Способ диагностики энуреза и устройство для его осуществления Советский патент 1989 года по МПК A61B5/05 

4

О

ю

оо

00

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники и может быть использовано для диагностики ночного недержания мочи.

Целью изобретения является повышение точности диагностики энуреза за счет дифференциации произвольного и непроизвольного мочеиспускания в состоянии сна.

Цель достигается тем, что автоматически измеряют и записывают постоянно в течение ночи у пациента сопротивление кожи между участком повышенного потовыделения, например подошвой и голеностопным суставом, и также автоматически регистрируют момент мочеиспускания. В устройство, содержащее первый и второй измерительные электроды, источник стабилизированного напряжения, измеритель и регулируемый стабилизатор тока дополнительно введен датчик влажности, формирователь запускающего cигнaJ ла, ждуший мультивибратор, управляемый

навливают рядом с пациентом, подвергаемым экспертизе в районе наибольшей вероятности увлажнения при его непроизвольном ночном мочеиспускании.

При помощи регулируемого стабилиза тора тока устанавливаются пределы измерения регистрирующего измерителя.

При помощи канала измерения сопротивления автоматически измеряется сопротивление участка кожи между электродами

10 и показания автоматически записываются на регистрирующем измерителе.

Осциллограмма отображает запись показаний измерителя. При переходе от бодрствующего состояния ко сну происходит нара.г стание значения сопротивления (Rx) измеряемого участка кожи от значения --50 кОм до кОм. Таким образом, значение сопротивления Rx измеряемого участка кожи, равное значению ,соответст- вует состоянию сна. Состояние пробуждения

ла ждущии мyjiDIпоги р , Jll « - j. -. ключ и преобразователь напряжения. При 20 характеризуется резким снижением сопро „ ,.„л r,r.T,vгтм.г. nQdiiCT D пг Qu upHua и ПРПИОЛ СНЗ.

этом датчик влажности выполнен в виде двух сеточных электродов, между которыми проложена гигроскопичная бумага. Поверхность измерительных электродов для надежности контакта при измерениях покрыта углеродом методом напыления в вакууме. Первый измерительный электрод соединен с выходом регулируемого стабилизатора тока, с входом преобразователя напряжения и с выходом управляемого ключа, который через ждуший мультивибратор и формирователь запускающего сигнала соединен с одним из электродов датчика влажности. Выход преобразователя напряжения coeдиJ иен с регистрируюн1им измерителем. Второй измерительный электрод и второй выход управляемого ключа, а также другой из сеточных электродов датчика влажности заземлены. Источник стабилизированного напряжения соединен с формирователем запускающего сигнала регулируемым стабилизатором.

Пример. Больной М., 19 лет, находился на лечении в урологическом отделении по поводу жалоб на ночное недержание мочи с частотой 3-4 раза в неделю. В течение ночи использован способ диагностики заболевативления RX до значения Ri,. В период сна, если произойдет непроизвольное мочеиспускание, то датчик влажности зафиксирует сопротивление . На осциллограмме, где происходит запись величины сопротив- ления (состояния организма) между электродами, произойдет отметка, которая свидетельствует о непроизвольном мочеиспускании. Такая отметка действует короткий промежуток времени, что не искажает запись 30 на осциллограмме, соответствующей состоянию (сон) организма человека.

На фиг. 1 {13ображена структурная схема эксперимента по диагностике энуреза; на фиг. 2 - образец записи результатов эксперимента; на фиг. 3 - функциональная схема устройства.

Устройство для диагностики энуреза содержит датчик 1 влажности, первый и второй измерительные электроды 2 и 3, канал 4 измерения сопротивления кожи, канал 5 влажности, регистрирующий измеритель 6, эквивалентное сопротивление 7 участка стопы испытуемого, сеточный электрод 8 датчика влажности, эквивалентное conpOTnsj ление 9 салфетки датчика влажности, второй сеточный электрод 10 датчика влажности.

35

40

ии ИГПППЬЗОВаН СПОСОи ДИа MUV inrin oauwvivuci-- , ,

ния на основе регистрации электрическогоуправляемый ключ 11, регулируемьш стаби ,,г,,,л7г - пиоот- гч 10 Tnu-Q ппрпппячпрятр.лъ Л напоясопротивления кожи и момента мочеиспускания.

Способ энуреза заключается в следующем.

