Способ лечения эхинококковых кист легкого Советский патент 1990 года по МПК A61B17/00 A61B18/20 A61L24/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к хиругии, и может быть использовано при оперативном лечении эхинококковых кист легкого.

Цель изобретения - уменьшение послеоперационных осложнений и рецидива заболевания.

Пример. Больная Т., 45 лет, поступила с диагнозом Эхинококкоз нижней доли правого легкого. Больной произведена операция: Эхинококкэтомия из нижней доли правого лёгкого с ликвидацией ложа паразитарной кисти клеем МК-7.

Операция -Передне-боковая торакотомия справа в V межреберье длиной разреза до 20 см. При ревизии легкое свободно от спаек, с умеренным содержанием угольного пигмента, хорошо вентилируется. В задне-базальном сегменте нижней доли определяется мягкоэластической консистенции напряженное образование. Образование располагается в глубине легочной ткани близко к корню легкого диаметром 6 см. После отграничения плевральной полости и операционной раны марлевыми салфетками в наиболее выступающей части произведена пункция образования, при этом получена бесцветная прозрачная жидкость (60 мл). Диагностирован ЭХИНОКОККОЗ нижней доли правого легкого. При помощи углекислотного лазера (СО2-лазер) произведена пневмотомия. Отечественная лазерная установка «Ромащка с помощью на выходе 80 Вт. Пневмотом- ная рана длиной 5 см. Вскрыта фиброзная капсула паразитарной кисты, удалена неизменная хитиновая оболочка. Ложе последовательно обработано 2%-ным раствором формалина, 2%-ной настойкой йода, спиртом. Бронхиальных свищей, открывающихся в ложе, не обнаружено. Свободно лежащие стенки фиброзной капсулы иссечены СО2-лазером с помощью прямого лазерного зажима. Гемо и аэростаз - стойкие. При раздувании легкого стенки паразитарной кисты смыкаются. В той плоскости, в которой произошло смыкание стенок, противоположные стенки склеены между собой медицинским цианакрилатным клеем МК-7 (0,5 мл) и фиксированы в течение 5 мин.

сд

00 00 оо со

4:

TeJM самым остаточная полость ликвидиро- в на. Других образований в плевральной пслости нет. В VII межреберье по задне- псдмышечной линии установлен дренаж для контроля поступления воздуха и плевраль- Hciro кровотечения.

; Послеоперационный период протекал бла- го|приятно. Легкое на стороне операции расПЦ

авилось через 24 ч, после чего удален

д} енаж. Через дренаж выделилось около 2fO мл серозно-геморрагической жидкости, ПС ступления воздуха не наблюдалось. В послеоперационном периоде пункций плевраль- нс и полости не производилось. Больная в у;,овлетворительном состоянии выписана на П сутки после операции. При контроль- нем обследовании через 1, 3, 6 месяцев, 1 год трудоспособность восстановлена пол

ностью, жалоб не предъявляет. Рецидива заболевания не выявлено.

Предлагаемый способ был выполнен у 27 больных и позволил снизить послеоперационные осложнения. Способ рекомендован к практическому использованию.

Формула изобретения

Способ лечения эхинококковых кист легкого, включающий иссечение фиброзной капсулы с последующей ликвидацией полости, отличающийся тем, что, с целью уменьшения послеоперационных осложнений и рецидива заболевания, лазером иссекают свободные края фиброзной капсулы, после чего противоположные стенки капсулы склеивают между собой в плоскости соприкосновения при расправлении легочной ткани.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при оперативном лечении эхинококковых кист легкого. Цель изобретения - уменьшение послеоперационных осложнений и рецидива заболевания. На границе легочной ткани лазером иссекают свободные края фиброзной капсулы, после чего полость обрабатывают 2%-ным раствором формалина, 2%-ным настойкой йода и спиртом. При расплавлении легкого смыкающие стенки полости смазывают цианакрилатным клеем МК-7 и фиксируют их в течение 5 мин. В плевральную полость устанавливают дренаж. Способ позволяет уменьшить послеоперационные осложнения и снизить процент рецидивов заболевания. Способ рекомендован к практическому применению.