Способ определения нарушения тепловой устойчивости у шахтеров Советский патент 1989 года по МПК A61B5/00 A61B5/295 

Изобретение относится к медицине, а именно к определенню уровня тепловой устойчивости шахтеров при хронических перегреваниях организма.

Целью изобретения является повышение точности выявления нарушенной тепловой устойчивости.

Способ осуществляют следующим образом.

У обследуемого в состоянии покоя записывают реограмму, например, на реоплетнз- мографе РПГ2-02 и рассчитывают периферическое сопротивление. Затем вычисляют величину отклонения периферического сопро- тнвлення кровообращения от должной. Обследование в сенсибилизированной пробе Ром- берга производят при помощи таблицы с сантиметровой разметкой по горизонтали и штриховкой линий по вертикали. Таблицу закрепляют неподвижно на высоте 1,5 м от

пола. Обследуемого ставят спиной к таблице на расстоянии 0,2 м таким образом, чтобы правая или левая поверхность головы совпала с нулевой линией таблицы, при этом пальцы одной ноги прикасались к пятке другой в положение ступней на одной линии, руки вытянуты вперед, глаза закрыты. Врач с расстояння 1,5-2,0 м от обследуемого в течение 60 с следит за колебаниями головы относительно нулевой линии и фиксирует максимальную величину отклонения. Эту величину принимает за максимальную амплитуду отклонения головы в сенсибилизированной пробе Ромберга.

Координометрическую пробу выполняют на координамометре в течение 2-х мин при скорости движения дорожки 0,3-0,5 см/с и регистрируют количество и время оишбок. Регистрацию показателей координации можно осуществлять с помощью анализаСП

о

00

vl

О5

;о

тора двигательно-координационных АЛКР-2.

Тепловую устойчивость рассчитывают по формуле

Ту ( /п4-А--йПС)-10где Ту- показатель тепловой устойчивости; 10 - коэффициент приведения размерности;V скорость движения дорожки коор- 10

динометра, см/с; п количество ошибок, ед.; /время ошибок, с;

А - амплитуда отклонения головы, см; Л/7С - величина отклонения периферичесреакций должный минутный объем крови

ДМОК ДОО/422 1964:422 4

Должное среднее динамическое (ДСДД) в кровеносном русле у возрасте от 30 до 55 лет 85 мм рт. ст., должное периф сопротивление в большом круге к щения

ЛГ.,0,15

X

Aj-T 0,45- 30 , 2.3 (),1(J -40.6 мл, минугШ) i ()б1)ем )1зообрап1ения ( .Л1 „-4СС 0,001 -40.6-74.3,0 л, среднее артериальное давление

,42-Р5 +0,58-Я.,42. 146 + 0,59Х 12 мм рт. ст..

дпс

кого сопротивления кровообращению от должной, %.

При ноличиие меньше ( 52) единиц гепловая устойчивость понижена.

Пример I. У обследуемого возраст (В) 35 лет, рост (Н) 171 см, масса тела (F ) 93 кг, периметр грудной клетки на уровне мечевидного отростка (Q) 98 см, систолическое давление (Ps } 14(i м.м рт. ст.. диасто.чи ческое давление (Р,/) 88 см рт. ст., расстояние между измерительн1)1ми электродами ми реографа (L) 23 см. базовый электри- чески| ( импеданс области измерения (Z) 30 Ом, максима, 1ьное значение дифферен- циа.:|ьной реограммы (Aj) 2,3 см, время изгнания крови из желудка (Т« ) 0,16 с, частота сердечны.х сокранхений (ЧСС) 74 уд/мин, количество и время ошибок при двухминутной координометрической пробе cooiBeicT ненио (п} 240 ед. и (/) 57 с, скорость движения дорожки косфдиномегра ( 0,37 см/с, максимальная амплитуда откло- НСМ1ИЯ Г(1ЛОВ1)1 в сенсиби. шзирог ан1:о11 пробе PoMoepi-a (А) 13 см.

()прсде, 1ЯК)1 ударный обьем се)дца

.-98- . 23

15

20

25

30

35

40

45

ДСДД-1333-60

ДМОК

4653

1461,0 дин- см -с

нериферическое сопротивление в круге кровообращения,°/ о от долж

Г1(:/ДПС(2983,0/1461,0) 100%

величина отклонения периферическ тивления кровообращения (ЛПС) ной составляет

204% - 100% 104%.

Тепловую устойчивость рассчи формуле

/ „( V/n 1 Л -ЛПС) . 10 СО,37/240-57- 1 3-104)-103.8 е

Таким образом, у обследуемог устойчивость снижена, так как у |1иже1)1ой тепловой устойчиво 1 - 52) ед.

Пример 2. У обследуемого во 4() лет, рост (П) 176 см, м (Р) 83 кг, периметр грудной уровне .мечевидного отростка (Q) толическое давление (Р ) 120 м днастолическое давление (Р) 80 расстояние между измерительным дами (L) 25 см, базовый эле импеданс области измерения (Z максимальное значение диффере реограммы (Л,/) 2,9 см, время крови из желудочка (Та 0,28 сердечных сокращений (ЧСС) 64 у личество и время ошибок при д ной координометрической пробе венно (п) 150 ед. и (/) 10,5 с движения дорожки координом 0,37 см/с, максимальная амплит нения головы в сенсибилизирован Ромберга (А) 4 см.

