Способ лечения инфекционного миелополирадикулоневрита Советский патент 1991 года по МПК A61N5/06 

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

Визуально путем эндоскопии выявляют признаки патологии с последующим введением в полость спинномозгового канала лазерного световода, через который облучают патологический очаг шаровидным расфокусированным световым потоком при плотности мощности 10-20 мВт в течение 5-10 мин.

При последующих сеансах лечения, которые проводят через день, над очагом поражения в области остистых отростков делают прокол пункционной иглой на глубину 2-4 см до связочного аппарата, в просвет иглы вводят световод и на выходе из нее производят облучение расфокусированным световым пучком при плотности мощности 1-20 мВт в течение 7-12 мин с повторением сеансов, ориентируясь на клинико-лабораторные показатели состояния больного. Критерием для прекращения лечения служит полное выздоровление больного.

Пример. Больной Б., 59 лет, находился в неврологическом отделении с диагнозом: Полирадикулоневрит. Поступил с жалобами на боли в конечностях, слабость рук и ног, быструю утомляемость, жжение в ладонях и стопах. В течение недели наросла слабость в конечностях, общая слабость.

Обследовался в нейрохирургическом стационаре, где проводилось лечение витаминами, сосудорасширяющими, неотроп- ными препаратами - без эффекта. Объективно: сходящееся косоглазие с детства. 8 остальном ЧМН - без патологии. Сухожильные рефлексы низкие, равномерные. Ахилловы рефлексы отсутствуют. Мышечный тонус снижен. Сила в конечностях снижена (в правой кисти 32 кг; в левой 24 кг). Симптомы натяжения нервных стволов: Не- ри, Лассега с двух сторон. Гипестезия по

Оч

-Ьь

о ел ел

Јь

типу перчаток и носков (с уровня локтевых сгибов и с уровня нижней трети бедер). - В анализе крови от 19.07.88. Гемогло- бинпения и зритроцитопения (120 г/л; Э ч12

3,9 10 г/л), эозинофилез - 9 в анализе кроем от08.08.88. соответственно показатели: Нв - 152 г/л; Э - 4,7 1012 г/л, э - 4) - без патологии. Биохимические показатели - без патологии, / нализ мочи - без патологии. На ЭКГ, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, Р-графии грудной клетки - возрастная норма.

После премедикации в положении лежа на правом боку после соответствующей обработки поля сделан прокол между остистыми отростками Лз-Л4 позвонков эндоскопической иглой. Получен прозрачный бесцветный лмквор - 10 мл. В канал иглы-проводника введен специальный эндоскоп, определяются участки гиперемия, сосуды ярко красного цвета, корешки набухшие, Эндоскоп введен из канала иглы и туда введен зндосветовод. Произведено облучение эндолюмбального пространства монохроматическим красным светом, расфокусированным шаровидным потоком при плотности мощности 20 мВт в течение 10 мин.

Последующие сеансы лазеротерапии проводились по следующей методике: прокалывали кожу до связочного аппарата между остистыми отростками в поясничном и нижнее рудном отделах позвоночника. В поясничном отделе на глубину 4 см и в нижнегрудном - на 2 см, в канал иглы вставляли световод с расфокусированным световым пучком в форме конуса. Процедуры проводились через день 3 и 4 раза в неделю, проведено 7 сеансов чрезкожной лазеротерапии. Экспозиция в первые 3 сеанса составляла 10 мин, остальные 4 сеанса - 12 мин. После процедуры эндолюмбальной лазеротерапии уровень чувствительных расстройств значительно уменьшался в первые сутки до середины голени и нижней трети предплечья.

После первого сеанса мрезкожной лазеротерапии уровень чувствительных расстройств отмечался на ладонях и с нижней третий голени; после второго сеанса на уровне голеностопных суставов и пальцев рук, симптомов натяжения практически

нет; после третьего - на уровне ладоней и кончиков пальцев рук; после четвертого - на уровне пальцев ног; после пятого и шестого-, ,- на уровне ногтевых фаланг пальцев ног. Начиная с третьего сеанса отмечалось

нарастание силы, появилась уверенность при ходьбе.

В неврологическом статусе на момент выписки: входящееся косоглазие, сухожильные рефлексы живые. Мышечный тонус-фиапологический. Сила - достаточная (в правой кисти - 60 кг, в левой 52 кг). Симптомов натяжения нервных стволов нет. Чувствительных и координационных нарушений нет.

Лечение проводилось в сочетании с витаминотерапией (BiBeBia), сосудистой терапией (цинаризин, анавенол), противовоспалительными (индометацин), седатив- ными, АТФ.

Больной осмотрен через 3 месяца (ка- тамнез): состояние без динамики по сравнению с последующим осмотром.

Предлагаемый способ позволяет сократить сроки лечения в 2-3,5 раза.

Формула изобретения

Способ лечения инфекционного миело- полирадикулоневрита путем люмбальной пункции с извлечением ликвора и последующим введением лекарственных средств,

отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, визуально путем спинальной эндоскопии определяют локализацию патологического очага, который облучают через световод светом гелийнеонового лазера мощностью 10-20 мВт в течение 5-10 мин, в последующем лазерное облучение осуществляют через день над очагом поражения через световод, введенный в иглу, которой осуществляют прокол в

области остистых отростков на глубцну 2- 4 см до связочного аппарата, с повторением процедур до полного выздоровления.

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии. Цель - сокращение сроков лечения. Для этого визуально путем спинальной эндоскопии определяют локализацию патологического очага, который облучают через световод светом гелий-ие- онового лазера мощностью 10-20 мВт в течение 5-10 мин, в последующем лазерное облучение осуществляют через день над очагом поражения через световод, введенный в иглу, которой осуществляют прокол в области остистых отростков на глубину 2-4 см до связочного аппарата. В результате сроки лечения сократились в 2-3,5 раза.