Устройство для остеосинтеза межвертельной области бедра Советский патент 1991 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - предупреждение послеоперационных контрактур проксимального отдела бедра за счет уменьшения травматичности мышц.

На фиг.1 изображено устройство, общий вид; на фиг.2 - устройство, установленное на кости.

Устройство для остеосинтеза межвертельной области бедра содержит желобооб- разную планку 1 с продольным компрессионным пазом 2 и компрессионным винтом 3, который через утолщенный торец 4 входит в паз 2. На пластине 1 выполнены отверстия 5 под крепежные шурупы 6 и продольный компрессионный паз 7. На внутрикостном элементе 8 пластины 1 расположены в ряд резьбовые отверстия 9, а сам ее конец выполнен вильчатым с заточенными штыками 10 и 11.

Устройство имеет две (или более) дугообразные накладки 12 и 13 с центральными

отверстиями 14 и 15 для винтов и боковыми отверстиями 16, 17 и 18, 19 для шурупов

Устройство используют следующим образом.

Бедренную кость распиливают на уровне межвертельной или подвертельной области. Внутрикостный элемент 8 забивают под свод большого вертела бедра в костномозговой канал проксимального костного фрагмента бедра так, чтобы его выпуклая поверхность соприкасалась с вогнутой поверхностью наружной стенки костно-моз- гового канала При этом допускается выход штыков 10 и 11 через кортикальный слой большого вертела.

Сверлят в наружной стенке проксимального фрагмента отверстия, соосные резьбовым отверстиям 9 внутрикостного элемента 8, На наружную поверхность кости перпендикулярно ее оси устанавливают накладки 12 и 13, выполняющие роль противоупоров для головок винтов 20 и 21.

СО

с

О

со

ю о о

Через центральные отверстия 14 и 15 накладок 12 и 13 и соосные отверстия в кости в резьбовые отверстия 9 внутрикост- ного элемента 8 с помощью отвертки ввинчивают винты 20 и 21, которые по мере их ввертывания плотно подтягивают устройство к стенке костно-мозгового канала проксимального костного фрагмента бедра, обеспечивая стабильное соединение фиксатора с костью,

Дополнительно накладки 12 и 13 фиксируются к кости шурупами 22 и 23 через боковые отверстия 16, 17 и 18.19.

Костные фрагменты их опилами приводят в соприкосновение. Через нижнюю часть паза 7 в дистальный костный фрагмент неплотно вворачивают шуруп 24. Затем через нижнюю часть компрессионного паза 2 неплотно вворачивают шуруп 25. Компрессионный винт 3 при его ввинчивании давит на шуруп 25, в результате чего зафиксированный проксимальный костный фрагмент плотно подтягивается к дисталь0

5

0

ному костному фрагменту, обеспечивая тем самым необходимую компрессию.

Доворачивают шурупы 24 и 25. Окончательное крепление устройства к дистально- му фрагменту осуществляется шурупами 6. Таким образом, скрепив костные фрагменты бедра, рану послойно зашивают наглухо. После консолидации отломков фиксатор удаляют.

Формула изобретения Устройство для остеосинтеза межвертельной области бедра, содержащее планку с внутрикостным элементом и накладку, последняя и планка имеют отверстия под элементы фиксации, отличающееся тем, что, с целью предупреждения послеоперационных контрактур проксимального отдела бедра за счет уменьшения травматичности мышц, накладка выполнена в виде сьемных пластин, а внутрикостный элемент выполнен с резьбовыми отверстиями под элементы фиксации.

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и предназначено для предупреждения послеоперационных контрактур проксимального отдела бедра за счет уменьшения травматичности мышц После проведения межвертельной остеотомии бедренной кости внутрикостный элемент 8 пластины 1 вводят в проксимальный фрагмент. На него устанавливают накладки 12 и 13 в виде сьемных пластин, которые крепятся к кости винтами 20 и 21, устанавливаемыми в резьбовых отверстиях 9 внутрикостного элемента 8. Пластина 1 крепится к дистальному фрагменту шурупами. 2 ил.

11

1 12

Ь

-Аэ

- г ----- -- - -- 7

фя)- -jS3; Щ 18/

Фиг 1

Фиг. 2