периферическое шенин)

сопротивление кровообра- 50

.9- 2983,0 дин

(:АД/МОК 79,9. 112/3.0

с м

ДМОК ДОО/422 1964:422 4,6539 л.

Должное среднее динамическое давление (ДСДД) в кровеносном русле у мужчин в возрасте от 30 до 55 лет составляет 85 мм рт. ст., должное периферическое сопротивление в большом круге кровообращения

ДСДД-1333-60

ДМОК

4653

1461,0 дин- см -с

5

0

5

0

5

0

45

50

нериферическое сопротивление в большом круге кровообращения,°/ о от должного

Г1(:/ДПС(2983,0/1461,0) 100% 204%,

величина отклонения периферического сопротивления кровообращения (ЛПС) от должной составляет

204% - 100% 104%.

Тепловую устойчивость рассчитывают по формуле

/ „( V/n 1 Л -ЛПС) . 10 СО,37/240-57- 1 3-104)-103.8 ед.

Таким образом, у обследуемого тепловая устойчивость снижена, так как у лиц с по- |1иже1)1ой тепловой устойчивостью она 1 - 52) ед.

Пример 2. У обследуемого возраст (В) 4() лет, рост (П) 176 см, масса тела (Р) 83 кг, периметр грудной клетки на уровне .мечевидного отростка (Q) 97 см, систолическое давление (Р ) 120 мм рт. ст., днастолическое давление (Р) 80 мм рт. ст., расстояние между измерительными электродами (L) 25 см, базовый электрический импеданс области измерения (Z) 29 Ом, максимальное значение дифференциальной реограммы (Л,/) 2,9 см, время изгнания крови из желудочка (Та 0,28 с, частота сердечных сокращений (ЧСС) 64 уд/мин, количество и время ошибок при двухминутной координометрической пробе соответственно (п) 150 ед. и (/) 10,5 с, скорость движения дорожки координометра (V) 0,37 см/с, максимальная амплитуда отк,то- нения головы в сенсибилизированной пробе Ромберга (А) 4 см.

Определяют ударный объем

Al ,,(j, X 0,28 102,2

-Л,,-Г 0,45

97-25 29

сердца 2.9Х

мл.

Изобретение относится к области медицины, а именно к определению уровня тепловой устойчивости шахтеров при хроническом перегревании организма. Целью изобретения является повышение точности выявления нарушенной тепловой устойчивости. Сущность способа заключается в том, что определяют периферическое сопротивление кровообращению, количество и время ошибок при двухминутной координометрической пробе, максимальную амплитуду отклонения головы в сенсибилизированной позе Ромберга. Тепловую устойчивость вычисляют по формуле и при значении показателя тепловой устойчивости менее (-52) ед. определяют нарушение тепловой устойчивости. Способ позволяет улучшить контроль за состоянием здоровья шахтеров, работающих в условиях с повышенной температурой воздуха.

должный основной обмен

,47+ 13,75 (Р) +5 (Н) 6,75 (В) 66,47+13,75(93Ц-5( 171)-6,75(35) 1964 кал.

55

минутный объем кровообращения

. 10- -AV rt-4CC 0,001-102.2-64 6,54 л.

5 среднее артериальное давление

,42-Ps +0,,42-120+0,58X ,8 мм рт. ст.,

периферическое сопротивление кровообращению

,9. САД/МОК 79,9- 96,8/6,54 1182,6 дин-см-с

-5

ДОЛЖНЫЙ основной обмен

,47+13,75(Р)+5(Н)-6,75(В) 66,7+13.75 (83)+ 5 (176)-6,75(46) 1777 кал,

должный минутный объем крови

ДМОК ДОО/422 1777:422 4,210 л.

Должное среднее динамическое давление (ДСДД, мм рт.ст.) в кровеносном русле у мужчин в возрасте до 30 лет составляет 80, от 30 до 55 - 85, у более пожилых - 90, должиое периферическое сопротивление в большом круге кровообращения

ДСДД 1333 .1333.60 DMOK 4210

1615,0 динcмc

периферическое сопротивление в большом

круге кровообращения, % от должного

ПС/ДПС(1182,6/1615,П)-100% 73,2%, величина отклонения периферического сопротивления кровообращения (ДПС) от должной составляет

ДПС

Редактор Е, Копча Заказ 51 65/3

Техред И. Верес Тираж 643

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

1503739

73,2% -100% -26,8%.

Тепловую устойчивость рассчитывают по формуле

7-j, (//n././1-AnC).

Х(0,37/150.10,5.4-(-26,8),7 ед.

Таким образом, у обследуемого тепловая устойчивость не снижена, так как у лиц с пониженной тепловой устойчивостью она (-52) ед.

Совпадение диагнозов по предлагаемому способу с заключением врачей-экспертов составляет 79±4%.

Использование предлагаемого способа позволяет улучшить контроль за состоянием здоровья шахтеров, работающих в условиях с повышенной температурой воздуха.

Формула изобретения

Способ определения нарушения тепловой устойчивости у шахтеров, включающий регистрацию периферического сопротивления кровообращению, отличающийся тем, что, с

5 целью повыщеиия точности способа, больному проводят координометрическую пробу в течение 2-х мин, измеряют количество и время ошибок при координометрической пробе, определяют максимальную амплитуду отклонения головы в сенсибилизированной

0 позе Ромберга, по полученным значениям рассчитывают показатель тепловой устойчивости и при значении этого показателя менее (-52) единиц определяют нарушение тепловой устойчивости.

Составитель И. Романцева

Корректор Н. Корагь Подписное