Способ моделирования внепеченочной портальной гипертензии Советский патент 1990 года по МПК G09B23/28 

Изобретение относится к медицине, а Именно к экспериментальной хирургии, и мо- быть использовано при изучении моде- Ли внепеченочной портальной гипертензии (ВПГ) у экспериментальных животных.

Цель изобретения - повышение воспроизводимости.

Способ осуществляют следующим образом.

Под воротную вену крысы над местом впадения поджелудочно-двенадцатиперстной йены подводили щелковую лигатуру № 1. Далее на воротную вену накладывали металлический проводник диаметром 1 мм. Лигатуру предварительно завязывали на конце Проводника, после чего последний удаляли. образом, суживали воротную вену приблизительно на 1/2 ее диаметра. Затем в оротную вену пунктировали иглой для шприца (размерами 0,6x25 мм), которую соединяли с аппаратом Вальдемана. Стеклянные трубки заменяли эластичными, полихлорви- Йиловыми трубками диаметром 2,5 мм. Измеряли портальное давление. При этом лигату- р/у, суживающую воротную вену, дополнительно затягивали либо послабляли, добиваясь заданных показателей портального

давления. После этого иглу извлекали. Для остановки кровотечения место пункции воротной вены прижимали марлевым шариком на 15-20 с. Моделирование внепеченочной портальной гипертензии проведено на 38 крысах линии Вистар, массой 170-200 г, в возрасте 6 мес. Операции выполнялись под накрзом - 10%-ный раствор гексенала вводили подкожно у основания хвоста крысы в дозе 0,5 мл на 100 г массы животного. Пример. Крыса №2. В этой серии эксперимента заранее планировалось создание у животных модели ВПГ с портальным давлением 180-190 мм вод. ст. Операция: под тиопенталовым наркозом брюшная полость вскрыта срединным размеров. Пунктирована верхняя брыжеечная вена иглой, которая соединена с системой трубок аппарата Вальд- мана. Исходное портальное давление 64 мм вод. ст. Под воротную вену подведена шелковая лигатура № 1. На вену наложен металлический проводник диаметром/мм. Лигатура завязана на один узел, проводник удален. Таким образом, сужение воротной вены составило в диаметре 1 мм. Повторно измеренное портальное давление 244 мм вод. ст. Послабляя стенозирующую лигатуру, тем

(Л

ел

оо со

со оъ оо

самым увеличивая диаметр стеноза воротной вены, добиваются снижения портального давления до заданных параметров (портальное давление составило 188 мм вод. ст.). Игла из вены извлечена. Гемостаз путем прижатия места пункции марлевым шариком. Брюшная полость послойно ушита.

Через 1 мес. крыса вновь оперирована. В этой серии заранее планировалось создание ВПГ с портальным давлением 220- 230 мм вод. ст. Операция: после вскрытия брюшной полости отмечено увеличение в размерах селезенки, расширение вен портальной системы. Произведена биопсия печени. Портальное давление 182 мм вод. ст. Выделена стенозирующая лигатура, которая дополнительно затянута. Повторно измеренное портальное давление 257 мм вод. ст. Послабляя лигатуру, добиваемся заданных параметров портального давления (портальное давление 226 мм вод. ст.). Еще через 1 мес. крыса оперирована. На операции обнаружено значительное увеличение в размерах селезенки, вен портальной системы, развитие коллатеральной сосудистой сети. Портальное давление 221 мм вод. ст. Взята биопсия печени. Передозировкой тиопенталового наркоза крыса выведена из эксперимента.

Из биопсийных кусочков ткани печени приготовляли гистологические препараты, окрашенные гематоксилином-зозином по Ван-Гизону. Изучение морфологических изменений печени крыс при моделировании ВПГ показало, что при портальном давлении 180-190 мм вод. ст. патологических изменений в печени не происходит. При портальном давлении 220-230 мм вод. ст. в пе5 чени животных в указанные сроки развиваются грубые патологические изменения: множественные некрозы с последующим замещением соединительной тканью, лимфо- гистиоцитарной инфильтрацией, дистрофия

10 гепатоцитов, очаговый цитолиз.

Таким образом, используя предлагаемый способ, в различных сериях опытов создают ВПГ с разными, заранее заданными параметрами портального давления. Это позволяет изучить динамику морфологических изменений в печени, особенности развития коллатеральных анастомозов при разной степени развития ВПГ, что повышает воспроизводимость модели.

15

20

Формула изобретения

Способ моделирования внепеченочной портальной гипертензии путем сужения воротной вены под контролем портального давления у экспериментального животного, отличаю- 25 щийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости, производят сужение воротной вены на половину ее диаметра, пунктируют воротную вену и измеряют давление в ней.

Формула изобретения

Изобретение относится к медицине, конкретно - к методам моделирования внепеченочной портальной гипертензии в эксперименте. Цель изобретения - повышение воспроизводимости. Способ включает сужение воротной вены под контролем показателей портального давления и позволяет воспроизвести портальную гипертензию с заранее заданными показателями.