Способ лечения открытых оскольчатых переломов трубчатых костей Советский патент 1989 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения за счет стимуляции остеорегенерац11и.

Способ осуществляют атедующим образом.

При вьшолнении хирургической обработки раны мягких ткатгей из поел е дней уд ал я ют свободные осколки и скелетированные концы основ)1ых отломков, которые не представляется возможным прикрыть неповрежденными мьЕпцами. Отломки фиксируют. Выполняют пластическое закрытие мягко- тканой раны. Удаленные осколки помещают в раствор соляной кислоты. Затем деминерализованные костные фрагменты собирают в единый трансплантат, по форме и величине соответствующий костному дефекту, используя для этого формалинизированный аллостержень и деминерализованную аллокость в виде пленки. В собранном виде такой комбинированньй трансплантат стерилизуют, консервируют и хранят в охлажденном состоянии до момента пересадки, которую осуществляют после восстановления целостности мягких тканей и кожи.

Пример. Больной,23 лет, в результате автоаварии получил открытый оскольчатый перелом в нижней трети обеих костей правой голени и открытый косопоперечный перелом костей левой голени в средней трети. Произведена первичная хирургическая обработка ран, в течение которой из раны правой голени удалены два свободно лежащих костных осколка. В течение месяца лечение переломов осуществлялось скелетным вытяжением.

ел

о ее СЛ

05

3150

Затем произведены следующие оперативные вмешательства: слева на голень наложен аппарат Илизарова, справа произведена открытая репозиция - ко- стная пластика блоком из деминерализованных удаленных при хирургической обработке ран осколков в сочетании с аллокостью по предлагаемой методике с фиксацией костей голени чрескостным одноплоскостным рамочным аппаратом. Послеоперационное течение гладкое. Через 4 недели в области дефекта правой большеберцовой кости рентгенологически определялась ново- образованная костная ткань.

Предлагаемый способ позволяет сократить сроки лечения при открытых оскольчатых переломах трубчатых костей, восстановить функцию конечности за счет использования комбинированного трансплантата, стимулирующие свойства которого подтверждены сравнительным экспериментальным исследо- йанием.

Формула изобретения

Способ лечения открытых оскольчатых переломов трубчатых костей путем удаления свободных костных фрагмен- jTOB с фиксацией отломков и костной пластинки, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения за счет стимуляции остеоре- генерации деминерализуют удаленные свободные костные фрагменты, создают блок, содержащий деминерализованные аутофрагменты и аллокость, фиксированные деминерализованной ал- логенной костной пленкой.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано в целью ускорения костной регенерации при открытых оскольчатых переломах трубчатых костей. Для этого удаленные при хирургической обработке раны свободно лежащие костные фрагменты деминерализуют, формируют комбинированный трансплантат из деминерализованных фрагментов формалинизированного аллостержня и деминерализованной аллокости в виде пленки. После заживления раны осуществляют костную пластику дефекта, помещая полученный комбинированный трансплантат в область дефекта.