Способ лечения корешковых и рефлекторных синдромов остеохондроза позвоночника Советский патент 1991 года по МПК A61H9/00 A61H23/00 

v

Ё

Изобретение относится к медицине, в частности к клинической неврологии и физиотерапии. Цель изобретения - уменьшение количества осложнений за счет улучшения переносимости процедур при лечении корешковых и рефлекторных синдромов остеохондроза позвоночника. Цель достигается путем локального импульсного воздействия вакуумом на область позвоночника и на ал- гические зоны при разрежении 40 - 60 мм рт.ст. и частоте импульсов 4 - 6 Гц.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и клинической неврологии.

Целью изобретения является уменьшение количества осложнений за счет переносимости процедур.

Способ осуществляется следующим образом.

На область позвоночника и на алгиче- ские зоны воздействуют импульсами вакуума, следующими с частотой 4 - 6 Гц при разрежении 40 - 60 мм рт.ст.

Аппликатором, имеющим форму воронки, воздействуют сначала на соответствующий отдел позвоночника и паравертебральные зоны, и затем - на болезненные участки. При периартрите воздействие производится непосредственно на сустав. Продолжительность воздействия 10 - 15 мин до значительного уменьшения

или исчезновения болевого синдрома ежедневно в течение 10-12 дней.

П р и м е р 1. Больная Б., 51 год, инженер. Диагноз: распространенный остеохондроз с корешковым синдромом в шейном отделе позвоночника. Жалобы на боли в плечевых суставах, больше справа, с иррадиацией в плечи, предплечья, кисти, чувство онемения в кистях, отечность кистей по утрам, парестезии. Боли в области шейного отдела позвоночника возникли около 2 лет назад, тогда же был выявлен остеохондроз шейного отдела позвоночника. Интенсивность болей постепенно нарастала, б мес назад присоединилось чувство онемения в кистях, боли в плечевых суставах с иррадиацией в предплечья и кисти, парестезии, отечность кистей по утрам. В Московском артрологическом центре больной проводилась тракция шейного отдела позвоночника.

сь

со

о о

после чего состояние несколько улучшилось, однако сохраняются указанные жалобы. При обследовании: болезненность при пальпации остистых отростков и паравер- тебральных зон в шейном отделе позвоночника, а также в области надплечий, Хруст и болезненность при движении в шейном отделе позвоночника и плечевых суставах. Движения в плечевых суставах я полном объеме. Сила правой кисти 19 кг, левой 24 кг.

Проводилось воздействие пневмопуль- сацией на область шеи, воротниковую зону, плечевые суставы, кисти. Воздействие производилось в положении больной сидя. Использовался воронкообразный аппликатор: частота вибрации 4 гц, разрежение 40 мм рт.ст., продолжительность процедуры около 15 мин до исчезновения болевых ощущений и чувства онемения. После первого же сеанса чувство онемения в кистях полностью исчезло. Парестезии значительно уменьшились, возникают лишь эпизодически. В левом плечевом суставе боли полностью исчезли в правом интенсивность их значительно уменьшилась. Проведено 10 процедур. После окончания курса состояние значительно лучше. Боли в шее, плечевых суставах и руках, парестезии и чувство онемения полностью исчезли. Сида правой кисти 27,5 кг и левой кисти 26 кг.

П р и м е р 2. Больная М. 52 года, домохозяйка. Диагноз: распространенный остеохондроз с корешковым синдромом на шейном и поясничном уровнях, двухсторонний плечелопаточный периартрит. Жалобы на постоянные ноющие боли на протяженности всего позвоночника, в области плечевых суставов, надплечий, с иррадиацией в плечи, предплечья, кисти, боли усиливаются в ночное время, не дают спать. Онемение кистей зябкость, слабость в руках, периодически - отечность кистей, головные боли. Боли в области позвоночника начались около 20 лет назад. В анамнезе травма головы, перелом ребер (больную сбила машина). Около 15 лет назад диагностирован распространенный остеохондроз. Значительное ухудшение самочувствия последние 5 лет. Последнее обострение 7 месяцев назад. Проводилось лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, витаминотерапия, фонофорез гидрокортизона, радоновые ванны. Лечение давало кратковременный эффект. Сопутствующие заболе- вания: хронический гастрит, колит, холецистит, пиелонефрит, транзиторная гипертония. В настоящее время получает ор- тофен, мидокалм, никотиновую кислоту.

Объективно: выраженное ограничение объема движений в левом плечевом суставе: отведение 90°, сгибание 100°, заведение назад - до ягодицы. Сила правой кисти 22 кг,

левой 8 кг. Кисти отечны. Резкая болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных зон в шейном, верхнегрудном и поясничном отделах позвоночника, ограничение подвижности во всех отделах позвоночника. С трудом одевается и раздевается.

Проведен курс лечения пневмопульса- цией на область воротниковой зоны, верхне-грудной и поясничный отделы позвоночника, паравертебральные зоны, кисти, Воздействие производилось с частотой 6 Гц и разрежением 60 мм рт.ст. Продолжительность процедуры 15 мин. Во

время процедуры больная сидит. Непосредственно после процедуры боли значительно уменьшаются. После завершения курса (11 процедур) болей нет, онемение кистей исчезло, зябкость их значительно уменьшилась, но полностью не исчезла. Исчезла отечность кистей, хотя по утрам возникает незначительная пастозность. Уменьшились головные боли, нормализовался сон. Нестероидные противовоспалительные препараты отменены. Движения в левом плечевом суставе практически в полном объеме: отведение 170°, сгибание 180°, заведение за спину - до угла лопатки Сила правой кисти 17 кг, левой 24кг.

Было проведено лечение 5 больных предлагаемым способом и 5 больных, сопоставимых по возрасту, полу и клиническим проявлением заболевания, известным способом. В группе, леченной предлагаемым

способом, после курса лечения из 10 процедур у 4 больных имело место значительное улучшение, а у 1 больного улучшение, выразившееся в уменьшении болей, исчезновении парестезии, увеличении скорости

кровотока в коже. Осложнений и побочных явлений не наблюдалось. В группе, леченной известным способом, у 3 больных после первой же процедуры отмечено значительное и стойкое усиление болевого синдрома,

потребовавшее прекращения лечения. У двух других больных каждая процедура вызывала усиление болевого синдрома, проходившего только через 2 - 3 ч. После завершения лечения у больного отмечено

улучшение, у одного больного эффекта не было. Кроме того, процедуры, проведенные в соответствии с известным способом/ вызывали образование капиллярных кровоизлияний у 3 больных в месте воздействия.

Таким образом, изобретение обеспечивает снижение частоты осложнений за счет улучшения переносимости процедур вакуум-массажа у больных с корешковыми и рефлекторными синдромами остеохондроза позвоночника. Изобретение может также применяться при лечении артрозов суставов кистей, плече-лопаточного периартрита, теносиновита.

Формула изобретения Способ лечения корешковых и рефлекторных синдромов остеохондроза позвоночника, включающий локальное импульсное воздействие вакуумом на область позвоночника и на элгические зоны, отличающийся тем, что, с целью улучшения переносимости процедур, воздействие проводят при разрежении 40 - 60 мм рт.ст. и частоте 4 - 6 Гц.