Веноэкстрактор Советский патент 1989 года по МПК A61B17/32 

4

СО 00

4

оо

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургическим режущим инструментам.

Цель изобретения - уменьшение травма- тичности операции за счет исключения коа- гуляции паравазальной клетчатки.

На фиг. 1 изображен веноэкстрактор, общий вид; на фиг. 2 - кольцевой нож веноэкстрактора со стороны выступа; на фиг. 3 - сечение А-А на фиг. 2.

Веноэкстрактор содержит кольцевой нож 1 с режущей кромкой 2 и диэлектриком 3, установленный в диэлектрике, электропровод 4, соединенный с кольцевым ножом. Режущая кромка ножа выполнена напротив рукоятки 5 с выступом 6, в отверстии ножа установлена втулка 7 из диэлектрика с закрепленным в ней электродом 8, который расположен асимметрично продольной оси 9 выступа.

Рукоятка выполнена съемной с возмож- ностью передвижения вдоль проводника 10 и с фиксирующим устройством 11. В проводнике установлены электропровод и электрод. Электропровод и электрод соединены с контактами 12 и 13, разделенными втулкой 14 из диэлектрика.

Веноэкстрактор применяют следующим образом.

Обнажают устье больщой подкожной вены, перевязывают и пересекают. В дисталь- ном направлении в просвет вены вводят (после снятия рукоятки 5) проводник Юкон- цом с контактами 12 и 13. Продвигают проводник 10 в просвет вены до момента прекращения передвижения и выпячивания этого конца через мягкие ткани. Делают разрез кожи, подкожной клетчатки на уровне выступающего конца проводника 10, обна- жают вену, перевязывают вблизи конца проводника 10 и пересекают ее. Подтягивают рукой за выведенный из вены конец проводника 10 до захватывания ножом 1 проксимального конца пересеченной больщой подкожной вены. Надевают рукоятку 5 на проводник 10 и закрепляют фиксирующим устройством. Подсоединяют контакты 12 и 13 к прибору для электроприжигания. Подтягивают за рукоятку 5 веноэкстрактор в дистальном направлении, пересекая режу-

щей кромкой 2 кольцевого ножа 1 парава- зальную клетчатку до момента ощущения сопротивления и появления деформации на коже, что свидетельствует о захвате кольцевым ножом венозных притоков.

После этого вращают веноэкстрактор за рукоятку 5 с учетом расположения электрода 8 (против часовой стрелки) до упора выступа 6 в венозный приток, что определяют по сопротивлению вращению, включают токи высокой частоты и венозные притоки прижигают. Продвигают веноэкстрактор в дистальном направлении и при упоре кольцевым ножом 1 в притоки вен производят их обработку. При этом венозные притоки одновременно пересекаются режущей кромкой выступа 6 со стороны электрода 8 и коагулируются с этой же стороны благодаря асимметричному расположению электрода 8 в отверстии втулки 7. По окончании пересечения и коагуляции всех венозных притоков веноэкстрактор вместе с веной извлекают со стороны дис- тально расположенной раны. Обе раны ущи- вают, накладывают повязки. Аналогично удаляют поверхностные вены и в области голени.

Формула изобретения

. Веноэкстрактор, содержащий кольцевой нож с режущей кромкой по периметру кольца и диэлектриком, установленный в диэлектрике, электропровод, соединенный с кольцевым ножом, и рукоятку, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности операции за счет исключения коагуляции паравазальной клетчатки, режущая кромка ножа выполнена с выступом напротив рукоятки, в отверстии которого установлена втулка из диэлектрика с закрепленным в ней электродом, который расположен асимметрично продольной оси выступа.

2. Веноэкстрактор по п. 1, отличающийся тем, что рукоятка выполнена съемной с возможностью передвижения вдоль проводника и с фиксирующим устройством.

Фаг.2

Изобретение относится к медицинской технике ,в частности, к хирургическим режущим инструментам. Цель изобретения - уменьшение травматичности операции за счет исключения коагуляции паравазальной клетчатки. Веноэкстрактор содержит кольцевой нож 1 с режущей кромкой 2 по периметру кольца и диэлектриком, установленный в диэлектрике электропровод, соединенный с кольцевым ножом, и рукоятку 5. Режущая кромка ножа выполнена напротив рукоятки с выступом 6, в отверстии которого установлена втулка из диэлектрика с закрепленным в ней электродом, расположенным асимметрично продольной оси выступа. Рукоятка выполнена съемной с возможностью передвижения вдоль проводника 10, в котором установлены электропровод и электрод. На рукоять установлено фиксирующее устройство 11. Электропровод и электрод соединены с контактами 12 и 13, разделенными втулкой 14 из диэлектрика. Веноэкстрактор применяют следующим образом. Рукоятку 5 снимают. Проводник 10 контактами 12 и 13 вводят в просвет вены и проводят вдоль вены. Затем вена пересекается на уровне выступающего конца проводника 10. Проводник 10 вытягивают до захватывания ножом 1 проксимального конца вены. Рукоятку 5 надевают на проводник. Подтягивают за рукоятку 5 веноэкстрактор в дистальном направлении. Путем последовательного подтягивания проводника, его поворота, включения токов высокой частоты осуществляют пересечение и коагуляцию венозных протоков и удаление поверхностных вен.