Способ лечения врожденного отсутствия лучевой кости Советский патент 1989 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.

Целью изобретения является предупреждение анкилоза между предплечьем и кистью.

Способ осуществляют следующим образом.

В положении больного па спине производят разрез кожи на тыльной поверхности кисти и предплечья, поднадкостнично выделяют дистальный конец локтевой кости и производя остеотомию ц иловидного отростка с участком метафиза. Затем выделяют и отсекают у места прикрепления сухожилие т. flexor carpi radialis. Из дополнительного разреза производят резекцию участка локтевой кости в ее средней трети. Освобожденную от надкостн.ицы дистальную часть локтевой кости перемещают в лучевую сторону, образуя «вилку с отслоенной надкостницей. Затем удаляют полулунную кость и на ее место вставляют дистальный конец локтевой кости. Костные фрагменты фиксируют спицей, а сухожилие т. flexor carpi radialis под- щивают к сухожилию т. ext. сарг. ц1паг. Раны послойно ущивают наглухо. Фиксация в гипсовой повязке - до образования кости в надкостнично.м футляре. После снятия гипсовой повязки начинают разработку движений в локтевом, кистевом суставах и пальца.ч кисти.

Пример. Больная К., 12 ,1ет, .1а 23.03.87 с диагнозо.м: врожденное недора.- витие правой верхней конечности, эктроме- лия лучевой кости, врожденная лучевая косорукость, аплазия 1-го пальца правой кисти. Впервые обратилась на консу, 1ьтацию в 1979 году, госпитализирована в 1986 году, когда был наложен аппарат И,пизарова па предплечье. Повторно больная прооперирована по методике, предложенной в данной заявке. Операция прощла удачно, фиксация резецированной локтевой кости осуществлялась спицей. В данный момент спица уже удалена, ось конечности правильная. Больной проведен курс лечебной физку.чьтуры С рекомендацией продолжать консервативное лечение больная выписана до.мо. Движения в суставе сохранены. Рецидива косорукости не наступило. Срок наблюдения 8 мес.

Преимуществом предлагаемого способа является Г1ред преждение рецидивов косо рукости и сохранение движений в кистевом

(Л

ел

со го

о

1. уставе :ia счет создания «вилки. В результате операции длина конеч)1ости увеличивается вдвое и происходит улучшение формы и функции кистевого сустава.

Формула изобретения

Способ лечения врожденного отсутствия лучевой кости нутем формирования донол- нительной опоры кисти из аутокости с фиксацией ее к .юктевой кости и последующей

разработкой движений, отличающийся тем, что, с целью предупреждения анкилоза .,; ж- ду предплечьем и кистью, укорачивают локтевую кость за счет резекции диафизарной части, отсекают шиловидный отросток с питающей ножкой, содержащей надкостницу, переходящую на дистальный фрагмент, смешают шиловидный отросток с питающей ножкой в лучевую сторону, удаляют полулунную кость и внедряют на ее MecTCj дистальный конец /юктевой кости.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и используется в лечении врожденной косорукости. С целью предупреждения анкилоза между предплечьем и кистью при отсутствии лучевой кости укорачивают локтевую кость, отсекают шиловидный отросток и вместе с отслоенной надкостницей дистального фрагмента смещают к месту удаленной полулунной кости.