Способ определения секреторной активности желудка Советский патент 1989 года по МПК A61B10/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии и гастроэнтерологии.

Цель изобретения - сокращение сроков исследования.

Способ осуществляют следующим образом.

Исследование ребенка проводят утром в одно и то же время до еды и приема лекарств в экранированной камере при температуре окружающего воздуха 20°С. Ребенка укладывают на спину на мягкую кушетку. Воспринимающее устройство, антенну радиометра, располагают поочередно в двух точках - в верхней трети расстояния от мечевидного отростка до пупка в средней трети на 2 см вправо от срединной линии живота.

Сущность радиометрического метода основана на измерении теплового радиомагнитного излучения тела, вызванного тепловым движением электронов. При этом интенсивность электромагнитного излучения пропорциональна температуре тех слоев, из которых это излучение исходит.

Глубина проникновения / равна длине прохождения волны в исследуемой ткани / a txo/V8, где ао - длина волны в вакууме, / - диэлектрическая постоянная.

Антенна должна иметь исходные диэлектрические свойства с телом. Используемые в радиометрии антенны имеют апертуру, по этой причине сбор информации идет из цилиндра ткани, имеющего основание диаметром , деленного на глубину проникновения луча. Поэтому радиометр дает представление о температуре тела как средней взвещенной величине. Абсолютный метод измерения заключается в том, что попеременно записываются на конечном регистраторе величины, пропорциональные измеряемым температурным эталонам, и сравниваются с регистрируемой температурой тела человека. Параметры радиометра следующие: диапазон частотой 1 Гц. Флюк- туационный порог чувствительности 0,05 К, при постоянной времени I с. Точность измерения температуры 0,15°. Глубина зонО

с

4

С

дирования 3-10 см. Время измерения 5 с. Питание от сети переменного напряжения 220 В 50 Гц.

Конструкция радиометра выполнена в виде двух блоков: блок ВЧ и НЧ радиометра и блок питания. Для поддержания термодинамического равновесия ВЧ блок термо- статирован при 35,5°. Эталонные излучатели подбираются по диэлектрическим свойствам, близким к свойствам биологических тканей и абсолютно черного тела.

Характеристика эталона: диапазон дискретных температур 32-46°С; точность измерения температуры ±0,1°С; время выхода в установленный режим 60 мин; время переключения с диапазона на диапазон 30 мин.

Методом термометрии радиометром обследовано 48 детей с хроническим гастро- дуоденитом с различным типом секреции и 30 здоровых детей - контрольная группа.

В группе больных было 28 девочек и 20 мальчиков, в группе здоровых детей 15 мальчиков и 15 девочек. Возраст детей 9-14 лет.

У 28 детей хронический гастродуоденит протекал с повышенной секреторной функцией, подтвержденной анализом фракционного исследования желудочного сока (повышено содержание секрета в базальных порциях и часовом напряжении, увеличена общая кислотность, свободная соляная кислота и показатели дебита соляной кислоты) . Снижение секреторной функции имело место у 14 детей, больных хроническим гастродуоденитом, и нормальный тип секреции у 6 детей.

Данные термометрического исследования представлены ниже:

Полученные данные радиометрии эпигаст- ральной области позволяют считать, что этот метод можно использовать как способ диагностики типов секреции.

Способ выгодно отличается от зондо- вого метода полной атравматичностью, безвредностью и быстротой исследования (5 с). Его можно использовать в диагностике заболеваний желудка у детей раннего возраста при невозможности проведения зондирования. И при 36,9°С±0,13 диагностируют повышенный тип секреции, при 36,,14 - сниженный тип секреции, а при 36,6°С±0,12 - нормальный тип секреции.

Пример 1. Л., 7 лет, лечилась в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом хронический гастродуоденит, поверхностный, фаза обострения. Хронический рецидивирующий холецистохолантит, обострение.

Жалобы при поступлении - плохой аппетит, боли в животе натош,ак, запоры.

Для быстрой, простой, нетравматичной постановки диагноза проведено исследование

по предложенному способу: измерение внутренней температуры желудка 37,2°С, что свидетельствует о повышенной секреторной активности желудка.

Для подтверждения диагноза прове- дено исследование известными методами.

После проведенного лечения состояние улучшилось, жалоб нет.

Пример 2. П., 13 лет. Находился в отде- лении гастроэнтерологии с диагнозом хронический гастродуоденит, гипертрофический, фаза обостроения, холецистохолантит.

Жалобы: боли в животе после приема пищи, частые диспепсические явления, сни- женный аппетит.

Температура при радиотермометрии - 36,6°С, нормальная секреция.

Для подтверждения диагноза проведено исследование известными методами, которые подтвердили результаты радиотермометрии. Пример 3. С., 13 лет. Находилась на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом хронический гастродуоденит, период обострения, хронический рецидивирующий холецистохолантит, фаза обостре

ния.

Поступила с жалобами: боли в животе в эпигастрии и около пупка, в правом подреберье, боли после приема пищи через 5-10 мин.

На второй день поступления при радио- термометрии эпигастрия зарегистрирована, температура 36,2°С - сниженная секреторная активность желудка.

Лечение: диета, разведенный желудочный сок, панкреатин, витамины, берберин, но-шпа, в/ж введение аминокровина № 4, В|, Вб, в/м. Состояние улучшилось, выписана на амбулаторное долечивание.

Таким образом, способ позволяет неин- вазивно, безболезненно и безопасно осуществлять дифференциальную диагностику различных типов секреции у детей с гастродуоденитом. Особенно важно применение этог® способа у детей раннего возраста. Время, затрачиваемое на осуществление данного способа, минимально 5-10 с, что дает возможность использовать его для экспресс-диагностики в условиях стационара.

Формула изобретения

Способ определения секреторной активности желудка путем беззондового измерения ее параметров, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков исследования у детей с гастродуоденитом, проводят радиотермометрию эпигастральной области и определяют секреторную активность по уровню измеренной температуры в диапазоне 36-38°С.

Контрольная группа, 30 чел

Хронический гастродуоденит цией, 28 чел

Хронический гастродуоденит ей, 14 чел

Хронический гастродуоденит цией, 6 чел

36.5± 0,07 б 0,39 36,9±0,13

(5 0,73 р 0,02 36,2 ± 0,14 G 0,79 р 0,05

36.6+ 0,12 б 0,4

Изобретение относится к педиатрии и гастроэнтерологии. Цель - сокращение сроков исследования секреторной активности желудка. Проводят радиотермометрию эпигастральной области в двух точках - в верхней трети расстояния от мечевидного отростка до пупка и в средней трети на 2 см вправо от срединной линии живота. При температуре 36,9°С ± 0,13 отмечают повышенный тип секреции, при 36,2°С ± 0,14 - сниженный, а при 36,6°С ± 0,12 - нормальный. Способ выгодно отличается от зондовых методов атравматичностью, безвредностью, а от беззондовых - быстротой исследования. Важно использование способа у детей раннего возраста. Время, затрачиваемое на осуществление способа минимально, 5-10 с, что дает возможность использовать его для экспресс-диагностики.