Устройство для коррекции и остеосинтеза проксимального отдела бедренной кости Советский патент 1991 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к травматологии и ортопедии, в частности к коррекции и одновременному остеосинтезу проксимального отдела бедра при заболеваниях тазобедренного сустава.

Цель изобретения - коррекция шеечно- диафизарного угла и проксимального отдела бедренной кости в вертикальной плоскости.

На фиг. 1 изображено устройство, вид спереди; на фиг. 2 - то же, вид сбоку

Устройство для коррекции и остео- синтеза проксимального отдела бедренной кости содержит пластину 1 и поворотную планку 2, соединенные между собой осью 3 с продольным отверстием и стопорным винтом 4, расположенным в радиальном пазу 5 поворотной планки 2 с возможностью подвижности последней по сектору, и накладки 6, хвостовик 7 которой расположен в пазу 8 на торце планки 2 и связан с резьбовым стержнем 9, установленным в направляющих отверстиях 10 выступов 11 планки 2 с возможностью ее перемещения продольно по стержню 9.

На накладке 6 выполнены отверстия 12 и внутрикостный элемент в виде наконечников 13 с насечками 14, изогнутыми под острым углом к основанию накладки 6.

На пластине 1 выполнены отверстия 15 и продольный компрессионный паз 16, также как отверстия 12 на накладке 6, для элементов крепления.

Накладка 6 может перемещаться в промежутке между выступами 11 планки 2 по стержню 9 путем его вращения. Предусмотрено также угловое перемещение накладки 6 за счет поворота планки 2 вокруг крепящей ее оси 3 и радиального паза 5 со стопорным винтом 4. Угол поворота при этом ограничен размерами радиального паза планки 2 и достигнутое положение фиксируется стопорным винтом 4, а также стопорным шурупом через продольное отверстие оси 3

Ё

г

00

ю

О

Устройство используется следующим образом.

После общепринятого доступа к проксимальному отделу бедра, в зависимости от поставленных задач - необходимой коррекции пространственного положения и формы проксимального конца бедра, устройство может фиксироваться к бедренной кости как .по передней (задней), так и по боковой поверхности проксимального отдела бедра.

При необходимости коррекции проксимального отдела бедра во фронтальной плоскости пластину располагают по передней (задней) поверхности. После подведения пилы Джигли в вертельную область, наконечники 13 накладки б забивают в проксимальный отдел бедра, а пластину 1 через продольный компрессионный паз 16 фиксируют к диафизу крепежными винтами. Пилой Джигли осуществляют корригирующую остеотомию бедра, после чего производят перемещение дистального фрагмента на необходимую и контролируемую величину кнаружи (латеризация, удлинение шейки бедра) или кнутри (медиализация, укорочение шейки бедра) путем соответствующего вращения стержня 9 и перемещения накладки 6 из одного из крайних положений.

Изменение шеечно-диафизарного угла при необходимости осуществляют путем перемещения поворотной планки 2 в одну или противоположную сторону. Производится компрессия фрагментов вспомогательным компрессионным устройством. Достигнутое положение фиксируется стопорным винтом

4, шурупами, введенными в отверстия 15, 12, в том числе и через ось 3.

При необходимости изменения проксимального отдела бедра в сагиттальной плоскости - наклона проксимального отдела бедра кпереди или кзади (т е. в некоторой степени поворота шейки и головки вокруг продольной оси) или смещения дистального фрагмента кпереди или кзади или сочетания

указанных смещений, так как осуществляют необходимое перемещение фрагментов в сагиттальной плоскости и под углом, открытым кпереди или кзади, предлагаемое устройство устанавливается снаружи

бедренной кости с последовательным выполнением вышеперечисленных манипуляций.

Формула изобретения

Устройство для коррекции и остеосин- теза проксимального отдела бедренной кости; содержащее накостную пластину с отверстиями под элементы крепления и накладку с внутрикостным элементом и стержнем, отличающееся тем, что, с целью коррекции шеечно-диафизарного угла и проксимального отдела бедренной кости в вертикальной плоскости, оно снабжено поворотной планкой, установленной на пластине посредством оси, и выполненной с радиальной прорезью и пазом на торце, в котором расположена накладка, стержень выполнен резьбовым и установлен на поворотной планке, причем ось выполнена с продольным отверстием под элемент крепления.

О

зч

ЧХ

;s

/5

Ж

Изобретение относится к медицинской технике. Для коррекции шеечно- диафизарного угла и проксимального отдела бедренной кости в вертикальной плоскости на накостной пластине 1 с отверстиями 15 установлена посредством полой оси 3 и стопорного винта 4 поворотная планка 2 с радиальной прорезью 5. Накладка 6 с внутрикостным элементом соединена с планкой 2 посредством резьбового стержня 9, а ее конец 7 установлен в пазу 8 на торце планки 2 2 ил

Фиг1

Фиг. г