Первый и второй измерительные электроды прикрепляют при помощи пластыря: один, например первый электрод, - к подошве, а второй электрод - к коже в районе голеностопного сустава. При этом электроды устанавливают на поверхности кожи так, чтобы между поверхностью кожи и электродами образовывался надежный контакт.

Датчик влажности, состоящий из двух сеточных электродов и проложенной между ними сухими бумагой или салфеткой, устализатор 12 тока, преобразователь 13 напряжения, ждущий мультивибратор 14, формирователь 15 запускающего сигнала, источник 16 стабилизированного напряжения. Принцип работы предложенного устройCQ ства заключается в следующем.

Электроды 2 и 3 контактной поверхностью п рикладываются к участкам кожи и их положение фиксируется при помощи пластыря. При помощи регулируемого стабилизатора 12 тока устанавливаются пре55 делы измерения. Это необходимо потому что сопротивление выбранного участка может отличаться в небольших пределах от человека к человеку, а также выбранные

навливают рядом с пациентом, подвергаемым экспертизе в районе наибольшей вероятности увлажнения при его непроизвольном ночном мочеиспускании.

При помощи регулируемого стабилиза тора тока устанавливаются пределы измерения регистрирующего измерителя.

При помощи канала измерения сопротивления автоматически измеряется сопротивление участка кожи между электродами

0 и показания автоматически записываются на регистрирующем измерителе.

Осциллограмма отображает запись показаний измерителя. При переходе от бодрствующего состояния ко сну происходит нара.г стание значения сопротивления (Rx) измеряемого участка кожи от значения --50 кОм до кОм. Таким образом, значение сопротивления Rx измеряемого участка кожи, равное значению ,соответст- вует состоянию сна. Состояние пробуждения

j. -. 20 характеризуется резким снижением сопро0 характеризуется резким снижением сопрогтм.г. nQdiiCT D пг Qu upHua и ПРПИОЛ СНЗ.

тивления RX до значения Ri,. В период сна, если произойдет непроизвольное мочеиспускание, то датчик влажности зафиксирует сопротивление . На осциллограмме, где происходит запись величины сопротив- ления (состояния организма) между электродами, произойдет отметка, которая свидетельствует о непроизвольном мочеиспускании. Такая отметка действует короткий промежуток времени, что не искажает запись 0 на осциллограмме, соответствующей состоянию (сон) организма человека.

На фиг. 1 {13ображена структурная схема эксперимента по диагностике энуреза; на фиг. 2 - образец записи результатов эксперимента; на фиг. 3 - функциональная схема устройства.

Устройство для диагностики энуреза содержит датчик 1 влажности, первый и второй измерительные электроды 2 и 3, канал 4 измерения сопротивления кожи, канал 5 влажности, регистрирующий измеритель 6, эквивалентное сопротивление 7 участка стопы испытуемого, сеточный электрод 8 датчика влажности, эквивалентное conpOTnsj ление 9 салфетки датчика влажности, второй сеточный электрод 10 датчика влажности.

5

0

- , ,

управляемый ключ 11, регулируемьш стабиуправляемый ключ 11, регулируемьш стабипиоот- гч 10 Tnu-Q ппрпппячпрятр.лъ Л напоялизатор 12 тока, преобразователь 13 напряжения, ждущий мультивибратор 14, формирователь 15 запускающего сигнала, источник 16 стабилизированного напряжения. Принцип работы предложенного устройства заключается в следующем.

Электроды 2 и 3 контактной поверхностью п рикладываются к участкам кожи и их положение фиксируется при помощи пластыря. При помощи регулируемого стабилизатора 12 тока устанавливаются пределы измерения. Это необходимо потому, что сопротивление выбранного участка может отличаться в небольших пределах от человека к человеку, а также выбранные

участки кожи для измерения не всегда идентичны, т. е. расстояние между электродами не всегда может быть одинаково. Кроме того, установка пределов измерения облегчает эксплуатацию устройства. Измеренное значение сопротивления кожи преобразуется в напряжение, пропорциональное величине сопротивления преобразователем 13 напряжения, и подается на регистрирующий измеритель 6. В качестве регистрирующего измерителя б может быть использован самописец типа Н-370. Для исключения окисления поверхностей электродов 2 и 3 их поверхности при помощи вакуумного напыления покрыты слоем углерода 8-10 мкм. Такое покрытие обеспечивает хороший постоянный электрический контакт.

