Устройство для лечения детей с синдромом Пьера Робена Советский патент 1989 года по МПК A61C17/00 

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стоматологическим ортопедическим устройствам, и может быть использовано для устранения врожденного порока верхней челюсти у детей с первых дней жизни.

Целью изобретения является сокращение времени на устранение анатомического дефекта твердого и мягкого неба путем передачи на верхнюю и нижнюю челюсти переменных по интенсивности и продолжительности силовых импульсов для Стимуляции роста недоразвитых костей челюстей.

На фиг. 1 изображено устройство для лечения детей с синдромом Пьера Робена, вид снизу; на фиг. 2 - сечение А-А на на фиг. 1; на фиг. 3 - сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг. 4 и 5 - внеротовой фиксатор устройства; на фиг. 6 - ща- почка-щлем внеротового фиксатора, общий вид; на фиг. 7 - эластичный вкладыш щапочки-щлема, общий вид.

Устройство состоит из пластины 1, по форме и размерам соответствующей верхней челюсти, и средства перемещения нижней челюсти в виде валика 2, расположенного на ротовой поверхности 3 пластины 1 по периметру небного ската альвеолярного отростка. На вестибулярной поверхности 4 пластины 1 выполнена крепежная петля 5, а дистальная часть 6 пластины выполнена из эластичной пластмассы по форме мягкого неба, на носовой поверхности которой расположены эластичные ворсинки 7.

Внеротовая часть устройства представлена шапочкой-шлемом 8, изготовленной из

СП

СО 05 05 IsD

хлопчатобумажной ткани с уплотненным краем 9. На уровне высоты верхней губы с каждой стороны шапочки-шлема пришиты пуговицы 10 для фиксации эластичной давящей повязки 11 с лейкопластир- ной полоской 12.

На внутренней поверхности шапочки- шлема 8, по проекции заднего края ветви, угла .челюсти и тела челюсти с обеих сторон закреплены карманы 13 для перемещения в них желобообразных эластичных вкладышей 14. Внутренний край 15 жело- бообразного эластичного вкладыша изготовляется валикообразным, а наружный край 16 - плоским. Шапочка-шлем фиксируется на. голове ребенка посредством тесемок, которые завязываются в подподбородочной области по средней линии.

Устройство используют следующим образом.

После изготовления пластины 1 и шапочки-шлема 8 одним из известных способов, например по слепку и гипсовой модели, производят наложение элементов устройства на больного.

Первой накладывают внеротовую часть устройства - шапочку-шлем с желобооб- разными эластичными вкладышами 14, чем достигают выведение нижней челюсти .в переднее положение. Затем, при хорошо раскрытом рте, младенцу вводят внутриротовую часть устройства - пластину 1.

При наложении устройства необходимо уточнить границы расположения пластины 1 как по линии переходной зоны, так и в области его дистального края. Последний должен заканчиваться на уровне нижнего (свободного) края язычка.

Вестибулярный скат валика 2 должен соответствовать язычному скату альвеолярного отростка на всем протяжении и создавать для него траекторию, по которой идет постепенное перемещение нижней челюсти кпереди.

Во избежание сбрасывания устройства с протезного ложа необходимо ггроизвести его коррекцию в области крыло-челюстных складок.

С целью предупреждения травмы губы крепежной металлической петлей 5 необходимо последнюю изогнуть так, чтобы создать свободное ложе для губы как во время ее покоя, так и в функции.

Фиксацию устройства осущестЕвляют за счет лейкопластырных полосок 12, закрепленных одним концом на крепежной петле 5, а другим - продернутым через эластичную повязку 11 наружу - к последней, вдоль ее верхнего края.

После наложения внеротовой и внутри- ротовой частей устройства, необходимо

провести первое кормление с аппаратом. Критерием снятия угрозы асфикции является хорошее самочувствие новорожденного, нормализация дыхания, изменение окраски кожных покровов до бледно-розово- го цвета и свободный прием пищи младенца. Ребенок дышит через нос при положении на спине.

В таком состоянии устройство должно находиться в, полости рта ребенка в течение суток, за исключением времени,

5 отведенного для туалета полости рта новорожденного и аппарата. Данной конструкцией аппарата ребенок пользуется до 3 мес. Затем, в связи с ростом ребенка, внутри- ротовая часть аппарата подлежит замене на новую, которая изготовляется, напри мер, по новому слепку и проформирован- ной гипсовой модели. Внеротовая часть устройства может оставаться без изменений до 6-месячного возраста.

Таким образо.м, устройство оказывает

5 комбинированное воздействие, поскольку включает в себя элементы механического воздействия - шапочка-шлем с желобооб- разными эластичными вкладышами и дис- тальным эластичным отДелом, покрытым ворсинками, и элементы функционального

0 воздействия - эластичный валик, который определяет траекторию движения нижней челюсти во время функции и благодаря своей эластичности обеспечивает подпружи- нящее стимулирующее действие на мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть.

5

Формула изобретения

Устройство для лечения детей с синдромом Пьера Робена, состоящее из пластиQ ны и средства перемещения нижней челюсти, отличающееся тем, что, с целью сокращения времени на устранение автоматического дефекта твердого и мягкого неба, пластина по форме и размерам соответствует верхней челюсти, при этом на вес5 тибулярной поверхности пластины выполнена крепежная петля, а дистальная часть пластины выполнена из пластичной пластмассы по форме мягкого неба, на носовой поверхности которой расположены э.пастич- ные ворсинки, при этом на ротовой по0 верхности пластины выполнено средство перемещения нижней челюсти в виде валика, расположенного по периметру небного ската альвеолярного отростка.

Л

Изобретение относится к обл асти медицины и касается ортопедической аппаратуры. Целью изобретения является сокращение времени на устранение анатомического дефекта твердого и мягкого неба. Устройство имеет внеротовую часть, представленную эластичной повязкой, которая фиксируется к шапочке-шлему с боковыми карманами для желобообразных эластичных вкладышей, по форме и размерам соответствующих заднему краю ветви, углу и свободному краю нижней челюсти, и вну- триротовую пластинку, состоящую из базиса. Последний по форме и размерам соответствует верхней челюсти, выполнен из жесткой пластмассы и имеет в переднем отделе металлическую крепежную петлю., к дистальному концу его жестко прикреплена вторая часть пластинки, имеющая форму и размеры мягкого неба, выполненная из эластичной пластмассы, снабженная ворсинками, по всему периметру небного ската альвеолярного отростка на жестком базисе выполнена эластичная наклонная плоскость, наружная поверхность которой .расположена к базису под углом 45-50°. Внутриротовая часть устройства фиксируется посредством лейкопластырных полосок, которые одним концом закреплены за крепежную петлю, а другим проводятся через эластичную повязку и всей своей длиной приклеиваются к ее наружной поверхности. 7 ил, (О ел

.Х1-/1

Фиг.2

Фие.1

Фие.д

ФигЛ

Фиг. 6

Фие.5

Фие.7