимается проксимальный отломок.