Формула изобретения . Способ диагностики энуреза путем измерения электропроводности материала, смоченного мочой, отличающийся тем, что, с целью повыщения точности способа за счет дифференциации произвольного и н произ- вольного мочеиспускания в состоянии сна, на участки кожи повыщенного потовыделения и голеностопного сустава накладывают электроды, на которые подают потенциал не более 9 В, и непрерывно в течение ночи регистрируют электрическое сопротивление и при уменьщении сопротивления в 8-9,3 15 раза диагностируют непроизвольное мочеиспускание, а при неизменном сопротивлении по сравнению с исходным диагностируют произвольное мочеиспускание.

2. Устройство для диагностики энуреза, содержащее последовательно соединенные

Датчик 1 влажности может быть изготовлен в виде двух эластичных сеток - электродов 8 и 10 с диэлектрической прокладкой 9

в виде гигроско.пичной бумаги или марлевой20 стабилизатор напряжения, преобразователь

салфетки. Когда диэлектрическая прокладканапряжение-ток и первый электрод, второй

сухая, то сопротивление между электродамиэлектрод, отличающееся тем, что, с целью

. При увлажнении диэлектрическойповышения достоверности диагностики энупрокладки сопротивление Ry резко падаетреза, оно дополнительно содержит последои практически стремится к 0. При этом в фор- вательно соединенные формирователь, одномирователе 15 вырабатывается сигнал запуска ждущего мультивибратора 14, который вырабатывает строб, воздействующий на управляемый ключ 1 Г, который закорачивают на время действия строба с мультивибвибратор и ключ, сеточные электроды с салфеткой между ними, причем второй электрод и первый сеточный электродь соединены с общей шиной, второй сеточн ый электрод соединен с входом формирователя, токовые

ратора 14 электроды 2 и 3. В результате на ЗО входы ключа соединены соответственно с осциллограмме измерителя 6 образуется от-общей шиной и входом усилителя напряметка (провал практически до 0), котораяжения.

свидетельствует о непроизвольном мочеиспускании во сне.

Формула изобретения . Способ диагностики энуреза путем измерения электропроводности материала, смоченного мочой, отличающийся тем, что, с целью повыщения точности способа за счет дифференциации произвольного и н произ- вольного мочеиспускания в состоянии сна, на участки кожи повыщенного потовыделения и голеностопного сустава накладывают электроды, на которые подают потенциал не более 9 В, и непрерывно в течение ночи регистрируют электрическое сопротивление и при уменьщении сопротивления в 8-9,3 5 раза диагностируют непроизвольное мочеиспускание, а при неизменном сопротивлении по сравнению с исходным диагностируют произвольное мочеиспускание.

2. Устройство для диагностики энуреза, содержащее последовательно соединенные

0

0 стабилизатор напряжения, преобразователь

вательно соединенные формирователь, одновибратор и ключ, сеточные электроды с салфеткой между ними, причем второй электрод и первый сеточный электродь соединены с общей шиной, второй сеточн ый электрод соединен с входом формирователя, токовые

входы ключа соединены соответственно с общей шиной и входом усилителя напря

Изобретение относится к урологии. Цель изобретения - повышение точности способа. Автоматически измеряют и записывают в течение сна сопротивление кожи человека, подошвы и голеностопного сустава и также автоматически регистрируют момент мочеиспускания. Устройство содержит первый и второй измерительные электроды 2 и 3, источник стабилизированного напряжения, измеритель и регулируемый стабилизатор тока, датчик 1 влажности, формирователь 15 запускающего сигнала, ждущий мультивибратор 14, управляемый ключ 11 и преобразователь напряжения 13. При этом датчик 1 влажности выполнен в виде двух сеточных электродов 8,10, между которыми проложен гигроскопичный диэлектрик. На поверхность измерительных электродов нанесено углеродное покрытие толщиной 8:10 мкм. Первый измерительный электрод 2 соединен с выходом регулируемого стабилизатора 12 тока, с выходом управляемого ключа 11 и через преобразователь напряжения 13 с регистрируемым измерителем 6. Один из сеточных электродов датчика влажности через формирователь 15 запускающего сигнала и ждущий мультивибратор 14 соединен с управляющим входом ключа. Второй измерительный электрод 3, второй выход управляемого ключа и один из сеточных электродов датчика влажности заземлены. Выявление непроизвольного мочеиспускания достигается наложением на осциллограмму, характеризующую состояние сна человека, отметку момента мочеиспускания. 2 с.п.ф-лы, 3 ил.

/Ч

Фие.1

V4