Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, в частности к лечению вторичных катаракт после имплантации искусственного хрусталика .
Целью изобретения является предотвращение послеоперационных осложнений при дисцизии вторичных катаракт после имплантации заднекамерных моделей искусственных хрусталиков.
Способ осуществляют следующим образом.
На первом этапе производят экстра- капсулярную экстракцию катаракты с одновременной имплантацией искусственного хрусталика в заднюю камеру глаза. При этом формируют дополнительную колобому радужной оболочки, приходящуюся на край оптической части искусственного хрусталика. В дальнейшем, в случае развития вторичной катаракты, вторым этапом осуществляют дисцизию вторичной катаракты. Для этого назначают средства, расп1иряющие зрачок до операции для достижения умеренного мидриаза, проводят парацентез роговины в 1 мм от лшба, вводят микрохирургический нож в переднюю камеру глаза так, что он оказьшается между оптической частью искусственного хрусталика и радужной оболочной сверху и мутной задней капсулой хрусталика снизу и рассекают мутную заднюю капсулу.
Пример . Больной Н. Диагноз почти зрелая осложненная катаракта левого глаза. Проведена операция - экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией заднекамер- ного искусственного хрусталика. Операцию проводили под местной анесте- зией. Этапы операции: конъюнктиву отсекали от лимба и отсепаровывали в сторону экватора глазного яблока.
сд о о го
(;О 4
3150
Лимбально-роговичный разрез от 10 до 2ч. Экстракапсулярно удаляли катаракту. Формировали отверстия у корня радужной оболочки для опорных элементов искусственного хрусталика и до- полнительную колобому радужной обо- лочки в проекции экватора оптической части имплантируемого искусственного хрусталика. Затем искусственный хрусталик вводили в заднюю камеру глаза его опорные элементы заправляли в ба- зальные колобомы радужной оболочки. Операцию заканчивали наложением 7 лимбапьных швов. Слизистую оболочку фиксировали у лимба двумя узловыми швами на 10 и 2ч (фиг.1). Вольной был выписан на 12-е сутки после операции. Объективно; левый глаз - легкая кон ыснктивальная инъекция. Роговица прозрачная. Глазное дно без патологии. Зрение равно 0,7.
В дальнейшем, через 8 мес после операции, зрение у больного снизилось в результате развития вторичной ка- таракты. Больной пр ооперирован. Под местной анестезией сделана операция - дисцизия вторичной катаракты на арти- факичном глазу. Этапы операции: перед операцией назначала препа- раты, расширяющие зрачок для достижения умеренного мидриаза. Щзоводили парацентез роговицы в 1 мм от лимба. Вводили дисцизионный нож в переднюю камеру глаза, продвигали его через дополнительнзто колобому радужной оболочки в 3адннж камеру так, что радужная оболочка и оптическая
0
5
5 О
0
5
часть искусственного хрусталика располагались над ножом, а мутная задняя капсула - под ножом 1,фиг.2).
Развернув острие ножа книзу, проводили рассечение вторичной катаракты снизу вверх, после чего дисцизионный нож выводили из глаза. Больной выписан на 5-е сутки после операции. Объективно: глаз спокоен. Роговица прозрачна. Интраокулярная линза в правильном положении. За искусственным хрусталиком видно отверстие в мутной задней капсуле. Зрение при выписке равно 0,8. Через 2 мес после выписки высокие функции сохранены, зрение равно 0,9.
Данный способ лечения вторичных катаракт имеет широкие показания при имплантации заднекамерных искусст- венных хрусталиков, обеспечивая повышение надежности, способность восстановления зрительных функций глаза.
Формула изобретени.я
Способ лечения вторичной катарак- ты у больных с имплантированным искусственным хрусталиком путем рассечения ее режущим инструментом, введенным в заднюю камеру через колобому радужки, отличающий- с я тем, что, с целью предотвращения послеоперационных осложнений, колобому формируют во время операции имплантации искусственного хрусталика в проекции края оптической части искусственного хрусталика.
Изобретение относится к офтальмологии. Целью изобретения является предотвращение послеоперационных осложнений при лечении вторичной катаракты у больных с имплантированным искусственным хрусталиком. Для этого при имплантации искусственного хрусталика в проекции края оптической части хрусталика формируют колобому радужки, через которую рассекают вторичную катаракту. 2 ил.
Фие.2
Jaffe N.S | |||
et all | |||
Transact | |||
Amer, Acad, Opht, 1978, 85, № .5, - 157-163. |
Авторы
Даты
1989-08-15—Публикация
1987-03-27—Подача