Способ лечения сгибательной контрактуры ногтевой фаланги с разгибательной контрактурой в проксимальном межфаланговом суставе пальцев кисти Советский патент 1990 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и используется для устранения деформации пальца в виде «лебединой шеи.

Цель изобретения - восстановление функ ции пальца путем устранения разгибательной контрактуры в проксимальном межфаланговом суставе.

Способ осуществляют следующим образом.

Под местным или внутривенным обезболиванием тыльным полуовальным разрезом обнажают область проксимального межфалангового сустава. На уровне дис- тальной трети основной фаланги среднюю ножку сухожильно-апоневротического растяжения косо пересекают. Далее от концов косого разреза продольно рассекают треугольные связки с одной стороны в дисталь- ном, а с другой стороны - в проксимальном направлениях. Таким образом, в целом получается Z-образный разрез. При этой манипуляции частично мобилизуются боковые порции сухожильно-апоневротического

(/)

растяжения на этом уровне и смещаются эти порции в ладонную сторону, что ослабляет сгибательную контрактуру ногтевой фаланги. Выпрямляя ногтевую фалангу, сгибают среднюю до угла 120° и достигнутое положение в проксимальном межфаланговом суставе трансартикулярно фиксируют спицей Киршнера. Гемостаз. Послойные швы на рану. Асептическая повязка. Гипсовую иммобилизацию не применяют. Кожные швы снимают на 11-12 день. Через 3 недели после операции удаляют спицу и назначают физиомеханолечение.

Пример. Больная А., 40 лет. Поступила в отделение с диагнозом: Деформация в виде «лебединой шеи четвертого пальца левой кисти. Произведена операция по указанной методике на четвертом пальце левой кисти. Трансартикулярная фиксация спицей проксимального межфалангового сустава. Гипсовая иммобилизация не применялась. Спица удалена через 3 недели и начата ЛФК и тепловое лечение на палец. Осмотрена через 3 мес. Деформации нет, полная функция пальца.

S

СД

О

Формула изобретения Способ лечения сгибательной контрактуры ногтевой фаланги с разгибательной контрактурой в проксимальном межфалан- говом суставе пальцев кисти путем тено- апоневротомии и фиксации дистального меж- фалангового сустава, отличающийся тем, что, с целью восстановления функции паль

ца за счет устранения разгибательной контрактуры в проксимальном межфаланговом суставе, производят Z-образное рассечение средней порции сухожильно-апоневроти- ческого растяжения вместе с треугольными связками, сгибания пальца в проксимальном межфаланговом сочленении с фиксацией его трансартикулярно

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии для устранения деформации пальца в виде "лебединой шеи". Целью изобретения является восстановление функции пальца за счет устранения разгибательной контрактуры в проксимальном межфаланговом суставе. Поставленная цель достигается за счет Z-образного рассечения средней порции сухожильно-апоневротического растяжения вместе с треугольными связками, сгибания пальца в проксимальном межфаланговом сочленении с фиксацией его трансартикулярно.